فحص دم الجنين-الأم في الدم

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 8/5/2018

يستخدم اختبار توزيع كريات الدم الحمراء الجنينية لقياس عدد خلايا الدم الحمراء للطفل الذي لم يولد بعد في دم المرأة الحامل.

كيف يتم إجراء الاختبار

وهناك حاجة إلى عينة من الدم.

كيف تستعد للاختبار

لا إعداد خاص ضروري لهذا الاختبار.

كيف سيكون الاختبار

عندما يتم إدخال الإبرة لسحب الدم ، يشعر بعض الناس بألم معتدل. يشعر البعض الآخر بخزة أو لاذع فقط. بعد ذلك ، قد يكون هناك بعض الخفقان أو كدمة طفيفة. هذا قريبا يذهب بعيدا.

لماذا يتم إجراء الاختبار

عدم توافق Rh هو حالة تحدث عندما يكون فصيلة دم الأم سالبة Rh (Rh-) ونوع دم طفلها الذي لم يولد بعد هو إيجابي Rh (Rh +). إذا كانت الأم Rh + ، أو إذا كان كلا الوالدين Rh- ، فلا يوجد سبب يدعو للقلق بشأن عدم توافق Rh.

إذا كان دم الطفل هو Rh + ودخل في مجرى الدم Rh للأم ، فإن جسمها سوف ينتج أجسامًا مضادة. يمكن لهذه الأجسام المضادة أن تمر عبر المشيمة وتضر بخلايا الدم الحمراء لدى الطفل النامي. هذا يمكن أن يسبب فقر الدم الخفيف إلى الخطير في الطفل الذي لم يولد بعد.

يحدد هذا الاختبار كمية الدم التي تم تبادلها بين الأم والجنين. يجب على جميع النساء الحوامل المصابات بـ Rh إجراء هذا الاختبار إذا كن قد أصبن بنزيف أو تعرضن لخطر النزيف أثناء الحمل.

بالنسبة للمرأة التي لا يتعارض دمها مع رضيعها ، يساعد هذا الاختبار في معرفة مقدار الجلوبيولين المناعي (RhoGAM) الذي يجب أن تتلقاه لمنع جسمها من إنتاج بروتينات غير طبيعية تهاجم الطفل الذي لم يولد بعد في الحملات المستقبلية.

نتائج طبيعية

في القيمة الطبيعية ، لا يوجد عدد قليل من خلايا الطفل في دم الأم. الجرعة القياسية من RhoGAM كافية في هذه الحالة.

قد تختلف نطاقات القيمة العادية قليلا بين المختبرات المختلفة. تستخدم بعض المعامل قياسات مختلفة أو تختبر عينات مختلفة. تحدث إلى طبيبك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

في نتيجة اختبار غير طبيعية ، يتسرب دم الطفل الذي لم يولد بعد إلى الدورة الدموية للأم. كلما زاد عدد خلايا الطفل ، زاد عدد الجلوبيولين المناعي لـ Rh الذي يجب أن تحصل عليه الأم.

المخاطر

هناك القليل من المخاطر التي ينطوي عليها أخذ دمك. تختلف الأوردة والشرايين في الحجم من شخص لآخر ومن جانب واحد من الجسم إلى الآخر. أخذ الدم من بعض الناس قد يكون أكثر صعوبة من الآخرين.

المخاطر الأخرى المرتبطة بسحب الدم طفيفة ، ولكنها قد تشمل:

• نزيف شديد
• ثقوب متعددة لتحديد موقع الأوردة
• الإغماء أو الشعور بالدوار
• ورم دموي (يتراكم الدم تحت الجلد)
• العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)

أسماء بديلة

Kleihauer-Betke وصمة عار. قياس التدفق الخلوي - توزيع كرات الدم الحمراء الجنينية ؛ Rh عدم التوافق - توزيع كرات الدم الحمراء

المراجع

Chernecky CC، Berger BJ. Betke-Kleihauer stain (صبغة هيموغلوبين الجنين ، وصمة Kleihauer-Betke ، K-B) - تشخيصي. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 193-194.

تبريد L ، داونز T. المناعية. In: McPherson RA، Pincus MR، eds. التشخيص السريري لهنري وإدارته بالطرق المختبرية. 23rd. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير ؛ 2017: الفصل 35.

Moise KJ Jr. Alloimunization للخلية الحمراء. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 34.

تاريخ المراجعة 8/5/2018

تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.