المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 11/20/2017
التهاب اللقيمة الإنسي هو وجع أو ألم في الجزء السفلي من الذراع السفلي بالقرب من الكوع. يطلق عليه عادة كوع لاعب الجولف.
الأسباب
يسمى الجزء من العضلات التي ترتبط بالعظم بالوتر. بعض العضلات الموجودة في ذراعك تعلق على العظم الموجود داخل الكوع.
عند استخدام هذه العضلات مرارًا وتكرارًا ، تتطور الدموع الصغيرة في الأوتار. بمرور الوقت ، يؤدي هذا إلى تهيج وألم حيث يتم ربط الوتر بالعظم.
يمكن أن تحدث الإصابة من خلال استخدام شكل رديء أو الإفراط في ممارسة بعض الألعاب الرياضية ، مثل:
- جولف
- لعبة البيسبول وغيرها من الألعاب الرياضية ، مثل كرة القدم و الرمح
- رياضات المضرب ، مثل التنس
- تدريب الوزن
التواء المتكرر للمعصم (مثل عند استخدام مفك البراغي) يمكن أن يؤدي إلى كوع لاعب الجولف. قد يكون الأشخاص في وظائف معينة أكثر عرضة لتطويره ، مثل:
- الرسامين
- السباكين
- عمال بناء
- طهاة
- عمال خط التجميع
- مستخدمي الكمبيوتر
- لجزار
الأعراض
تشمل أعراض كوع لاعب الجولف ما يلي:
- ألم الكوع الذي يمتد بطول ذراعك إلى معصمك ، على نفس الجانب من إصبعك الخنصر
- ألم عند ثني معصمك ، راحة اليد
- ألم عند مصافحة
- فهم ضعيف
- تنميل وخز من كوعك إلى أعلى وأصابعك الخنصر وخاتم
قد يحدث الألم تدريجيا أو فجأة. يزداد الأمر سوءًا عند فهم الأشياء أو ثني معصمك.
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحصك وتحريك أصابعك ويدك ومعصمك. قد يظهر الاختبار:
- ألم أو حنان عند الضغط على الوتر برفق حيث يتم ربطه بعظم الذراع العلوي ، داخل الكوع.
- ألم بالقرب من الكوع عندما ينحني الرسغ للأسفل ضد المقاومة.
- قد يكون لديك الأشعة السينية لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.
علاج او معاملة
الخطوة الأولى هي إراحة ذراعك وتجنب النشاط الذي يسبب أعراضك لمدة لا تقل عن 2 إلى 3 أسابيع أو أكثر ، حتى يزول الألم. قد ترغب أيضًا في:
- ضع الثلج على الكوع من الداخل 3 إلى 4 مرات يوميًا لمدة 15 إلى 20 دقيقة.
- خذ دواء NSAID. وتشمل هذه ايبوبروفين (Motrin ، Advil) ، نابروكسين (Aleve) ، أو الأسبرين.
- هل تمتد وتقوية التدريبات. قد يقترح مزودك بعض التمارين ، أو قد يكون لديك علاج جسدي أو مهني.
- العودة تدريجيا إلى النشاط.
إذا كان كوع لاعب الجولف بسبب نشاط رياضي ، فقد ترغب في:
- اسأل عن أي تغييرات يمكنك إجراؤها في أسلوبك. إذا كنت تلعب لعبة الجولف ، اطلب من مدرب التحقق من النموذج الخاص بك.
- تحقق من أي معدات رياضية تستخدمها لمعرفة ما إذا كانت أي تغييرات قد تساعد.على سبيل المثال ، استخدام نوادي الجولف الأخف قد يساعد.
- فكر في عدد المرات التي كنت تمارس فيها رياضتك وإذا كان عليك تقليص مقدار الوقت الذي تلعبه.
- إذا كنت تعمل على جهاز كمبيوتر ، اسأل مديرك عن إجراء تغييرات على محطة العمل الخاصة بك. اطلع شخصًا ما على كيفية إعداد مقعدك ومكتبك وجهاز الكمبيوتر الخاص بك.
- يمكنك شراء دعامة خاصة لكوع لاعب الجولف في معظم متاجر الأدوية. يلتف حول الجزء العلوي من ساعدك ويزيل بعض الضغط عن العضلات.
قد يقوم مزودك بحقن الكورتيزون والدواء المخدر في جميع أنحاء المنطقة التي يرتبط فيها الوتر بالعظام. هذا قد يساعد في تقليل التورم والألم.
إذا استمر الألم بعد 6 إلى 12 شهرًا من الراحة والعلاج ، فقد يوصى بإجراء الجراحة. تحدث مع جراحك حول المخاطر ، واسأل عما إذا كانت الجراحة قد تساعد.
توقعات (تشخيص)
ألم الكوع عادة ما يتحسن دون جراحة. ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص الذين خضعوا للجراحة يستفيدون بالكامل من الساعد والمرفق بعد ذلك.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل للحصول على موعد مع مزود الخدمة إذا:
- هذه هي المرة الأولى التي تظهر فيها هذه الأعراض.
- العلاج المنزلي لا يخفف الأعراض.
أسماء بديلة
كوع البيسبول حقيبة الكوع
المراجع
آدمز جيه ، شتاينمان س. اعتلال الكوع وتمزق الأوتار. In: Wolfe SW، Hotchkiss RN، Pederson WC، Kozin SH، Cohen MS، eds. جراحة اليد الجراحية لجرين. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 25.
Miller RH، Azar FM، Throckmorton TW. إصابات الكتف والكوع. In: Azar FM، Beaty JH، Canale ST، eds. جراحة العظام الجراحية في كامبل. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 46.
تاريخ المراجعة 11/20/2017
تم التحديث بواسطة: سي. بنجامين ما ، دكتوراه في الطب ، أستاذ ورئيس قسم الطب الرياضي وخدمة الكتف ، قسم جراحة العظام في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.