المحتوى
سيتضمن علاج عدوى الدودة الشريطية الأدوية التي تستهدف الدودة. قد تختلف الأدوية بناءً على نوع الدودة الشريطية المصابة ، مثل الدودة الشريطية في لحم البقر (تينيا ساجيناتا)الدودة الشريطية لحم الخنزير (Taenia solium)الدودة الشريطية للأسماك (Diphyllobothrium latum) ، الدودة الشريطية الآسيوية (تينيا اسياتيكا) ، والدودة الشريطية القزمية (Hymenolepis نانا).من المهم تناول الدواء كما هو موصوف واتباع التعليمات لتجنب الإصابة مرة أخرى أثناء العلاج وبعده. للإصابة بالديدان الشريطية لحم الخنزير ، إذا حدثت حالة أكثر خطورة تسمى داء الكيسات المذنبة ، فقد يتم إعطاء الأدوية لعلاج الأعراض وفي بعض الحالات قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
الوصفات الطبية
برازيكوانتيل
برازيكوانتيل (بيلتريسيد) هو أحد الأدوية المستخدمة لعلاج عدوى الدودة الشريطية ، وهو دواء مضاد للطفيليات ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مضادات الديدان. لعلاج عدوى الدودة الشريطية ، يتم إعطاء جرعة واحدة من البرازيكوانتيل.
تلتصق الديدان الشريطية بالأوعية الدموية في جدار الأمعاء. يعمل البرازيكوانتيل على إزالة العدوى عن طريق شل الديدان التي تنفصل بعد ذلك عن جدار الأمعاء ثم تمر عبر الأمعاء وتخرج من الجسم عبر فتحة الشرج مع حركة الأمعاء.
يجب أن تؤخذ أقراص برازيكوانتيل كاملة (ما لم يكن كسر القرص ضروريًا للجرعة) ، وليس سحقها ، لأن لها طعمًا مرًا وسيكون من الأسهل التعامل معها إذا ابتلعت بالكامل. يجب أيضًا تناولها مع وجبة وكوب كامل من الماء.
الآثار الجانبية لبرازيكوانتيل
- صداع الراس
- وجع بطن
- استفراغ و غثيان
- التعب أو الضعف
- حمى
- التعرق
- آلام المفاصل أو العضلات
- الطفح الجلدي
- فقدان الشهية
ردود الفعل التحسسية تجاه البرازيكوانتيل نادرة ، لكن أعراض رد الفعل التحسسي مثل خلايا النحل أو الحكة أو الدوخة أو صعوبة التنفس أو تورم الحلق أو اللسان هي سبب لطلب العناية الطبية على الفور.
يتفاعل البرازيكوانتيل مع الجريب فروت ، لذلك يجب على الأشخاص الذين يتلقون هذا الدواء عدم تناول الجريب فروت أو شرب عصير الجريب فروت أثناء تناوله.
يعتبر البرازيكوانتيل من فئة الحمل ب ، مما يعني أن الدراسات أجريت على الحيوانات ، ولكن ليس على البشر ، ومن غير المتوقع أن يؤثر الدواء على الجنين. ومع ذلك ، يجب استخدامه فقط عند النساء الحوامل عند الحاجة الماسة ، والنساء الحوامل يجب التحدث مع أطبائهم قبل تلقي هذا الدواء من أجل اتخاذ قرار مستنير. ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي ويوقف الرضاعة الطبيعية لمدة ثلاثة أيام (72 ساعة) بعد الجرعة الأخيرة التي يوصى بها عادة.
قد يسبب هذا الدواء الدوخة أو التعب ويجب على الأشخاص الذين يتناولونه تجنب القيادة وشرب الكحول لأن ذلك قد يزيد من هذه الآثار.
أخبر الطبيب عن أي أدوية أو مكملات أخرى لأنها قد تؤثر على فعالية البرازيكوانتيل ، بما في ذلك:
- الأدوية المضادة للتشنج مثل كارباترول (كاربامازيبين ، إيكيترو ، تيجريتول) ، ديلانتين (فينيتوين) ، فيلاتول (فيلبامات) ، ميسولين (بريميدون) ، فينوباربيتال ، تريلبتال (أسوكس كاربازيبين)
- أرالين (كلوروكين)
- مضادات الفطريات آزول (إيتراكونازول ، كيتوكونازول)
- الباربيتورات مثل أميتال (أموباربيتال) ، بوتيسول (بوتاباربيتال) ، مبارال (ميفوباربيتال) ، سيكونال (سيكوباربيتال) ، أو سولفوتون (فينوباربيتال)
- ديكادرون (هيكسادرول ، ديكساميثازون)
- الاريثروسين (الاريثروميسين (EES ، EryPed ، Ery-Ta)
- علاجات فيروس نقص المناعة البشرية ، بما في ذلك Sustiva (efavirenz ، Atripla) ، Intelence (etravirine) ، Viramune (nevirapine) ، أو Norvir (ritonavir ، Kaletra)
- كيتوزول (كيتوكونازول ، إكستينا ، نيزورال ، إكسوليجال)
- ميكوبوتين (ريفابوتين)
- بريفتين (ريفابنتين)
- نبتة سانت جون
- أدوية اضطرابات النوم ، بما في ذلك نوفيجيل (أرمودافينيل) أو بروجيفيل (مودافينيل)
- سبورانوكس (إيتراكونازول)
- تاجامت (سيميتيدين)
ألينيا
دواء آخر هو Alinia (nitazoxanide) ، ويستخدم في حالات الإصابة بالديدان الشريطية القزم (ح ناناAlinia هو دواء مضاد للأوالي يمكن الاستغناء عنه كأقراص أو معلق سائل. يجب تناوله بعد تناول وجبة خفيفة مباشرة ويجب رج المستحضر السائل جيدًا قبل الاستغناء عنه.
قبل تناول Alinia ، أخبر الطبيب عن أي أمراض أو حالات أخرى ، وخاصة مرض السكري أو أمراض الكبد أو أمراض الكلى أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو أمراض جهاز المناعة.
الآثار الجانبية لل Alinia
- وجع بطن
- صداع الراس
- غثيان
- إسهال
- التقيؤ
- تلون مؤقت للبول
أي أعراض لرد فعل تحسسي مثل خلايا النحل أو الحكة أو الطفح الجلدي أو تورم الفم واللسان هي سبب لطلب العناية الطبية على الفور.
تمت دراسة Alinia على الحيوانات ولكن ليس في البشر الحوامل وتم تصنيفها على أنها فئة الحمل B لأن الخطر على الجنين غير معروف. يجب استخدامه فقط أثناء الحمل عند الضرورة القصوى ، ويجب على النساء الحوامل مناقشة الفوائد و مخاطر هذا الدواء مع أطبائهم قبل استلامه. من غير المعروف ما إذا كانت Alinia تنتقل إلى حليب الثدي والتأثير على الطفل الرضيع غير معروف.
توصي معلومات وصف الأدوية بعدم تناول Alinia أثناء تناول Coumadin (warfarin). أخبر الطبيب عن أي أدوية أو مكملات أخرى لأنها قد تؤثر على فعالية Alinia ، بما في ذلك:
- أسبرين
- بوميكس (بوميتانيد)
- كليوسين (كليندس ، كليندامايسين)
- الكومادين (جانتوفين وارفارين)
- Depakene (ستافزور ، حمض فالبرويك)
- ديابيتا (غليناس ، غليبوريد)
- Diamox Sequels (أسيتازولاميد)
- ديلانتين (فينيتيك ، فينيتوين)
- جلوكوترول (غليبيزيد)
- Hygroton (ثاليتون ، كلورثاليدون)
- بلاتينول (سيسبلاتين)
- Prograf (Astagraf XL ، تاكروليموس)
- سورياتان (أسيتريتين)
- أونكوفين (فينكاسار PFS ، فينكريستين)
علاج داء الكيسات المذنبة
داء الكيسات المذنبة هو أحد مضاعفات الإصابة بالديدان الشريطية لحم الخنزير (T. سوليوم). عندما يبتلع الإنسان بيض الدودة الشريطية لحم الخنزير ، إما من خلال الطعام الملوث أو الماء أو من شخص آخر ، يمكن للبيض أن يشكل كريات تسمى الكرات.
قد تنتقل Oncospheres خارج الأمعاء وعبر الجسم. ثم قد يستقرون في الدماغ أو العضلات أو العينين أو تحت الجلد أو في أعضاء أخرى ، ويشكلون أكياسًا. قد تتطلب هذه الأكياس العلاج وقد لا تتطلب.
عندما تتشكل الخراجات في الدماغ (تسبب حالة تسمى داء الكيسات المذنبة العصبية) ، يمكن أن تحدث نوبات. سيتم إعطاء الأدوية المضادة للطفيليات التي تقتل الخراجات ، ولكن قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى أدوية أخرى. عندما تموت أكياس الدودة الشريطية بعد العلاج ، قد يكون هناك التهاب يتطلب العلاج بمضاد للالتهابات مثل بريدنيزون (كورتيكوستيرويد). قد تكون هناك حاجة لمضادات الاختلاج للوقاية من النوبات. بالنسبة للكيسات الموجودة في النخاع الشوكي أو العين ، لا يتم إعطاء مضادات الطفيليات بسبب خطر الالتهاب الذي قد يؤدي إلى تلف الأنسجة في تلك المناطق.
بعد العلاج
للتأكد من إزالة عدوى الدودة الشريطية ، سيطلب الطبيب إجراء اختبارات البراز. سيفحص هذا الاختبار الديدان أو البيض أو البروجلوتيدات في البراز للتأكد من عدم الحاجة إلى مزيد من العلاج أو عدم حدوث العدوى مرة أخرى.
تشكل إعادة العدوى خطرًا ، لذا من المهم غسل اليدين بشكل صحيح واتباع توصيات الطبيب الأخرى فيما يتعلق بطهي الطعام. في حالة داء الكيسات المذنبة العصبية ، قد تشمل المتابعة اختبارات التصوير والعلاجات الأخرى حسب الضرورة.
من المهم الحفاظ على مواعيد المتابعة وإجراء جميع الاختبارات الموصى بها.