سائل بطري الجرام وصمة عار

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 12/1/2018

السائل الباردال وصمة عار الجرام هي طريقة لتلطيخ عينة من السوائل المأخوذة من التامور. هذا هو الكيس المحيط بالقلب لتشخيص العدوى البكتيرية. تعد طريقة صبغة غرام واحدة من أكثر التقنيات شيوعًا لتحديد سبب الالتهابات البكتيرية بسرعة.

كيف يتم إجراء الاختبار

سيتم أخذ عينة من السائل من التامور. يتم ذلك من خلال إجراء يسمى pericardiocentesis. قبل القيام بذلك ، قد يكون لديك جهاز لمراقبة القلب للتحقق من وجود مشاكل في القلب. يتم وضع بقع تسمى أقطاب كهربائية على الصدر ، على غرار رسم القلب (ECG). سيكون لديك صورة سينية للصدر أو الموجات فوق الصوتية قبل الاختبار.

يتم تنظيف جلد الصدر بالصابون المضاد للبكتيريا. ثم يقوم الطبيب بإدخال إبرة صغيرة في الصدر بين الضلوع وفي التامور. يتم أخذ كمية صغيرة من السوائل.

قد يكون لديك تخطيط القلب والأشعة السينية الصدر بعد العملية. في بعض الأحيان ، يؤخذ السائل التامور أثناء جراحة القلب المفتوح.

ينتشر قطرة السائل التامور في طبقة رقيقة جدًا على شريحة مجهرية. وهذا ما يسمى مسحة. يتم تطبيق سلسلة من البقع الخاصة على العينة. وهذا ما يسمى وصمة عار غرام. أخصائي مختبرات ينظر إلى الشريحة الملطخة تحت المجهر ، ويبحث عن البكتيريا.

يساعد لون الخلايا وحجمها وشكلها في تحديد البكتيريا ، إن وجدت.

كيف تستعد للاختبار

سيُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لعدة ساعات قبل الاختبار. يمكن إجراء أشعة سينية للصدر أو الموجات فوق الصوتية قبل الاختبار لتحديد منطقة جمع السوائل.

كيف سيكون الاختبار

سوف تشعر بالضغط وبعض الألم عند إدخال الإبرة في الصدر وعند إزالة السائل. من المرجح أن يعطيك مزود الرعاية الصحية دواءً للألم حتى لا يكون الإجراء غير مريح للغاية.

لماذا يتم إجراء الاختبار

قد يطلب مقدم الخدمة الخاص بك هذا الاختبار إذا كانت لديك علامات على التهاب القلب (التهاب عضلة القلب) أو انصباب التامور (تراكم السوائل في التامور) مع سبب غير معروف.

نتائج طبيعية

النتيجة الطبيعية تعني عدم وجود أي بكتيريا في عينة السائل الملون.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

إذا كانت البكتيريا موجودة ، فقد يكون لديك التهاب في التامور أو القلب. اختبارات الدم والثقافة البكتيرية يمكن أن تساعد في تحديد الكائن الحي المسبب للعدوى.

المخاطر

المضاعفات نادرة ولكنها قد تشمل:

• ثقب في القلب أو الرئة
• عدوى

أسماء بديلة

غرام وصمة عار من السائل التامور

صور

• 

  
  
  
  سائل بريكارديال وصمة عار

المراجع

Chernecky CC، Berger BJ. انحلال القلب - تشخيصي. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 864-866.

LeWinter MM، Imazio M. Pericardial diseases. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 83.

تاريخ المراجعة 12/1/2018

تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.