المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
قد يسبب Deferasirox أضرارًا خطيرة أو تهدد الحياة للكلى. يكون خطر الإصابة بتلف في الكلى أكبر إذا كان لديك العديد من الحالات الطبية ، أو كنت مريضًا جدًا بسبب مرض الدم. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض الكلى أو سبق أن عانيت منه. قد يخبرك طبيبك بعدم تناول عقار ديفيراسيروكس. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: انخفاض التبول ، وتورم في الكاحلين ، والساقين ، أو القدمين ، والإرهاق الشديد ، وضيق التنفس ، والارتباك. بالنسبة للأطفال الذين يتناولون هذا الدواء ، هناك خطر متزايد بأن تصاب بمشاكل في الكلى إذا مرضت أثناء تناول ديفيراسيروكس وتطور الإسهال أو القيء أو الحمى أو تتوقف عن شرب السوائل بشكل طبيعي. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض.
قد يسبب Deferasirox أيضًا أضرارًا خطيرة أو تهدد الحياة للكبد. يكون خطر الإصابة بتلف الكبد أكبر إذا كان عمرك أكبر من 55 عامًا ، أو إذا كنت تعاني من حالات طبية خطيرة. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض الكبد أو سبق أن عانيت منه. إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: اصفرار الجلد أو العينين ، أعراض شبيهة بالإنفلونزا ، قلة الطاقة ، فقدان الشهية ، ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة ، أو كدمات أو نزيف غير عادي.
قد يسبب Deferasirox أيضًا نزيفًا خطيرًا أو يهدد الحياة في المعدة أو الأمعاء. قد يكون خطر إصابتك بنزيف حاد في المعدة أو الأمعاء أكبر إذا كنت مسنًا أو كنت مريضًا جدًا بمرض دموي. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من انخفاض في مستوى الصفائح الدموية (نوع من خلايا الدم اللازمة للسيطرة على النزيف) ، أو إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية: مضادات التخثر (مضادات تخثر الدم) مثل الوارفارين (الكومادين) ، Jantoven)؛ الأسبرين أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين ، آخرون) ونابروكسين (أليف ، نابروسين ، آخرون) ؛ بعض الأدوية لتقوية العظام بما في ذلك أليندرونات (Binosto ، Fosamax) ، إيتدرونات ، ibandronate (Boniva) ، pamidronate ، risedronate (Actonel ، Atelvia) ، وحامض zoledronic (Reclast ، Zometa) ؛ أو الستيرويدات مثل ديكساميثازون ، ميثيل بريدنيزولون (ميثابريد ، ديبو ميدول ، ميدول ، سولو ميدول) ، أو بريدنيزون (رايوس). إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: حرق ألم في المعدة أو القيء بلون أحمر فاتح أو يشبه القهوة أو دماء حمراء ساطعة في براز أو براز أسود أو فاتر.
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك إجراء فحوصات مخبرية قبل وأثناء العلاج للتأكد من أنه آمن بالنسبة لك أن تتناول عقار ديفيراسيروكس ومعرفة ما إذا كنت تعاني من هذه الآثار الجانبية الخطيرة.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم Deferasirox لعلاج البالغين والأطفال من سن 2 وما فوق الذين لديهم الكثير من الحديد في الجسم لأنهم تلقوا العديد من عمليات نقل الدم. كما أنه يستخدم لعلاج البالغين والأطفال الذين يبلغون من العمر 10 سنوات فما فوق والذين لديهم الكثير من الحديد في الجسم بسبب اضطراب الدم الوراثي الذي يسمى الثلاسيميا غير المعتمدة على نقل الدم (NTDT). Deferasirox هو في فئة من الأدوية تسمى مخالب الحديد. إنه يعمل عن طريق التعلق بالحديد في الجسم بحيث يمكن إخراجه (إزالته من الجسم) في البراز.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي Deferasirox كجهاز لوحي وحبيبات وقرص للتعليق (قرص يذوب في السائل) ليأخذ عن طريق الفم. يجب أن تؤخذ على معدة فارغة مرة واحدة يوميًا ، على الأقل قبل 30 دقيقة من تناول الطعام ، كما يمكن تناول الأقراص والحبيبات مع وجبة خفيفة مثل فطيرة إنجليزية كاملة من القمح مع حليب جيلى منزوع الدسم أو ساندوتش صغير من الديك الرومي على خبز أسمر. خذ deferasirox في نفس الوقت تقريبا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ deferasirox بالضبط وفقا لتوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
يمتص الجسم منتجات ديفيراسيروكس المختلفة بطرق مختلفة ولا يمكن استبدالها ببعضها البعض. إذا كنت بحاجة إلى التبديل من منتج deferasirox إلى منتج آخر ، فقد يحتاج طبيبك إلى ضبط الجرعة. في كل مرة تتلقى فيها الدواء ، تحقق للتأكد من أنك قد تلقيت منتج deferasirox الذي تم وصفه لك. اسأل الصيدلي إذا كنت غير متأكد من تلقيك الدواء المناسب.
ابتلاع أقراص ديفيراسيروكس بالماء أو سائل آخر. إذا كنت تواجه مشكلة في ابتلاع الجهاز اللوحي ، فقد تسحق الجهاز اللوحي وتختلط مع الطعام اللين مثل اللبن أو التفاح مباشرة قبل تناوله. ومع ذلك ، لا تقم بسحق الجهاز اللوحي بحجم 90 ملغ باستخدام جهاز تكسير احترافي ذو حواف خشنة.
لأخذ حبيبات ديفيراسيروكس ، رش الحبيبات على طعام خفيف مثل اللبن أو التفاح مباشرة قبل تناوله.
لأخذ أقراص deferasirox للتعليق ، اتبع الخطوات التالية:
- قم دائمًا بحل الأقراص للتعليق في السائل قبل تناولها. لا تمضغ أو تبتلع أقراص التعليق بالكامل.
- إذا كنت تتناول أقل من 1000 ملغ من ديفيراسيروكس ، فاملأ كوبًا في منتصف الطريق (حوالي 3.5 أونصة / 100 مل) بالماء أو عصير التفاح أو عصير البرتقال. إذا كنت تتناول أكثر من 1000 ملغ من ديفيراسيروكس ، فاملأ كوبًا (حوالي 7 أوقية / 200 مل) بالماء أو عصير التفاح أو عصير البرتقال. إذا لم تكن متأكدًا من مقدار deferasirox الذي ستأخذه ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
- ضع عدد الأقراص التي طلب منك طبيبك تناولها في الكوب.
- قم بتحريك السائل لمدة 3 دقائق ليحلل الأقراص تمامًا. قد يصبح المزيج سميكًا عند تحريكه.
- اشرب السائل على الفور.
- أضف كمية صغيرة من السائل إلى الكأس الفارغ وحرك. قم بغسل الكأس لإذابة أي دواء لا يزال في الزجاج أو على المحرك.
- اشرب بقية السائل.
قد يقوم طبيبك بتعديل جرعة deferasirox الخاصة بك أكثر من مرة واحدة كل 3 إلى 6 أشهر ، اعتمادًا على نتائج الاختبارات المعملية.
Deferasirox يزيل الحديد الزائد من جسمك ببطء مع مرور الوقت. استمر في تناول deferasirox حتى لو شعرت بصحة جيدة. لا تتوقف عن تناول deferasirox دون التحدث مع طبيبك.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ deferasirox ،
- أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية من ديفيراسيروكس أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات أقراص ديفيراسيروكس أو الحبيبات أو الأقراص للتعليق. اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على قائمة بالمكونات.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر الأدوية المدرجة في قسم "التحذير المهم" وأي من الأمور التالية: الأوسيترون (Lotronex) ، المنفصل (Cinvanti ، Emend) ، بوديزونيد (Entocort ، Pulmicort ، Uceris ، في Symbicort) ، buspirone ، Cholestyramine (Prevalite) ، الكوليسفلام (ولشول) ، كوليستيبول (كوليستيد) ، كونيفابتان (فابريسول) ، سيكلوسبورين (جينجراف ، نيورال ، سانديمون) ، داريفيناسين (Enablex) ، دارونافير (بريزيستا ، في بريزكوبيكس) ، داساتينيب (سبريل) ، ديهايدرونين (Multaq) ، duloxetine (Cymbalta) ، eletriptan (Relpax) ، eplerenone (Inspra) ، ergotamine (Ergomar، in Cafergot، Migergot)، everolimus (Afinitor، Zortress)، felodipine، fentanyl (Actiq، Duragesic، Subsys، others) (Arnuity Ellipta ، Flovent ، في Breo Ellipta ، Advair) ، وسائل منع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل ، الرقع ، الحلقات ، أو الحقن) ، indinavir (Crixivan) ، lopinavir (في Kaletra) ، لوفاستاتين (Altoprev) ، lurasidone (Latuda) ، maraviroc (Selzentry) ، midazolam ، nisoldipine (Sular) ، باكليتاكس el (Abraxane، Taxol)، phenytoin (Dilantin، Phenytek)، phenobarbital، pimozide (Orap)، quetiapine (Seroquel)، quinidine (in Nuedexta). ramelteon (Rozerem) ، ريباجلينيد (براندين ، في برانديميت) ، ريفامبين (ريماكتان ، ريفادين ، في ريفامات ، في ريفاتير) ، ريتونافير (نورفير ، في كاليترا ، تكنفي ، فيكيرا باك) ، ساكوينافير (إنفيرايس) ، سيلكينافير (ريفيرا) ، سيمفاستاتين (فلولوبيد ، زوكور ، في فيتورين) ، سيروليوموس (راباموني) ، تاكروليموس (أستاجراف ، إنفارسوس ، بروجراف) ، ثيوفيلين (ثيو -24) ، تيكاجريلور (بريلينتا) ، تيبانافير (أبيليفاز) ) ، tolvaptan (Samsca) ، و vardenafil (Levitra ، Staxyn). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- إذا كنت تتناول مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم مثل Amphojel أو Alternagel أو Gaviscon أو Maalox أو Mylanta ، فاخذها قبل ساعتين أو بعد deferasirox.
- أخبر طبيبك عن المنتجات التي تتناولها دون وصفة طبية ، وخاصة الميلاتونين أو مكملات الكافيين.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك متلازمة خلل التنسج النخاعي (مشكلة حادة في نخاع العظم التي لديها خطر كبير من التطور إلى سرطان) ، أو السرطان. قد يخبرك طبيبك بعدم تناول عقار ديفيراسيروكس.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا كنت حاملاً أثناء تناول ديفيراسيروكس ، اتصل بطبيبك.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة في وقت لاحق من اليوم ، بعد ساعتين على الأقل من آخر وجبة و 30 دقيقة قبل الأكل. ومع ذلك ، إذا حان الوقت للجرعة التالية تقريبًا أو إذا لم تكن قادرًا على تناول عقار ديفيراسيروكس على معدة فارغة ، فتخط الجرعة المفقودة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
Deferasirox قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- آلام في المعدة
- غثيان
- قيء
- إسهال
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- فقدان السمع
- مشاكل في الرؤية
- طفح جلدي ، خلايا النحل ، تقشير أو تقرحات الجلد ، الحمى ، تضخم الغدد الليمفاوية
- صعوبة في التنفس أو البلع ؛ تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفاه أو العينين ؛ بحة في الصوت
- كدمات غير عادية أو نزيف
Deferasirox قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- اصفرار الجلد أو العينين
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة
- كدمات غير عادية أو نزيف
- نقص الطاقة
- فقدان الشهية
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- إسهال
- غثيان
- قيء
- انخفاض التبول
- تورم في الساقين أو الكاحلين
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
ابقاء جميع المواعيد مع الطبيب. سوف تحتاج إلى إجراء اختبارات للسمع والعين قبل بدء deferasirox ومرة واحدة كل عام أثناء تناول هذا الدواء.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- إكسجيد®
- Jadenu®