يتراكونازول

Posted on
مؤلف: Lewis Jackson
تاريخ الخلق: 13 قد 2021
تاريخ التحديث: 20 شهر نوفمبر 2024
Anonim
Oral Thrush (Oral Candidiasis) – Symptoms, Causes, Pathophysiology, Diagnosis, Treatment
فيديو: Oral Thrush (Oral Candidiasis) – Symptoms, Causes, Pathophysiology, Diagnosis, Treatment

المحتوى

وضوحا باسم (انها '' كون كون 'zole)

تحذير هام:

يمكن أن يسبب الإيتراكونازول قصورًا في القلب (حالة لا يستطيع القلب فيها ضخ ما يكفي من الدم عبر الجسم). أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من قصور القلب أو سبق أن عانيت منه. قد يخبرك طبيبك بعدم تناول عقار إيتراكونازول. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك أو أصيبت بنوبة قلبية ؛ نبضات غير منتظمة. أو أي نوع آخر من أمراض القلب والرئة والكبد أو الكلى. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فتوقف عن تناول إيتراكونازول واتصل بطبيبك على الفور: ضيق التنفس. السعال البلغم الأبيض أو الوردي. ضعف؛ التعب المفرط. نبضات سريعة. تورم القدمين والكاحلين أو الساقين ؛ الاستيقاظ في الليل ؛ وزيادة الوزن المفاجئ.


لا تتناول سيسابريد (بروبسيد) (غير متوفر في الولايات المتحدة) ، ديسوبيراميد (نورباس) ، دوفيتيليد (تيكوسين) ، درونيدارون (مولتاك) ، إيبليرينون (إنسبيرا) ، أدوية من نوع الإرغوت مثل ديهيدروبروتامين (DHE ، ميغرانال) Ergomar، في Cafergot، في Migergot)، methylergometrine (Methergine)؛ فيلوديبين (بلينديل) ، إرينوتيكان (كامبتوسار) ، إيبابرادين (كورلانور) ، ليفوميثيل أسيتات (أورلاام) (غير متوفر في الولايات المتحدة) ، لوفاستاتين (ألتوبريف ، في أدفيكور) ، لورازيدون (لاتودا) ، ميثادون (دولوفين ، ميثادوز) يؤخذ عن طريق الفم) ، nisoldipine (Sular) ، pimozide (Orap) ، الكينيدين (في Nuedexta) ، ranolazine (Ranexa) ، simvastatin (Zocor ، في Simcor ، في Vytorin) ، ticagrelor (Brilinta) ، و triazolam (Halcion) أثناء تناوله itraconazole ولمدة أسبوعين بعد ذلك. أخبر طبيبك إذا كان لديك مرض في الكلى أو الكبد وتتعاطى أي من الأدوية التالية: الكولشيسين (Colcrys ، Mitigare) ، fesoterodine (Toviaz) ، solifenacin (Vesicare) ، أو telithromycin (Ketek). إن تناول هذه الأدوية باستخدام الإيتراكونازول يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة في القلب بما في ذلك إطالة كيو تي (إيقاع قلب غير منتظم يمكن أن يؤدي إلى الإغماء أو فقدان الوعي أو النوبات أو الوفاة المفاجئة).


تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول عقار إيتراكونازول.

لماذا يوصف هذا الدواء؟

تستخدم كبسولات إيتراكونازول لعلاج الالتهابات الفطرية في الرئتين التي يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم. تستخدم كبسولات Itraconazole أيضًا لعلاج الالتهابات الفطرية في أظافر الأظافر. تستخدم أقراص وكبسولات Itraconazole لعلاج الالتهابات الفطرية في أظافر القدمين. يستخدم محلول Itraconazole عن طريق الفم (السائل) لعلاج عدوى الخميرة في الفم والحنجرة أو المريء (أنبوب يربط الحلق بالمعدة). يتراكونازول في فئة من مضادات الفطريات تسمى التريازول. وهو يعمل عن طريق إبطاء نمو الفطريات التي تسبب العدوى.

كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟

يأتي Itraconazole كبسولة ، قرص ، ومحلول (سائل) ليأخذ عن طريق الفم. إذا كنت تتناول itraconazole لعلاج الالتهابات الفطرية في الرئتين ، فعادةً ما يتم تناول الكبسولات أثناء أو بعد وجبة كاملة مرة واحدة أو مرتين يوميًا لمدة 3 أشهر على الأقل. ومع ذلك ، إذا كنت تتناول itraconazole لعلاج عدوى فطرية خطيرة في الرئتين ، فقد يتم تناول الكبسولات مع وجبة ثلاث مرات في اليوم خلال الأيام الثلاثة الأولى من العلاج ثم تناولها مرة أو مرتين يوميًا مع وجبة لمدة لا تقل عن 3 اشهر. إذا كنت تتناول itraconazole لعلاج الالتهابات الفطرية في أظافر القدمين (بما في ذلك أو بدون التهابات في ظفر الأصابع) ، عادة ما يتم تناول الكبسولات أو الأقراص مرة واحدة يوميًا مع وجبة كاملة لمدة 12 أسبوعًا. إذا كنت تتناول itraconazole لعلاج الالتهابات الفطرية للأظافر فقط ، فعادة ما يتم تناول الكبسولات مرتين في اليوم مع وجبة كاملة لمدة أسبوع ، وتخطيها لمدة 3 أسابيع ، ثم تناولها مرتين في اليوم مع وجبة لمدة أسبوع. يؤخذ محلول Itraconazole عن طريق الفم عادة على معدة فارغة مرة واحدة أو مرتين في اليوم لمدة 1 إلى 4 أسابيع أو في بعض الأحيان لفترة أطول. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ itraconazole تماما حسب توجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.


ابتلاع كبسولات itraconazole كله. لا تفتحها أو تمضغها أو تسحقها.

قد يخبرك طبيبك بتناول كبسولات إيتراكونازول بمشروب غازي كولا إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو تتناول أيًا من الأدوية التالية: cimetidine؛ فاموتيدين (بيبسيد) ؛ نيزاتيدين (أكسيدي) ؛ مثبطات مضخة البروتون مثل esomeprazole (Nexium ، في Vimovo) ، lansoprazole (Prevacid ، في Prevpac) ، omeprazole (Prilosec ، في Zegerid) ، pantoprazole (Protonix) ، rabeprazole (AcipHex). اتبع هذه التعليمات بعناية.

لأخذ حل itraconazole عن طريق الفم للالتهابات الفطرية في الفم أو الحلق ، قم بغسل 10 ملليلتر (حوالي 2 ملعقة صغيرة) من المحلول في فمك لعدة ثوانٍ وابتلع. كرر ذلك إذا لزم الأمر لتأخذ الجرعة بأكملها.

يتم امتصاص كبسولات Itraconazole ومحلول الفم في الجسم بطرق مختلفة والعمل على علاج الحالات المختلفة. لا تستبدل الكبسولات بالسائل أو السائل للكبسولات. تأكد من أن الصيدلي يعطيك منتج itraconazole الذي وصفه لك طبيبك.

إذا كنت تتناول itraconazole لعلاج عدوى الأظافر ، فمن المحتمل ألا تبدو أظافرك أكثر صحة حتى تنمو أظافر جديدة. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 6 أشهر لتنمو أظافر جديدة وما يصل إلى 12 شهرًا لتنمو أظافر جديدة ، لذلك يجب ألا تتوقع تحسّنًا أثناء علاجك أو لعدة أشهر بعد ذلك. استمر في تناول itraconazole حتى لو لم تلاحظ أي تحسن.

استمر في تناول عقار إيتراكونازول حتى يخبرك طبيبك بالتوقف حتى لو كنت على ما يرام. لا تتوقف عن تناول itraconazole دون التحدث إلى طبيبك. إذا توقفت عن تناول إيتراكونازول في وقت مبكر جدًا ، فقد تعود العدوى بعد وقت قصير.

اطلب من الصيدلي أو الطبيب الحصول على نسخة من معلومات الشركة المصنعة للمريض.

استخدامات أخرى لهذا الدواء

يستخدم إيتراكونازول أيضًا في بعض الأحيان لعلاج أنواع أخرى من الالتهابات الفطرية ولمنع الالتهابات الفطرية لدى الأشخاص المصابين بفيروس العوز المناعي البشري (HIV) أو متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز). تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لحالتك.

يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.

ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟

قبل اتخاذ itraconazole ،

  • أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية من إيتراكونازول ؛ الأدوية المضادة للفطريات الأخرى مثل الفلوكونازول (الديفلوكان) ، الكيتوكونازول (نيزورال) ، أو الفوريكونازول (ففيند) ؛ أي أدوية أخرى ، أو أي من مكونات منتجات itraconazole. إذا كنت تتناولين محلول فموي من إراكونازول ، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية من أدوية السكرين أو السلفا. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
  • أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تتناولين الأدوية التالية أو تناولتها في الأسبوعين الأخيرين قبل البدء في العلاج بالإيتراكونازول: كاربامازيبين (Epitol ، Tegretol ، Teril ، آخرون) ؛ efavirenz (Sustiva، in Atripla)؛ أيزونيازيد (لانيازيد ، في ريفامات ، في ريفاتير) ؛ ريفابوتين (الميكوبوتين) ؛ ريفامبيسين. نيفيرابين (Viramune) ؛ الفينوباربيتال. والفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك).
  • أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول الأدوية التالية: aliskiren (Tekturna ، في Amturnide ، Tekamlo ، و Tekturna HCT) ، apixaban (Eliquis) ، axitinib (Inlyta) ، الكولشيسين (Colcrys ، Mitigare) ، dafrafemob ، Taflinar (Enablex) ، dasatinib (Sprycel) ، everolimus (Afinitor ، Zortress) ، ibrutinib (Imbruvica) ، nilotinib (Tasigna) ، rivaroxaban (Xarelto) ، salmeterol (Serevent) ، sildenafil (سيمول ريفينيو) يستخدم فقط لمرض الرئة ) ، sunitinib (Sutent) ، tamsulosin (Flomax ، في Jalyn) ، temsirolimus (Torisel) ، trabectedin (Yondelis) ، و vardenafil (Staxyn ، Levitra). قد يخبرك طبيبك بعدم تناول هذه الأدوية أثناء علاجك ولمدة أسبوعين بعد العلاج باستخدام itraconazole.
  • أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر الأدوية المدرجة في قسم "تحذير هام" وأي من الأدوية التالية: المضادات الحيوية مثل سيبروفلوكساسين (سيبرو) ، كلاريثروميسين (بياكسين ، في بريفاباك) ، إريثروميسين (EES Ery-Tab ، آخرون) ، وتيليثروميسين (Ketek) . مضادات التخثر ('' أرق الدم '') مثل الوارفارين (Coumadin ، Jantoven) ؛ ألبرازولام (زاناكس) ؛ aprepitant (Emend) ؛ أريبيبرازول (Abilify) ؛ atorvastatin (ليبيتور ، في كادو ، في ليبتيروزيت) ؛ bortezomib (Velcade) ؛ bosentan (Tracleer) ؛ بوديزونيد (Entocort EC، Pulmicort، Uceris)؛ بوبرينورفين (بوبرينكس ، بوترانس ، في بونافيل ؛ آخرون) ؛ بوسبيرون. ciclesonide (Alvesco، Omnaris، Zetonna)؛ سيلوستازول (بليتال) ؛ cinacalcet (Sensipar) ؛ السيكلوسبورين (Gengraf، Neoral، Sandimmune)؛ ديبيجاتران (براداكسا) ؛ ديكساميثازون. الديازيبام (الفاليوم) ؛ ديجوكسين (لانوكسين) ؛ docetaxel (Docefrez، Taxotere)؛ eletriptan (Relpax) ؛ إرلوتينيب (تارسيفا) ؛ fentanyl (Actiq، Duragesic، Fentora، Subsys، others)؛ فيزوتيرودين (توفياز) ؛ فلوتيكاسون (Flovent ، في أدفير) ؛ جيفيتينيب (إريسا) ؛ هالوبيريدول (هالدول) ؛ مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية بما في ذلك إيندينافير (كريكسيفان) ، دارونافير (بريزيستا) مأخوذة من ريتونافير ، فوسامبنافير (ليكسيفا) مأخوذة من ريتونافير ، وساكوينافير (Invirase) ؛ إيماتينيب (جليفاك) ؛ ixabepilone (Ixempra Kit) ؛ lapatinib (Tykerb) ؛ maraviroc (Selzentry) ؛ ميلوكسيكام (موبيك) ؛ ميثيل بريدنيزولون (ميدول) ؛ nadolol (كورجارد ، في كورزيد) ؛ أوكسي بوتينين (ديتروبان XL ، أوكسيترول) ؛ أوكسيكودون (أوكسايدو ، أوكسيكونتين ، في بيركودان ؛ آخرون) ؛ بوناتينيب (Iclusig) ؛ برازيكوانتيل (بيلتريكيد) ؛ الكيتيابين (Seroquel) ؛ ramelteon (Rozerem) ؛ ريباجلينيدي (براندين ، في برانديميت) ؛ riociguat (Adempas) ؛ ريسبيريدون (Risperdal) ؛ ساكساجليبتين (Kombiglyze XR ، Onglyza) ؛ سيروليمس (راباموني) ؛ سوليفيناسين (Vesicare) ؛ tacrolimus (Astagraf، Prograf)؛ كو (adcirca ، سياليس) ؛ تولتيرودين (Detrol) ؛ علاج الحالة (ليفيترا ، ستاكسين) ؛ verapamil (Calan، Covera، Verelan PM، in Tarka)، vinblastine، vincristine (Marqibo Kit)، and vinorelbine (Navelbine). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية. قد تتفاعل أيضًا العديد من الأدوية الأخرى مع itraconazole ، لذا تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها ، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القوائم.
  • إذا كنت تتناول مضادات الحموضة ، خذها قبل ساعة أو ساعتين من تناولها.
  • أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من الحالات المذكورة في قسم التحذير المهم ، والتليف الكيسي (مرض فطري يسبب مشاكل في التنفس والهضم والتكاثر) ، أي حالة تقلل من كمية الحمض في معدتك ، أو فيروس نقص المناعة البشرية.
  • أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. يجب ألا تتناول إيتراكونازول لعلاج فطريات الأظافر إذا كنت حاملاً أو قد تصبحي حاملاً. قد تبدأ في تناول عقار إيتراكونازول لعلاج فطريات الأظافر فقط في اليوم الثاني أو الثالث من فترة الحيض عندما تكون متأكدًا من أنك لست حاملًا. يجب عليك استخدام وسيلة فعالة لتحديد النسل أثناء العلاج ولمدة شهرين بعد ذلك. إذا كنت حاملاً أثناء تناولك لإيتراكونازول لعلاج أي حالة ، اتصل بطبيبك.
  • يجب أن تعلم أن itraconazole قد يجعلك بالدوار أو يسبب عدم وضوح الرؤية أو ضعفها. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.

ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟

تحدث إلى طبيبك حول شرب عصير الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء.

ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟

خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.

ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟

Itraconazole قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:

  • إسهال
  • الإمساك
  • الغاز أو النفخ
  • حرقة من المعدة
  • طعم غير سارة
  • التهاب أو نزيف اللثة
  • صداع الراس
  • دوخة
  • تعرق
  • ألم عضلي أو ضعف
  • الم المفاصل
  • انخفاض الرغبة الجنسية أو القدرة
  • الهلع
  • كآبة
  • سيلان الأنف وأعراض البرد الأخرى
  • حمة
  • تساقط الشعر

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور:

  • عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة
  • طنين في الأذنين
  • عدم القدرة على التحكم في التبول أو التبول أكثر من المعتاد

إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم "التحذير المهم" ، فتوقف عن تناول هذا الدواء واتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:

  • التعب المفرط
  • فقدان الشهية
  • غثيان
  • آلام في المعدة
  • قيء
  • اصفرار الجلد أو العينين
  • البول الداكن
  • براز شاحب
  • مشاعر التنميل ، وخز ، وخز ، وحرق ، أو زحف على الجلد
  • فقدان السمع
  • زيادة الحساسية للضوء
  • اضطراب الجلد الحاد
  • فقدان السمع
  • طفح جلدي
  • قشعريرة
  • متلهف، متشوق
  • تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفاه أو العينين أو اليدين أو الكاحلين أو أسفل الساقين
  • بحة في الصوت
  • صعوبة في التنفس أو البلع

أحد المكونات الموجودة في محلول الإيتراكونازول عن طريق الفم تسبب السرطان في بعض أنواع حيوانات المختبر. من غير المعروف ما إذا كان الأشخاص الذين يتناولون محلول إيتراكونازول لديهم خطر متزايد للإصابة بالسرطان. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول محلول إيتراكونازول.

Itraconazole قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.

إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).

ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟

ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. قم بتخزينه في درجة حرارة الغرفة وبعيدًا عن الحرارة الزائدة والضوء والرطوبة (وليس في الحمام).

من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org

يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.

في حالة الطوارئ / جرعة زائدة

في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.

ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟

احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيقوم الطبيب بطلب اختبارات معملية معينة للتحقق من ردك على itraconazole.

لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك. إذا كنت لا تزال تعاني من أعراض العدوى بعد الانتهاء من itraconazole ، اتصل بطبيبك.

من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.

ماركات

  • Onmel®
  • Sporanox®