المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
أصبح عدد صغير من الأطفال والمراهقين والشباب (حتى سن 24 عامًا) الذين تناولوا مضادات الاكتئاب ("مصاعد المزاج") مثل إيميبرامين أثناء الدراسات السريرية عملية انتحارية (التفكير في إيذاء الذات أو قتلها أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ). قد يكون الأطفال والمراهقون والشباب الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب أو الأمراض العقلية الأخرى أكثر عرضة للانتحار من الأطفال والمراهقين والشباب الذين لا يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج هذه الحالات. ومع ذلك ، فإن الخبراء ليسوا متأكدين من مدى خطورة هذا الخطر ومقدار ما يجب مراعاته عند تقرير ما إذا كان الطفل أو المراهق يجب أن يتناول مضادات الاكتئاب. يجب ألا يتناول الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا إيميبرامين إلا لمنع التبول اللاإرادي ، ولكن في بعض الحالات ، قد يقرر الطبيب أن إيميبرامين هو أفضل دواء لعلاج حالة الطفل.
يجب أن تعلم أن صحتك العقلية قد تتغير بطرق غير متوقعة عند تناول إيميبرامين أو مضادات الاكتئاب الأخرى حتى لو كنت بالغًا فوق 24 عامًا. قد تصبح انتحاريًا ، خاصةً في بداية العلاج وفي أي وقت تزداد فيه الجرعة أو تنقص. يجب عليك أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تواجه أيًا من الأعراض التالية: اكتئاب جديد أو يزداد سوءًا ؛ التفكير في إيذاء نفسك أو قتلك ، أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ؛ قلق شديد الإثارة. نوبات الهلع. صعوبة في النوم أو النوم ؛ سلوك عدواني التهيج؛ يتصرف دون تفكير الأرق الشديد. والإثارة غير طبيعية. تأكد من أن عائلتك أو مقدم الرعاية يعرف أي الأعراض قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بالطبيب إذا كنت غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
سيرغب مقدم الرعاية الصحية في رؤيتك كثيرًا أثناء تناول إيميبرامين ، خاصة في بداية العلاج. تأكد من الاحتفاظ بجميع المواعيد لزيارات المكتب مع طبيبك.
سوف يمنحك الطبيب أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عند بدء العلاج باستخدام إيميبرامين. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا الحصول على دليل الأدوية من موقع FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
بغض النظر عن عمرك ، قبل تناول مضادات الاكتئاب ، يجب أن تتحدث أنت أو والديك أو مقدم الرعاية لديك مع طبيبك حول مخاطر وفوائد علاج حالتك بمضادات الاكتئاب أو مع علاجات أخرى. يجب أن تتحدث أيضًا عن مخاطر وفوائد عدم علاج حالتك. يجب أن تعلم أن الإصابة بالاكتئاب أو أي مرض عقلي آخر يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالانتحار. هذا الخطر يكون أعلى إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد عانى من اضطراب ثنائي القطب أو سبق أن عانيت منه (مزاج يتحول من الاكتئاب إلى الإثارة غير الطبيعية) أو الهوس (مزعج أو مزاج متحمس بشكل غير طبيعي) أو فكر أو حاول الانتحار. تحدث إلى طبيبك حول حالتك وأعراضك والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي. ستقرر أنت وطبيبك نوع العلاج المناسب لك.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
تستخدم أقراص وكبسولات إيميبرامين لعلاج الاكتئاب. تستخدم أقراص إيميبرامين أيضًا لمنع التبول اللاإرادي عند الأطفال. Imipramine هو في فئة من الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يعالج الاكتئاب بزيادة كميات بعض المواد الطبيعية في المخ اللازمة للحفاظ على التوازن العقلي. لا توجد معلومات كافية لشرح كيف يمنع إيميبرامين التبول اللاإرادي.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
إيميبرامين يأتي كجهاز لوحي وكبسولة ليأخذها عن طريق الفم. عند استخدام أقراص أو كبسولات إيميبرامين لعلاج الاكتئاب ، يتم تناولها عادة مرة واحدة أو أكثر في اليوم وقد يتم تناولها مع أو بدون طعام. عند استخدام أقراص إيميبرامين لمنع التبول اللاإرادي عند الأطفال ، فإنها تؤخذ عادة قبل ساعة واحدة من وقت النوم. يمكن إعطاء الأطفال الذين يبتلون السرير مبكراً في المساء جرعة واحدة في منتصف بعد الظهر وجرعة أخرى أثناء النوم. حاول أن تتناول إيميبرامين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ إيميبرامين بالضبط حسب التوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
قد يشرع طبيبك في تناول جرعة منخفضة من إيميبرامين ويزيد جرعتك تدريجياً.
قد يستغرق الأمر من أسبوع إلى أسبوع أو أكثر حتى تشعر بالنفع الكامل للإيميبرامين. استمر في تناول إيميبرامين حتى لو كنت على ما يرام. لا تتوقف عن تناول إيميبرامين دون التحدث إلى طبيبك. قد يرغب طبيبك في تقليل الجرعة تدريجيا.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم إيميبرامين أيضًا أحيانًا لعلاج اضطرابات الأكل واضطرابات الهلع. تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لحالتك.
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل أخذ إيميبرامين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه إيميبرامين أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات أقراص أو كبسولات إيميبرامين. اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على قائمة بالمكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول مثبط أحادي أكسيد أوكسيديز (MAO) مثل إيزوكربوكسيد (ماربلان) ، لينزوليد (زيفوكس) ، أزرق الميثيلين ، فينيلزين (نارديل) ، سيليجيلين (الديبريل ، إمسام ، زيلابار) و ترانيل سيبرومين إذا توقفت عن تناول مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. من المحتمل أن يخبرك طبيبك بعدم تناول إيميبرامين. إذا توقفت عن تناول إيميبرامين ، يجب عليك الانتظار لمدة 14 يومًا على الأقل قبل البدء في تناول مثبطات MAO.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: مضادات التخثر (سيولة الدم) مثل الوارفارين (الكومادين ، جانتوفن) ؛ مضادات الهيستامين. السيميتيدين (Tagamet) ؛ فليكاينيد (تامبوكور) ؛ ليفودوبا (سينيمت ، لارودوبا) ؛ الليثيوم (eskalith ، lithobid) ؛ دواء لارتفاع ضغط الدم أو المرض العقلي أو الغثيان أو النوبات أو مرض باركنسون أو الربو أو نزلات البرد أو الحساسية ؛ ميثيل فينيدات (ريتالين) ؛ مرخيات العضلات بروبافنونون (إيقاع) ؛ الكينيدين. المهدئات. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل سيتالوبرام (سيليكسا) ، إسكيتالوبرام (ليكسابرو) ، فلوكستين (بروزاك ، سارافيم) ، فلوفوكسامين (لوفوكس) ، باروكسيتين (باكسيل) ، وسيرترالين (زولوفت) ؛ حبوب منومة؛ أدوية الغدة الدرقية. والمهدئات. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية. قد يخبرك طبيبك بعدم تناول إيميبرامين إذا كنت قد تناولت فلوكستين في الأسابيع الخمسة الماضية.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت مؤخرا لأزمة قلبية. قد يخبرك طبيبك بعدم تناول إيميبرامين.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعالج بعلاج الصدمات الكهربائية (الإجراء الذي يتم فيه إعطاء الصدمات الكهربائية الصغيرة للدماغ لعلاج بعض الأمراض العقلية) ، وإذا كنت قد عانيت أو سبق أن عانيت من تضخم في البروستاتا (غدة تناسلية للذكور) ، صعوبة في التبول ، نوبات ، غدة درقية مفرطة النشاط ، أو الكبد أو الكلى أو أمراض القلب.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول إيميبرامين ، اتصل بطبيبك.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول إيميبرامين.
- يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يجعلك نعسان. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- تذكر أن الكحول يمكن أن يزيد من النعاس الناجم عن هذا الدواء.
- أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم منتجات التبغ. تدخين السجائر قد يقلل من فعالية هذا الدواء.
- خطط لتجنب التعرض غير الضروري أو المطول لأشعة الشمس وارتداء الملابس الواقية والنظارات الشمسية واقية من الشمس. إيميبرامين قد يجعل بشرتك حساسة لأشعة الشمس.
- تحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد تناول إيميبرامين إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكبر. يجب ألا يتناول كبار السن عادة إيميبرامين لأنه ليس آمنا وفعالا مثل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج الحالة نفسها.
- يجب أن تعلم أن إيميبرامين قد يتسبب في حدوث زرق إغلاق الزاوية (وهي حالة يتم فيها سد السائل فجأة وغير قادر على التدفق خارج العين مما يؤدي إلى زيادة سريعة وحادة في ضغط العين مما قد يؤدي إلى فقدان الرؤية). تحدث إلى طبيبك عن فحص العين قبل البدء في تناول هذا الدواء. إذا كنت تعاني من غثيان وألم في العين وتغيرات في الرؤية ، مثل رؤية الحلقات الملونة حول الأضواء والتورم أو الاحمرار في العين أو حولها ، فاتصل بطبيبك أو احصل على علاج طبي طارئ على الفور.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
إيميبرامين قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- غثيان
- نعاس
- ضعف أو تعب
- الإثارة أو القلق
- الكوابيس
- فم جاف
- البشرة أكثر حساسية لأشعة الشمس من المعتاد
- التغيرات في الشهية أو الوزن
- الإمساك
- صعوبة في التبول
- كثرة التبول
- التغييرات في الدافع الجنسي أو القدرة
- التعرق المفرط
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم التحذير المهم أو الاحتياطات الخاصة ، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:
- تشنجات الفك والعنق والظهر
- خطاب بطيء أو صعب
- المشي خلط
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- حمى ، التهاب الحلق ، أو غيرها من علامات العدوى
- صعوبة في التنفس أو البلع
- طفح شديد
- اصفرار الجلد أو العينين
- عدم انتظام ضربات القلب
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
إيميبرامين قد يسبب آثار جانبية أخرى. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
ابقاء جميع المواعيد مع الطبيب.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Tofranil®
- Tofranil® مساء