عكس ربط البوق

المحتوى

• لماذا يتم تنفيذ الإجراء
• المخاطر
• قبل الإجراء
• بعد الاجراء
• توقعات (تشخيص)
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 7/17/2017

الانقلاب البوقي هو إجراء عملية جراحية للسماح للمرأة التي رُبطت أنابيبها (ربط البوق) بأن تصبح حاملاً مرة أخرى. يتم إعادة توصيل قناة فالوب في هذه الجراحة العكسية. لا يمكن عكس ربط الأنبوبة دائمًا إذا كان هناك أنبوب صغير جدًا يسارًا أو تالفًا.

لماذا يتم تنفيذ الإجراء

يتم إجراء جراحة الانقلاب البوقي البوقي للسماح للمرأة التي رُبطت أنابيبها بالحمل. ومع ذلك ، نادرا ما تتم الجراحة بعد الآن. وذلك لأن معدلات النجاح في الإخصاب في المختبر قد ارتفعت. غالباً ما يتم نصح النساء اللواتي يرغبن في الحمل بعد إجراء عملية ربط الأنابيب البوقية بتجربة التلقيح الاصطناعي بدلاً من الانعكاس الجراحي.

خطط التأمين في كثير من الأحيان لا تدفع لهذه الجراحة.

المخاطر

مخاطر التخدير والجراحة هي:

• نزيف أو عدوى
• الأضرار التي لحقت بالأعضاء الأخرى (الأمعاء أو الجهاز البولي) قد تحتاج إلى مزيد من الجراحة لإصلاحها
• الحساسية للأدوية
• مشاكل في التنفس أو الالتهاب الرئوي
• مشاكل قلبية

مخاطر انعكاس ربط الأنبوب هي:

• حتى عندما تعيد الجراحة توصيل الأنابيب ، قد لا تصب المرأة حامل.
• فرصة 2 ٪ إلى 7 ٪ من الحمل البوقي (خارج الرحم).
• إصابة الأعضاء أو الأنسجة المجاورة من الأدوات الجراحية.

قبل الإجراء

أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا عن الأدوية التي تتناولها ، أو حتى الأدوية ، والأعشاب ، أو المكملات التي اشتريتها دون وصفة طبية.

خلال الأيام التي سبقت الجراحة:

• قد يُطلب منك التوقف عن تناول الأسبرين وإيبوبروفين (أدفيل وموترين) والوارفارين (الكومادين) وأي أدوية أخرى تجعل من الصعب على دمك التجلط.
• اسأل مقدم الخدمة عن الأدوية التي يجب أن تتناولها في يوم الجراحة.
• إذا كنت تدخن، في محاولة لوقف. اسأل مزود للمساعدة في الإقلاع عن التدخين.

في يوم الجراحة:

• سوف يُطلب منك في أغلب الأحيان عدم شرب أو أكل أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة ، أو قبل 8 ساعات من وقت الجراحة.
• خذ الأدوية التي طلب منك مزودك تناولها مع رشفة صغيرة من الماء.
• سيخبرك مزود الخدمة الخاص بك بموعد الوصول إلى المستشفى أو العيادة.

بعد الاجراء

من المحتمل أن تذهب إلى المنزل في نفس اليوم الذي تجري فيه العملية. قد تحتاج بعض النساء إلى البقاء في المستشفى طوال الليل. سوف تحتاج إلى ركوب المنزل.

قد يستغرق الأمر أسبوعًا أو أكثر للتعافي من هذه الجراحة. سيكون لديك بعض الحنان والألم. سوف يمنحك مزودك وصفة طبية لعلاج دواء الألم أو يخبرك عن دواء الألم الذي يمكنك تناوله بدون وصفة طبية.

تعاني العديد من النساء من ألم في الكتف لبضعة أيام. يحدث هذا بسبب الغاز المستخدم في البطن لمساعدة الجراح على رؤية أفضل خلال العملية. يمكنك تخفيف الغاز عن طريق الاستلقاء.

يمكنك الاستحمام بعد 48 ساعة من العملية. بات شق الجافة مع منشفة. لا تفرك شق أو سلالة لمدة 1 أسبوع. سوف تذوب الغرز مع مرور الوقت.

سيخبرك مزود الخدمة الخاص بك بالوقت الذي يجب عليك تجنبه من رفع الأثقال والجنس بعد الجراحة. ارجع إلى الأنشطة العادية ببطء كما تشعر بالتحسن. راجع الجراح بعد أسبوع واحد من الجراحة للتأكد من أن الشفاء يسير على ما يرام.

توقعات (تشخيص)

معظم النساء ليس لديهن مشاكل في الجراحة نفسها.

قد يتراوح الحمل من 30٪ إلى 50٪ إلى 70٪ إلى 80٪ من النساء. إذا كانت المرأة حامل بعد هذه العملية الجراحية قد يعتمد على:

• سنها
• وجود أنسجة ندبة في الحوض
• الطريقة المستخدمة عندما تم الربط البوقي
• طول قناة فالوب التي انضمت
• مهارة الجراح

تحدث معظم حالات الحمل بعد هذا الإجراء في غضون 1-2 سنوات.

أسماء بديلة

جراحة إعادة مفاغرة البوق. رأب

المراجع

Deffieux X، Morin Surroca M، Faivre E، Pages F، Fernandez H، Gervaise A. Tubal anastomosis after steral tubal: a review. قوس Gynecol Obstet. 2011، 283 (5): 1149-1158. بميد: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

Monteith CW، Berger GS، Zerden ML. نجاح الحمل بعد عكس التعقيم الرحم. أوبست جينيكول. 2014، 124 (6): 1183-1189. بميد: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.

تاريخ المراجعة 7/17/2017

تم التحديث بواسطة: Cynthia D. White ، MD ، زميل الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، المجموعة التعاونية للصحة ، Bellevue ، WA. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.