اختبار فروة الرأس الجنينية

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 6/28/2018

اختبار درجة الحموضة في الجنين هو إجراء يتم إجراؤه عندما تكون المرأة في حالة من المخاض النشط لتحديد ما إذا كان الطفل يحصل على كمية كافية من الأوكسجين.

كيف يتم إجراء الاختبار

تستغرق العملية حوالي 5 دقائق. تكمن الأم على ظهرها وقدميها في ركاب. إذا تم توسيع عنق الرحم على الأقل من 3 إلى 4 سنتيمترات ، يتم وضع مخروط بلاستيكي في المهبل ويتناسب بشكل مريح مع فروة الرأس في الجنين.

يتم تطهير فروة الجنين ويتم أخذ عينة دم صغيرة للفحص. يتم جمع الدم في أنبوب رفيع. يتم إرسال الأنبوب إلى مختبر المستشفى أو تحليله بواسطة آلة في قسم المخاض والولادة. في كلتا الحالتين ، تتوفر النتائج في بضع دقائق فقط.

إذا لم يتم توسيع عنق الرحم للمرأة بدرجة كافية ، فلا يمكن إجراء الاختبار.

كيف تستعد للاختبار

سيشرح مقدم الرعاية الصحية الإجراء ومخاطره. لا يوجد دائمًا نموذج موافقة منفصل لهذا الإجراء لأن العديد من المستشفيات تعتبره جزءًا من نموذج الموافقة العامة الذي قمت بتسجيله عند القبول.

كيف سيكون الاختبار

يجب أن يشعر الإجراء كأنه امتحان طويل في الحوض. في هذه المرحلة من المخاض ، خضعت العديد من النساء بالفعل للتخدير فوق الجافية وقد لا يشعرن بضغط الإجراء على الإطلاق.

لماذا يتم إجراء الاختبار

في بعض الأحيان ، لا توفر مراقبة قلب الجنين معلومات كافية عن صحة الطفل. في هذه الحالات ، يمكن أن يساعد اختبار درجة حموضة فروة الرأس الطبيب في تحديد ما إذا كان الجنين يحصل على كمية كافية من الأكسجين أثناء المخاض. يساعد هذا في تحديد ما إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة بما يكفي لمواصلة المخاض ، أو ما إذا كانت عملية الولادة بالملقط أو الولادة القيصرية هي أفضل طريق للولادة.

على الرغم من أن الاختبار ليس غير شائع ، إلا أن معظم الولادات لا تتضمن اختبار درجة الحموضة لفروة رأس الجنين.

لا ينصح بهذا الاختبار للأمهات المصابات بالتهابات مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو التهاب الكبد C.

نتائج طبيعية

نتائج عينة دم الجنين الطبيعية هي:

• درجة الحموضة العادية: 7.25 إلى 7.35
• درجة الحموضة الحدودية: 7.20 إلى 7.25

الأمثلة المذكورة أعلاه هي قياسات شائعة لنتائج هذه الاختبارات. قد تختلف نطاقات القيمة العادية قليلا بين المختبرات المختلفة. تستخدم بعض المعامل قياسات مختلفة أو تختبر عينات مختلفة. تحدث إلى طبيبك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

يعتبر مستوى فروة حموضة دم فروة الجنين أقل من 7.20 غير طبيعي.

بشكل عام ، يشير الرقم الهيدروجيني المنخفض إلى أن الطفل لا يحتوي على كمية كافية من الأكسجين. هذا قد يعني أن الطفل لا يتسامح مع المخاض بشكل جيد للغاية. نتائج عينة فروة الرأس الجنين بحاجة إلى تفسير لكل مخاض. قد يشعر المزود أن النتائج تعني أن الطفل يحتاج إلى الولادة بسرعة ، إما عن طريق ملقط أو عن طريق قسم C.

قد يلزم تكرار اختبار درجة الحموضة في الجنين لفروة الرأس عدة مرات أثناء المخاض المعقد لمتابعة فحص الطفل.

المخاطر

تشمل المخاطر ما يلي:

• استمرار النزيف من موقع البزل (على الأرجح إذا كان الجنين يعاني من خلل في درجة الحموضة)
• عدوى
• كدمات فروة رأس الطفل

أسماء بديلة

الدم فروة الرأس الجنين. اختبار درجة الحموضة فروة الرأس. فحص دم الجنين - فروة الرأس. استغاثة الجنين - اختبار فروة الرأس الجنين. اختبار فروة رأس الجنين المخاض

صور

• 

  
  فحص دم الجنين

المراجع

Marcdante KJ، Kliegman RM. تقييم الأم والجنين والوليد. In: Marcdante KJ، Kliegman RM، eds. نيلسون أساسيات طب الأطفال. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 58.

ميلر دا. تقييم الجنين أثناء الولادة. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 15.

تاريخ المراجعة 6/28/2018

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.