المحتوى
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم حمض Zoledronic (Reclast) لمنع مرض هشاشة العظام أو علاجه (الحالة التي تصبح فيها العظام ضعيفة وضعيفة وتنكسر بسهولة) في النساء اللاتي خضعن لانقطاع الطمث ("تغيير الحياة" ، نهاية فترات الحيض العادية). يستخدم حمض Zoledronic (Reclast) أيضًا لعلاج هشاشة العظام لدى الرجال ، أو لمنع هشاشة العظام لدى الرجال والنساء الذين يتناولون الجلوكوكورتيكويد (نوع من أدوية الكورتيكوستيرويدات التي قد تسبب هشاشة العظام). يستخدم حمض الزوليدرونيك (Reclast) أيضًا لعلاج مرض باجيت في العظام (وهي حالة تكون فيها العظام ناعمة وضعيفة وقد تتشوه أو تكون مؤلمة أو مكسورة بسهولة). يستخدم حمض Zoledronic (Zometa) لعلاج مستويات عالية من الكالسيوم في الدم التي قد تسببها أنواع معينة من السرطان. يستخدم حمض Zoledronic (Zometa) أيضًا مع العلاج الكيميائي للسرطان لعلاج تلف العظام الناجم عن المايلوما المتعددة [سرطان يبدأ في خلايا البلازما (خلايا الدم البيضاء التي تنتج المواد اللازمة لمحاربة العدوى)] أو السرطان الذي بدأ في جزء آخر من الجسم ولكنه امتد إلى العظام. حمض Zoledronic (Zometa) ليس علاجًا كيميائيًا للسرطان ، ولن يبطئ أو يوقف انتشار السرطان. ومع ذلك ، يمكن استخدامه لعلاج أمراض العظام لدى المرضى الذين يعانون من السرطان. حمض Zoledronic هو في فئة من الأدوية تسمى البايفوسفونيت. وهو يعمل عن طريق إبطاء انهيار العظام ، وزيادة كثافة العظام (سمك) ، وخفض كمية الكالسيوم المنبعثة من العظام في الدم.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي حمض الزوليدرونيك كمحل (سائل) لحقنه في الوريد لمدة 15 دقيقة على الأقل. يتم حقنه عادة من قبل مقدم الرعاية الصحية في عيادة الطبيب أو المستشفى أو العيادة. عند استخدام حقن حمض زوليدرونيك لعلاج ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم بسبب السرطان ، فإنه عادة ما يعطى كجرعة وحيدة. يمكن إعطاء جرعة ثانية بعد 7 أيام على الأقل من الجرعة الأولى إذا لم ينخفض الكالسيوم في الدم إلى المستويات الطبيعية أو لا يبقى في المستويات الطبيعية. عند استخدام حقن حمض zoledronic لعلاج تلف العظام الناجم عن المايلوما المتعددة أو السرطان الذي انتشر إلى العظام ، فإنه يعطى عادة مرة واحدة كل 3 إلى 4 أسابيع. عند استخدام حقن حمض زوليدرونيك لعلاج هشاشة العظام لدى النساء اللاتي خضعن لانقطاع الطمث ، أو عند الرجال ، أو لعلاج هشاشة العظام أو الوقاية منه في الأشخاص الذين يتناولون الجلوكوكورتيكويدات ، عادة ما يتم إعطاؤه مرة واحدة في السنة. عند استخدام حمض zoledronic للوقاية من هشاشة العظام لدى النساء اللاتي خضعن لانقطاع الطمث ، عادة ما يعطى مرة واحدة كل سنتين. عند استخدام حمض الزوليدرونيك لعلاج مرض باجيت في العظام ، فإنه عادة ما يعطى كجرعة واحدة ، ولكن قد يتم إعطاء جرعات إضافية بعد مرور بعض الوقت.
تأكد من شرب كوبين على الأقل من الماء أو سائل آخر في غضون ساعات قليلة قبل أن تتلقى حمض zoledronic.
قد يصف طبيبك أو يوصي مكملات الكالسيوم وفيتامين (د) يحتوي على فيتامين (د) لاتخاذ أثناء العلاج. يجب أن تأخذ هذه المكملات الغذائية كل يوم حسب توجيهات الطبيب. أخبر طبيبك إذا كان هناك أي سبب أنك لن تكون قادرة على تناول هذه المكملات أثناء العلاج.
قد تواجه ردة فعل خلال الأيام القليلة الأولى بعد تلقي جرعة من حقن حمض zoledronic. قد تشمل أعراض هذا التفاعل أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، والحمى ، والصداع ، والقشعريرة ، والعظام ، وآلام المفاصل أو العضلات. قد تبدأ هذه الأعراض خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد تلقي جرعة من حقن حمض zoledronic وقد تستمر من 3 إلى 14 يومًا. قد يخبرك طبيبك بتخفيض مسكن / حمى مسكن للألم بدون وصفة طبية بعد تلقيك حقن حمض زوليدرونيك لمنع أو علاج هذه الأعراض.
إذا كنت تتلقى حقن حمض zoledronic للوقاية من مرض هشاشة العظام أو علاجه ، فيجب أن تستمر في تلقي الدواء كما هو محدد حتى لو كنت تشعر بصحة جيدة. يجب عليك التحدث مع طبيبك من وقت لآخر حول ما إذا كنت لا تزال بحاجة إلى العلاج بهذا الدواء.
سيقوم طبيبك أو الصيدلي بإعطائك ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عندما تبدأ العلاج بحقن حمض زوليدرونيك وفي كل مرة تتلقى جرعة. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) أو موقع الويب الخاص بالشركة المصنعة} للحصول على دليل الأدوية.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل تلقي حقن حمض zoledronic ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من حمض zoledronic أو أي أدوية أخرى ، أو أي من مكونات حقن حمض zoledronic. اسأل الصيدلي أو تحقق من دليل الأدوية للحصول على قائمة بالمكونات.
- يجب أن تعلم أن حقن حمض zoledronic متاح تحت الاسمين التجاريين Zometa و Reclast. يجب أن تعامل فقط مع واحد من هذه المنتجات في وقت واحد.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها.تأكد من ذكر أيٍ مما يلي: المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد مثل الأميكاسين (الأميكين) ، الجنتاميسين (الغاراميسين) ، الكانامايسين (Kantrex) ، النيوميسين (النيو ريكس ، النيو فرادين) ، البارومومايسين (هوماتين) ، التوبتومايسين ، نبسين) ؛ الأسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ونابروكسين (أليف ، نابروسين) ؛ أدوية العلاج الكيميائي للسرطان. ديجوكسين (لانوكسين ، في ديجيتك) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") مثل بوميتانيد (بومكس) ، وحمض الإيثاكرينيك (إديكريرين) ، وفوروسيميد (لازيكس) ؛ والستيرويدات الفموية مثل ديكساميثازون (ديكارون ، ديكسون) ، ميثيل بريدنيزولون (ميدول) ، وبريدنيزون (ديلتاسون). قد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع حمض zoledronic ، لذلك أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض في الكلى أو سبق وأن عانيت من جفاف في الفم أو البول الداكن أو التعرق أو الجلد الجاف أو غيرها من علامات الجفاف أو الإصابة بالإسهال أو القيء أو الحمى أو العدوى أو التعرق الزائد لم تكن قادرة على شرب ما يكفي من السوائل. سينتظر طبيبك حتى لم تعد تعاني من الجفاف قبل إعطائك حقن حمض zoledronic أو إذا كان لديك أنواع معينة من أمراض الكلى قد لا يصف لك هذا العلاج. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك مستوى منخفض من الكالسيوم في دمك. من المحتمل أن يفحص طبيبك مستوى الكالسيوم في دمك قبل أن تبدأ العلاج وقد لا يصف هذا الدواء إذا كان المستوى منخفضًا جدًا.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد عولجت بحمض zoledronic أو البايفوسفونيت الأخرى (Actonel و Actonel + Ca و Aredia و Boniva و Didronel و Fosamax و Fosamax + D و Reclast و Skelid و Zometa) في الماضي ؛ إذا سبق لك إجراء عملية جراحية على غدة الدرقية (غدة صغيرة في الرقبة) أو غدة درقية أو عملية جراحية لإزالة أجزاء من الأمعاء الدقيقة ؛ إذا كنت تعاني من قصور القلب أو سبق أن عانيت منه (حالة لا يستطيع القلب فيها ضخ ما يكفي من الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم) ؛ فقر الدم (حالة لا تستطيع فيها خلايا الدم الحمراء إحضار كمية كافية من الأكسجين إلى أجزاء أخرى من الجسم) ؛ أي حالة تمنع تخثر دمك بشكل طبيعي ؛ انخفاض مستويات الكالسيوم والمغنيسيوم أو البوتاسيوم في دمك ؛ أي حالة تمنع جسمك من امتصاص المواد الغذائية من الطعام ؛ أو مشاكل في فمك أو أسنانك أو لثتك ؛ التهاب ، وخاصة في فمك ؛ الربو أو الصفير ، خاصة إذا زاد سوءه بتناول الأسبرين ؛ أو الغدة الدرقية أو أمراض الكبد.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. يجب عليك استخدام طريقة موثوقة لتحديد النسل لمنع الحمل أثناء تلقي حمض zoledronic. إذا كنت حاملاً أثناء تلقي حمض زوليدرونيك ، فاتصل بطبيبك. حمض Zoledronic قد يضر الجنين. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تخطط للحمل في أي وقت في المستقبل لأن حمض zoledronic قد يظل في جسمك لسنوات بعد أن تتوقف عن تلقيه.
- يجب أن تعلم أن حقن حمض zoledronic قد يسبب ألمًا شديدًا في العظام أو العضلات أو المفاصل. قد تبدأ في الشعور بهذا الألم في غضون أيام بعد تلقي حقن حمض zoledronic لأول مرة. على الرغم من أن هذا النوع من الألم قد يبدأ بعد تلقيك حقن حمض زوليدرونيك لبعض الوقت ، فمن المهم لك ولطبيبك أن يدرك أنه قد يكون ناجماً عن حمض زوليدرونيك. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم شديد في أي وقت أثناء العلاج بحقن حمض zoledronic. قد يتوقف طبيبك عن إعطائك حقن حمض zoledronic وقد يختفي ألمك بعد أن تتوقف عن العلاج بهذا الدواء.
- يجب أن تعلم أن حمض zoledronic قد يتسبب في تنخر العظم في الفك (ONJ ، وهي حالة خطيرة في عظم الفك) ، خاصة إذا كان لديك عملية جراحية أو علاج أسنان أثناء استخدامك الدواء. يجب على طبيب الأسنان فحص أسنانك وإجراء أي علاجات ضرورية ، بما في ذلك التنظيف ، قبل البدء في استخدام حمض zoledronic. تأكد من تنظيف أسنانك وتنظيف فمك بشكل صحيح أثناء استخدام حمض zoledronic. تحدث إلى طبيبك قبل تناول أي علاج أسنان أثناء استخدام هذا الدواء.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
إذا فاتتك موعد لتلقي حقن حمض zoledronic ، فاتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
حمض Zoledronic قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض ، أو تلك المذكورة في قسم HOW أو الاحتياطات ، شديدة أو لا تختفي:
- حكة ، احمرار ، ألم ، أو تورم في المكان الذي تلقيت فيه حقنة
- عيون حمراء ، منتفخة ، حاكة ، أو دمعية أو تورم حول العينين
- الإمساك
- غثيان
- قيء
- إسهال
- آلام في المعدة
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- حرقة من المعدة
- تقرحات الفم
- قلق مفرط
- الإثارة
- كآبة
- صعوبة في النوم أو النوم
- الحمى والقشعريرة والسعال وغيرها من علامات العدوى
- بقع بيضاء في الفم
- تورم ، احمرار ، تهيج ، حرق ، أو حكة في المهبل
- إفرازات مهبلية بيضاء
- خدر أو وخز حول الفم أو في الأصابع أو أصابع القدم
- تساقط الشعر
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- طفح جلدي
- قشعريرة
- متلهف، متشوق
- تورم العينين والوجه والشفتين واللسان والحلق واليدين والذراعين والقدمين والكاحلين أو الساقين السفلية
- بحة في الصوت
- صعوبة في التنفس أو البلع
- ألم في الصدر العلوي
- عدم انتظام ضربات القلب
- تشنجات العضلات ، تشنجات ، أو تشنجات
- كدمات غير عادية أو نزيف
- اللثة مؤلمة أو تورم
- تخفيف الأسنان
- خدر أو شعور ثقيل في الفك
- التهاب في الفم أو الفك الذي لا يشفي
حمض Zoledronic قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إن المعالجة بأدوية البايفوسفونيت مثل حقن حمض الزوليدرونيك لمرض هشاشة العظام قد تزيد من خطر كسر عظم الفخذ. قد تشعرين بالملل أو ألم في الفخذين أو الفخذين أو الفخذين لعدة أسابيع أو أشهر قبل كسر العظم ، وقد تجد أن أحد عظام الفخذين أو كليهما قد كسر حتى لو لم تسقط أو تعاني صدمة أخرى. من غير المعتاد كسر عظم الفخذ في الأشخاص الأصحاء ، لكن الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام قد يكسرون هذا العظم حتى لو لم يتلقوا حقن حمض زوليدرونيك. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تلقي حقن حمض zoledronic.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
سيقوم الطبيب بتخزين هذا الدواء في مكتبه أو مكتبها ويعطيه لك حسب الحاجة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- حمة
- ضعف
- تشديد مفاجئ للعضلات أو تقلصات العضلات
- ضربات القلب السريعة أو القاسية أو غير المنتظمة
- دوخة
- حركات العين لا يمكن السيطرة عليها
- رؤية مزدوجة
- كآبة
- صعوبة المشي
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من جسمك
- النوبات
- ارتباك
- ضيق في التنفس
- ألم ، حرقان ، تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين
- صعوبة في التحدث
- صعوبة في البلع
- انخفاض التبول
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك بعض الفحوصات المخبرية للتحقق من استجابة جسمك للحمض zoledronic.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- رلكاست®
- Zometa®