المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/18/2017
CSF coccidioides يثبت التثبيت وهو اختبار يتحقق من الإصابة بسبب الفطريات coccidioides في السائل النخاعي (CSF). هذا هو السائل المحيط بالدماغ والعمود الفقري. اسم هذه العدوى هو عدوى الكوكسيديا ، أو حمى الوادي. عندما تنطوي العدوى على تغطية الدماغ والنخاع الشوكي (التهاب الغضروف) ، تسمى التهاب السحايا الكوكسيديا.
كيف يتم إجراء الاختبار
هناك حاجة إلى عينة من السائل الشوكي لهذا الاختبار. عادة ما يتم الحصول على العينة عن طريق البزل القطني (الصنبور الشوكي).
يتم إرسال العينة إلى المختبر. هناك ، يتم فحصه للأجسام المضادة للكوكسيديا باستخدام طريقة مختبر تسمى التثبيت التكميلي. تقوم هذه التقنية بفحص ما إذا كان جسمك أنتج مواد تسمى الأجسام المضادة لمادة غريبة معينة (مستضد) ، في هذه الحالة الكوكسيديا.
الأجسام المضادة هي بروتينات متخصصة تدافع عن جسمك ضد البكتيريا والفيروسات والفطريات. إذا كانت الأجسام المضادة موجودة ، فإنها تلتصق ، أو "تحدد" نفسها ، بالمستضد. هذا هو السبب في أن الاختبار يسمى "التثبيت".
كيف تستعد للاختبار
اتبع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاصة بك حول كيفية التحضير للاختبار. توقع أن تكون في المستشفى لعدة ساعات بعد ذلك.
كيف سيكون الاختبار
خلال الاختبار:
- كنت مستلقياً على جانبك وركبت ركبتيك نحو صدرك والذقن مدببة إلى أسفل. أو ، تجلس ، ولكن تميل إلى الأمام.
- بعد تنظيف ظهرك ، يقوم الطبيب بحقن دواء مخدر موضعي (مخدر) في العمود الفقري السفلي.
- يتم إدخال إبرة العمود الفقري ، وعادة في منطقة أسفل الظهر.
- بمجرد وضع الإبرة بشكل صحيح ، يتم قياس ضغط السائل النخاعي وجمع العينة.
- تتم إزالة الإبرة ، ويتم تنظيف المنطقة ، ويتم وضع ضمادة على موقع الإبرة.
- يتم نقلك إلى منطقة الاسترداد حيث تستريح لعدة ساعات لمنع أي تسرب لملف CSF.
لماذا يتم إجراء الاختبار
يتحقق هذا الاختبار مما إذا كان لدى الجهاز العصبي المركزي عدوى نشطة من الكوكسيديا.
نتائج طبيعية
عدم وجود الفطريات (اختبار سلبي) أمر طبيعي.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
إذا كان الاختبار إيجابيا للفطر ، فقد يكون هناك عدوى نشطة في الجهاز العصبي المركزي.
اختبار السائل الشوكي غير الطبيعي يعني أن الجهاز العصبي المركزي مصاب. خلال المرحلة المبكرة من المرض ، قد يتم اكتشاف القليل من الأجسام المضادة. يزيد إنتاج الجسم المضاد أثناء الإصابة. لهذا السبب ، قد يتكرر هذا الاختبار بعد عدة أسابيع من الاختبار الأول.
المخاطر
تشمل مخاطر ثقب الفقرات القطنية:
- نزيف في القناة الشوكية
- الانزعاج أثناء الاختبار
- الصداع بعد الاختبار
- فرط الحساسية (الحساسية) رد فعل على التخدير
- العدوى التي تحدثها الإبرة التي تمر عبر الجلد
- تلف الأعصاب في النخاع الشوكي ، خاصة إذا كان الشخص يتحرك أثناء الاختبار
أسماء بديلة
اختبار الأجسام المضادة للكوكسيديا - السائل الشوكي
المراجع
Chernecky CC، Berger BJ. كوسيديويديس الأمصال - الدم أو CSF. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 353.
جالجاني ج. مرض الكوكسيديا (كوسيديويديس محيط). In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 267.
تاريخ المراجعة 5/18/2017
تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.