كبار السن وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم: ما تحتاج إلى معرفته

المحتوى

• التأثير السلبي لارتفاع نسبة الكولسترول في الدم
• العلاج يصبح شخصيًا

الخبراء المميزون:

• 

  سيث شاي مارتن ، دكتور في الطب ، إم إتش إس

يُعرف ارتفاع الكوليسترول بأنه عامل خطر للإصابة بأمراض القلب. من المدهش أن بعض الأبحاث أظهرت أن ارتفاع الكوليسترول في الدم لا يزيد من خطر الوفاة بأمراض القلب لدى كبار السن.

هل هذا يعني أنه يمكنك التوقف عن القلق بشأن الكوليسترول في سنواتك الذهبية؟ فكر مرة أخرى ، كما يقول طبيب القلب في جونز هوبكنز سيث مارتن ، دكتوراه في الطب ، إم إتش إس ، مدير عيادة ليبيد في مركز سيكارون للوقاية من أمراض القلب.

إليك ما تحتاج لمعرفته حول الكوليسترول في أواخر العمر.

التأثير السلبي لارتفاع نسبة الكولسترول في الدم

يقول مارتن إن دراسة الكوليسترول لدى كبار السن أكثر صعوبة مما يبدو. يموت الكثير من الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول من مضاعفات أمراض القلب قبل بلوغهم سن متقدمة. أولئك الذين يعيشون في السبعينيات أو الثمانينيات من العمر على الرغم من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم قد يكون لديهم عوامل أخرى تزيد من طول العمر. قد يؤدي هذا التحيز إلى تحريف نتائج البحث.

يقول: "إذا وصل شخص ما إلى هذا العمر ولم يكن يعاني من مشاكل من الكوليسترول ، فقد يكون محظوظًا بالجينات أو عوامل الحماية الأخرى". لكن هذا لا يعني أن ارتفاع الكوليسترول غير ضار - أو أن حظهم لن ينفد.

بالإضافة إلى ذلك ، يعد ارتفاع الكوليسترول أحد العوامل العديدة التي تعمل معًا للإسهام في الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، إلى جانب عوامل مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والتدخين وقلة النشاط. يقول مارتن إن الكوليسترول قد لا يكون دائمًا العامل الوحيد الأكثر أهمية ، لكنه جزء من اللغز الذي يجب على المرضى والأطباء عدم تجاهله.

العلاج يصبح شخصيًا

لا يوجد نهج واحد يناسب الجميع للتحكم في ارتفاع نسبة الكوليسترول لدى كبار السن. يقول مارتن: "ليس هناك رقم واحد فقط نتبعه ، ولكننا ننظر إلى الصورة الكاملة".

على سبيل المثال ، كما يقول ، يتعين على الأطباء التفكير في الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض. غالبًا ما يتناول كبار السن العديد من الأدوية ، وقد تتفاعل بعض الأدوية سلبًا مع عقاقير الستاتين التي توصف عادةً لخفض الكوليسترول.

تشير الدلائل الإرشادية الطبية إلى أنه في علاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا ، يجب أن يولي الأطباء اهتمامًا إضافيًا لإمكانية التفاعلات الدوائية السلبية.

هذه المبادئ التوجيهية هي مجرد نقطة انطلاق ، ومع ذلك. في بعض المرضى ، قد تكون الأولوية لمشاكل صحية أخرى. في هذه الحالات ، قد تفوق الآثار الجانبية للعقاقير المخفضة للكوليسترول الفوائد. بالنسبة للآخرين الذين لديهم مخاطر صحية أقل ويريدون جعل علاج أمراض القلب والأوعية الدموية أولوية ، قد يكون من المنطقي علاج ارتفاع الكوليسترول بشكل أكثر قوة. يقول مارتن: "يتطلب الأمر مزيدًا من العناية والمناقشة لمعرفة أفضل قرار لكل مريض ، بالشراكة مع المريض وعائلته".