قياس ضغط الدم

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 6/28/2018

ضغط الدم هو مقياس للقوة على جدران الشرايين حيث يضخ قلبك الدم عبر جسمك.

يمكنك قياس ضغط الدم في المنزل. يمكنك أيضًا التحقق من ذلك في مكتب مقدم الرعاية الصحية أو حتى في مركز الإطفاء.

كيف يتم إجراء الاختبار

الجلوس على كرسي مع دعم ظهرك. يجب أن تكون ساقيك غير مقيدة ، وقدميك على الأرض.

يجب دعم ذراعك بحيث يكون ذراعك العلوي في مستوى القلب. نشمر عن الأكمام الخاص بك حتى ذراعك عارية. تأكد من عدم تجمد الأكمام والضغط على ذراعك. إذا كان الأمر كذلك ، اسحب ذراعك من الغلاف ، أو قم بإزالة القميص تمامًا.

ستقوم أنت أو مزودك بلف صفعة ضغط الدم بشكل مريح حول ذراعك العلوي. يجب أن تكون الحافة السفلية للكفة 1 بوصة (2.5 سم) فوق منحنى المرفق.

• سيتم تضخيم الكفة بسرعة. يتم ذلك إما عن طريق ضخ لمبة الضغط أو الضغط على زر على الجهاز. سوف تشعر ضيق حول ذراعك.
• بعد ذلك ، يتم فتح صمام الكفة قليلاً ، مما يسمح للهبوط ببطء.
• مع انخفاض الضغط ، يتم تسجيل القراءة عند سماع صوت نبض الدم لأول مرة. هذا هو الضغط الانقباضي.
• مع استمرار نفاذ الهواء ، ستختفي الأصوات. يتم تسجيل النقطة التي يتوقف عندها الصوت. هذا هو الضغط الانبساطي.

تضخم الكفة ببطء شديد أو عدم تضخيمها لضغط عالٍ بما فيه الكفاية قد يسبب قراءة خاطئة إذا قمت بفك الصمام كثيرًا ، فلن تتمكن من قياس ضغط الدم لديك.

قد يتم الإجراء مرتين أو أكثر.

كيف تستعد للاختبار

قبل قياس ضغط الدم:

• الراحة لمدة 5 دقائق على الأقل ، أفضل 10 دقائق ، قبل أخذ ضغط الدم.
• لا تأخذ ضغط دمك عندما تكون تحت الضغط ، أو كنت قد تعاطيت منه مادة الكافيين أو التبغ خلال الثلاثين دقيقة الماضية ، أو كنت تمارس التمارين مؤخرًا.

تأخذ 2 أو 3 قراءات في جلسة. خذ قراءات 1 دقيقة على حدة. تبقى جالسا. عند فحص ضغط دمك وحدك ، لاحظ وقت القراءات. قد يقترح مزودك أن تقوم بقراءاتك في أوقات معينة من اليوم.

• قد ترغب في أخذ ضغط دمك في الصباح وفي الليل لمدة أسبوع.
• سوف يمنحك هذا ما لا يقل عن 14 قراءة وسيساعد مزودك على اتخاذ قرارات بشأن علاج ضغط الدم لديك.

كيف سيكون الاختبار

ستشعر بعدم الراحة الطفيفة عند تضخم صفعة ضغط الدم إلى أعلى مستوياتها.

لماذا يتم إجراء الاختبار

ارتفاع ضغط الدم ليس له أعراض ، لذلك قد لا تعرف إذا كنت تعاني من هذه المشكلة. غالبًا ما يتم اكتشاف ارتفاع ضغط الدم أثناء زيارة للمقدم لسبب آخر (مثل الفحص البدني الروتيني).

يمكن العثور على ارتفاع ضغط الدم وعلاجه في وقت مبكر تساعد في منع أمراض القلب والسكتة الدماغية ، ومشاكل في العين ، أو مرض الكلى المزمن. يجب فحص ضغط دم جميع البالغين البالغ عمرهم 18 عامًا بشكل منتظم:

• مرة واحدة في السنة للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 سنة وما فوق
• مرة واحدة في العام للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم ، بما في ذلك الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، والأميركيين الأفارقة ، والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الطبيعي من 130 إلى 139/85 إلى 89 ملم زئبق
• كل 3 إلى 5 سنوات للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 39 عامًا والذين يقل ضغط الدم لديهم عن 130/85 مم زئبق وليس لديهم عوامل خطر أخرى

قد يوصي مزودك بإجراء فحوصات أكثر تكرارًا بناءً على مستويات ضغط الدم لديك وغيرها من الظروف الصحية.

نتائج طبيعية

عادةً ما تُعطى قراءات ضغط الدم كرقمين. على سبيل المثال ، قد يخبرك مقدم الخدمة أن ضغط الدم لديك يتجاوز 120 إلى 80 (مكتوبًا بمعدل 120/80 ملم زئبق). يمكن أن يكون أحد هذين الرقمين أو كليهما مرتفعًا جدًا.

يكون ضغط الدم الطبيعي عندما يكون الرقم الأعلى (ضغط الدم الانقباضي) أقل من 120 معظم الوقت ، ويكون الرقم السفلي (ضغط الدم الانبساطي) أقل من 80 معظم الوقت (مكتوبًا بمعدل 120/80 ملم زئبق).

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

إذا كان ضغط دمك يتراوح بين 120/80 و 130/80 ملم زئبق ، فأنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.

• سيوصي مزودك بتغيير نمط الحياة لخفض ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي.
• نادرا ما تستخدم الأدوية في هذه المرحلة.

إذا كان ضغط الدم أعلى من 130/80 ولكن أقل من 140/90 مم زئبق ، يكون لديك ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى. عند التفكير في أفضل علاج ، يجب أن تفكر أنت ومزودك في:

• إذا لم يكن لديك أي أمراض أو عوامل خطر أخرى ، فقد يوصي مزودك بتغيير نمط الحياة ويكرر القياسات بعد بضعة أشهر.
• إذا ظل ضغط دمك أعلى من 130/80 ولكن أقل من 140/90 مم زئبق ، فقد يوصي مزودك بالأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• إذا كان لديك أمراض أو عوامل خطر أخرى ، فقد يزداد احتمال قيام مقدم الخدمة ببدء الأدوية في نفس الوقت الذي تتغير فيه أنماط الحياة.

إذا كان ضغط دمك أعلى من 140/90 مم زئبق ، يكون لديك ارتفاع في ضغط الدم من المرحلة 2. من المرجح أن يبدأ موفر الخدمة لديك بالأدوية ويوصي بتغييرات في نمط الحياة.

في معظم الوقت ، ارتفاع ضغط الدم لا يسبب الأعراض.

الاعتبارات

من الطبيعي أن يتغير ضغط الدم في أوقات مختلفة من اليوم:

• عادة ما تكون أعلى عندما تكون في العمل.
• يسقط قليلاً عندما تكون في المنزل.
• عادة ما تكون منخفضة عند النوم.
• من الطبيعي أن يزداد ضغط الدم فجأة عند الاستيقاظ. عند الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع شديد في ضغط الدم ، يكون هذا عندما يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية.

قد تكون قراءات ضغط الدم التي يتم إجراؤها في المنزل مقياسًا لضغط الدم الحالي أفضل من تلك التي يتم إجراؤها في مكتب المزود الخاص بك.

• تأكد من دقة مراقبة ضغط الدم في منزلك.
• اطلب من مزودك أن يقارن قراءات منزلك مع تلك المتخذة في المكتب.

كثير من الناس يشعرون بالتوتر في مكتب الموفر ولديهم قراءات أعلى مما لديهم في المنزل. وهذا ما يسمى ارتفاع ضغط معطف أبيض. يمكن أن تساعد قراءات ضغط الدم المنزلية في اكتشاف هذه المشكلة.

أسماء بديلة

ضغط الدم الانبساطي؛ ضغط الدم الانقباضي؛ قراءة ضغط الدم قياس ضغط الدم ارتفاع ضغط الدم - قياس ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم - قياس ضغط الدم. Sphygmomanometry

المراجع

الجمعية الامريكية للسكري. 9. أمراض القلب والأوعية الدموية وإدارة المخاطر: معايير الرعاية الطبية في مرض السكري - 2018. رعاية مرضى السكري. 2018 ؛ 41 (ملحق 1): S86-S104. بميد: 29222380 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222380.

Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW. تقنيات الفحص والمعدات. In: Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW، eds. دليل Seidel للفحص البدني. 9th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير ؛ 2019: الفصل 3.

James PA، Oparil S، Carter BL، et al. إرشادات مبنية على الأدلة 2014 لإدارة ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين: تقرير من أعضاء اللجنة المعينين في اللجنة الوطنية المشتركة الثامنة (JNC 8). JAMA. 2014، 311 (5): 507-520. بميد: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.

فيكتور RG. ارتفاع ضغط الدم الجهازية: آليات والتشخيص. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 46.

Victor RG، Libby P. ارتفاع ضغط الدم النظامي: الإدارة. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 47.

Whelton PK، Carey RM، Aronow WS، et al. إرشادات عام 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA للوقاية من ارتفاع ضغط الدم والكشف عنه وتقييمه وإدارته لدى البالغين: تقرير للكلية الأمريكية لأمراض القلب / الأمريكية فرقة عمل جمعية القلب على إرشادات الممارسة السريرية. J Am Coll Cardiol. 2018؛ 71 (19): E127-e248. بميد: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

تاريخ المراجعة 6/28/2018

تم التحديث بواسطة: ليندا ج. فورفيك ، دكتوراه في الطب ، أستاذة مشاركة سريرية ، قسم طب الأسرة ، طب UW ، كلية الطب ، جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.