امتصاص اليود المشع

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 2/22/2018

امتصاص اليود المشع (RAIU) يختبر وظائف الغدة الدرقية. إنه يقيس كمية اليود المشع التي تتناولها الغدة الدرقية في فترة زمنية معينة.

اختبار مماثل هو فحص الغدة الدرقية. عادة ما يتم إجراء الاختبارين معًا ، ولكن يمكن إجراؤهما بشكل منفصل.

كيف يتم إجراء الاختبار

يتم الاختبار بهذه الطريقة:

• يتم إعطاء حبوب منع الحمل التي تحتوي على كمية صغيرة من اليود المشع. بعد البلع ، تنتظر بينما يتجمع اليود في الغدة الدرقية.
• يتم الإمتصاص الأول عادة بعد 4 إلى 6 ساعات من تناول حبوب اليود. عادة ما يتم امتصاص آخر بعد 24 ساعة. أثناء الامتصاص ، تستلقي على ظهرك على طاولة. يتم نقل جهاز يسمى مسبار جاما ذهابا وإيابا على منطقة رقبتك حيث توجد الغدة الدرقية.
• يكتشف المسبار موقع وكثافة الأشعة الصادرة عن المادة المشعة. يعرض الكمبيوتر مقدار الغدة الدرقية التي تتناولها.

يستغرق الاختبار أقل من 30 دقيقة.

كيف تستعد للاختبار

اتبع التعليمات حول عدم تناول الطعام قبل الاختبار. قد يُطلب منك عدم تناول الطعام بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للاختبار.

سيخبرك مقدم الرعاية الصحية إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول الأدوية قبل الاختبار الذي قد يؤثر على نتائج الاختبار. لا تتوقف عن تناول أي دواء دون التحدث أولاً إلى مزودك.

أخبر المزود الخاص بك إذا كان لديك:

• الإسهال (قد يقلل من امتصاص اليود المشع)
• أجريت فحوصات بالأشعة المقطعية باستخدام التباين الوريدي أو الفموي (خلال الأسبوعين الماضيين)
• القليل جدا أو أكثر من اليود في نظامك الغذائي

كيف سيكون الاختبار

لا يوجد أي إزعاج. يمكنك تناول الطعام بداية من ساعة إلى ساعتين بعد ابتلاع اليود المشع. يمكنك العودة إلى نظام غذائي طبيعي بعد الاختبار.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يتم هذا الاختبار للتحقق من وظيفة الغدة الدرقية. غالبًا ما يتم ذلك عندما تظهر اختبارات الدم الخاصة بوظائف الغدة الدرقية أنه قد يكون لديك غدة درقية مفرطة النشاط.

نتائج طبيعية

هذه نتائج طبيعية بعد 6 و 24 ساعة من ابتلاع اليود المشع:

• في 6 ساعات: 3 ٪ إلى 16 ٪
• في 24 ساعة: 8 ٪ إلى 25 ٪

بعض مراكز الاختبار قياس فقط في 24 ساعة. قد تختلف القيم اعتمادًا على كمية اليود في نظامك الغذائي. قد تختلف نطاقات القيمة الطبيعية قليلاً بين مختلف المعامل. تحدث إلى المزود الخاص بك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

قد يكون الامتصاص الأعلى من المعدل الطبيعي ناتجًا عن فرط نشاط الغدة الدرقية. السبب الأكثر شيوعا هو مرض جريفز.

يمكن أن تسبب حالات أخرى بعض المناطق التي يكون فيها امتصاص أعلى من المعدل الطبيعي في الغدة الدرقية. وتشمل هذه:

• الغدة الدرقية المتضخمة التي تحتوي على العقيدات التي تنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية (دراق عقيدية سامة)
• عقيده درقية واحدة تنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية (الورم الحميد السامة)

غالبًا ما تؤدي هذه الحالات إلى امتصاص طبيعي ، ولكن يتركز الامتصاص في مناطق قليلة (ساخنة) بينما لا تتناول بقية الغدة الدرقية أي يود (مناطق باردة). لا يمكن تحديد ذلك إلا إذا تم الفحص مع اختبار الامتصاص.

قد يكون امتصاص أقل من المعتاد بسبب:

• فرط نشاط الغدة الدرقية الحاد (تناول الكثير من أدوية هرمون الغدة الدرقية أو المكملات الغذائية)
• اليود الزائد
• التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد (تورم أو التهاب الغدة الدرقية)
• التهاب الغدة الدرقية الصامت (أو غير المؤلم)
• أميودارون (دواء لعلاج بعض أنواع أمراض القلب)

المخاطر

كل الإشعاع له آثار جانبية محتملة. كمية الإشعاع في هذا الاختبار صغيرة جدًا ، ولم تحدث أي آثار جانبية موثقة.

يجب على النساء الحوامل أو المرضعات ألا يخضعن لهذا الاختبار.

تحدث إلى مزود الخدمة إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا الاختبار.

الاعتبارات

يترك اليود المشع جسمك من خلال البول. يجب ألا تحتاج إلى اتخاذ احتياطات خاصة ، مثل التنظيف مرتين بعد التبول ، لمدة 24 إلى 48 ساعة بعد الاختبار. اسأل مقدم الخدمة أو فريق الطب الإشعاعي / النووي الذي يقوم بإجراء الفحص حول اتخاذ الاحتياطات اللازمة.

أسماء بديلة

امتصاص الغدة الدرقية. اختبار امتصاص اليود ؛ RAIU

صور

• 

  
  اختبار امتصاص الغدة الدرقية

المراجع

Guber HA، Farag AF. تقييم وظيفة الغدد الصماء. In: McPherson RA، Pincus MR، eds. التشخيص السريري لهنري وإدارته بالطرق المختبرية. 23rd. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير ؛ 2017: الفصل 24.

Salvatore D، Davies TF، Schlumberger MJ، Hay ID، Larsen PR. فسيولوجيا الغدة الدرقية والتقييم التشخيصي للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية. In: Melmed S، Polonsky KS، Larsen PR، Kronenberg HM، eds. وليامز كتاب الغدد الصماء. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 11.

فايس RE ، Refetoff S. اختبار وظيفة الغدة الدرقية. In: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. الغدد الصماء: الكبار والأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 78.

تاريخ المراجعة 2/22/2018

تم التحديث بواسطة: برنت ويس ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم التمثيل الغذائي ، الغدد الصماء والتغذية ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.