المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
- اسماء اخرى
تحذير هام:
تناول ريتونافير مع بعض الأدوية الأخرى قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة أو تهدد الحياة. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية: أدوية الإرغوت مثل dihydroergotamine (D.H.E. 45، Migranal)، ergotamine (Ergomar، in Cafergot، in Migergot)، ergonovine، methylergonovine (Methergine)؛ أدوية لنبض القلب غير المنتظم مثل الأميودارون (Cordarone و Nexterone و Pacerone) و flecainide و propafenone (Rhythmol) و quinidine (في Nuedexta) ؛ والمهدئات أو حبوب النوم مثل ميدازولام (ضرس) وتريازولام (هالسيون). سيخبرك طبيبك على الأرجح ألا تتناول ريتونافير إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم ريتونافير مع أدوية أخرى لعلاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري. Ritonavir هو في فئة من الأدوية تسمى مثبطات الأنزيم البروتيني. وهو يعمل عن طريق خفض كمية فيروس نقص المناعة البشرية في الدم. على الرغم من أن ريتونافير لا يشفي من فيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أنه قد يقلل من فرصتك في الإصابة بمتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) والأمراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية مثل الالتهابات الخطيرة أو السرطان. أخذ هذه الأدوية مع ممارسة الجنس بأمان وإجراء تغييرات أخرى على نمط الحياة قد يقلل من خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى أشخاص آخرين.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
Ritonavir يأتي كبسولة ، قرص ، ومحلول (سائل) ليأخذ عن طريق الفم. يؤخذ عادة مرتين في اليوم مع وجبات الطعام. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. تأخذ ritonavir تماما حسب توجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
من المحتمل أن يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة من ريتونافير ويزيد جرعتك تدريجياً ، وليس أكثر من مرة كل يومين إلى 3 أيام. اتبع هذه التعليمات بعناية.
ابتلاع أقراص ريتونافير كله. لا تفصلها أو تمضغها أو تسحقها.
إذا كنت تتناول المحلول الفموي ، فاستخدم جرعة قياس ملعقة أو محقنة أو كوب لقياس الكمية الصحيحة من السائل اللازم لكل جرعة. لا تستخدم ملعقة منزلية منتظمة. يمكنك تناول الحل بمفرده ، أو يمكنك تحسين المذاق عن طريق خلطه مع 8 أوقية من حليب الشوكولاته أو المكملات الغذائية العلامة التجارية Ensure أو Advera. إذا قمت بخلط الدواء مع أحد هذه السوائل ، يجب عليك شرب الخليط لمدة لا تزيد عن ساعة واحدة بعد مزجه.
إذا طلب منك طبيبك التوقف عن تناول كبسولات ريتونافير والبدء في تناول الأقراص بدلاً من ذلك ، فقد تواجه المزيد من الآثار الجانبية مثل الغثيان والقيء وآلام في المعدة والإسهال بعد فترة وجيزة من التبديل. قد تتحسن هذه الأعراض مع ضبط جسمك للأقراص.
استمر في تناول ريتونافير حتى لو شعرت بصحة جيدة. لا تتوقف عن تناول ريتونافير دون التحدث إلى طبيبك. إذا فاتتك الجرعات ، أو تناول جرعة أقل من الجرعة الموصوفة ، أو توقفت عن تناول ريتونافير ، فقد يصبح علاجك أكثر صعوبة.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ ريتونافير ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه ريتونافير أو أي أدوية أخرى أو أي من المكونات الموجودة في أقراص ريتونافير أو كبسولات أو محلول. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية الموجودة في قسم "تحذير مهم" أو أي مما يلي: alfuzosin (Uroxatral) ، cisapride (Propulsid) (غير متوفر في الولايات المتحدة) ، lovastatin (Altoprev) ، lurasidone (Latuda) ، pimozide ( Orap) ، sildenafil (فقط ماركة Revatio المستخدمة في أمراض الرئة) ، simvastatin (Zocor ، في Vytorin) ، نبتة سانت جون ، أو voriconazole (Vfend). سيخبرك طبيبك على الأرجح ألا تتناول ريتونافير إذا كنت تتناول واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية.
- أخبر طبيبك والصيدلي أيضًا عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (Coumadin ، Jantoven) ؛ مضادات الاكتئاب مثل البوبروبيون (Aplenzin ، Forfivo XL ، Wellbutrin ، Zyban ، آخرون) ، desipramine (Norpramin) ، nefazodone ، و trazodone ؛ atovaquone (Mepron ، في Malarone) ؛ حاصرات بيتا مثل الميتوبرولول (Lopressor ، Toprol XL ، في Dutoprol ، في Lopressor HCT) و timolol ؛ boceprevir (لم يعد متوفرًا في الولايات المتحدة ؛ Victrelis) ؛ bosentan (Tracleer) ؛ بوسبيرون. حاصرات قنوات الكالسيوم مثل الديلتيازيم (Cardizem، Cartia، Tiazac، others)، nifedipine (Adalat، Afeditab CR، Procardia) و verapamil (Calan، Covera، Verelan، in Tarka)؛ أدوية خفض الكوليسترول مثل أتورفاستاتين (ليبيتور ، في كادويت) وروزوفاستاتين (كريستور) ؛ كلاريثروميسين (بياكسين ، في بريفباك) ؛ clorazepate (Gen-Xene، Tranxene)؛ كولشيسين (كولكريز ، ميتيجاري) ؛ ديكساميثازون. ديازيبام (دياستات ، فاليوم) ؛ ديجوكسين (لانوكسين) ؛ dronabinol (مارينول) ؛ estazolam. فلوتيكاسون (Flovent ، في أدفير) ؛ itraconazole (Onmel، Sporanox)؛ الكيتوكونازول (نيزورال) ؛ ليدوكائين (ليدرود ؛ في زيلوكائين مع الإيبينيفرين) ؛ الأدوية الأخرى لفيروس نقص المناعة البشرية مثل atazanavir (Reyataz ، في Evotaz) ، darunavir (Prezista ، في Prezcobix) ، delavirdine (Rescriptor) ، fosamprenavir (Lexiva) ، indinavir (Crixivan) ، maraviroc (Selzentry) ، tipquanavir Aptivus)؛ الأدوية لعلاج ضعف الانتصاب مثل السيلدينافيل (الفياجرا) والتادالافيل (Adcirca و Cialis) وفيردنافيل (ليفيترا) ؛ الأدوية التي تثبط الجهاز المناعي مثل السيكلوسبورين (Gengraf ، Neoral ، Sandimmune) ، sirolimus (Rapamune) و tacrolimus (Astagraf XL، Prograf)؛ بعض الأدوية لمضبوطات مثل كاربامازيبين (Epitol ، Equetro ، Tegretol ، آخرون) ، كلونازيبام (Klonopin) ، divalproex (Depakote) ، إيثوسكسيميد (Zarontin) ، لاموتريجين (Lamictal) ، والفينيتوين (Dilantin ، Phenytek) ؛ ميبيريدين (ديميرول) ؛ الميثادون (الدلافين ، الميثادوز) ؛ الميثامفيتامين (الدوكسجين) ؛ mexiletine. نيفازودون. بيرفينازين. بريدنيزون. الكيتيابين (Seroquel) ؛ الكينين (Qualaquin) ؛ ريفابوتين (الميكوبوتين) ؛ ريفامبين (ريفادن ، ريماكتان ، في ريفامات ، في ريفاتير) ؛ الريسبيريدون. السالميتيرول (Serevent ، في Advair) ؛ الثيوفيلين (Theo 24، Uniphyl، others)؛ ثيوريدازين. فينبلاستين. فينكريستين. و zolpidem (Ambien ، Edluar ، Intermezzo ، آخرون).قد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى أيضًا مع ريتونافير ، لذا تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها ، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- إذا كنت تتناولين ريتونافير عن طريق الفم ، أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تتناول ديسفلفرام (أنتابوز) أو ميترونيدازول (فلاجيل ، نوفيسا ، فاندازول).
- أخبر طبيبك إذا كان لديك أو لديك أي وقت مضى فترة QT طويلة (مشكلة نادرة في القلب التي قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب ، والإغماء ، أو الموت المفاجئ) ، ومرض السكري ، الهيميليا ، ارتفاع الكوليسترول في الدم أو الدهون الثلاثية (الدهون) في الدم ، أو القلب أو مرض الكبد ، بما في ذلك التهاب الكبد B أو C.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناولك ريتونافير ، فاتصل بطبيبك على الفور. يجب ألا ترضع إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو إذا كنت تتناول ريتونافير.
- يجب أن تعلم أن ريتونافير قد يقلل من فعالية وسائل منع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل أو الرقع أو الحلقات أو الحقن). تحدث إلى طبيبك حول استخدام شكل آخر من أشكال تحديد النسل.
- يجب أن تدرك أن الدهون في جسمك قد تزيد أو تنتقل إلى مناطق مختلفة من الجسم ، مثل الجزء العلوي من الظهر والرقبة ("الجاموس سنام") والثديين وحول معدتك. قد تلاحظ فقدان الدهون في الجسم من وجهك وساقيك وذراعيك.
- يجب أن تعلم أنك قد تواجه ارتفاع السكر في الدم (زيادة في نسبة السكر في الدم) أثناء تناول هذا الدواء ، حتى لو لم يكن لديك بالفعل مرض السكري. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية أثناء تناولك ريتونافير: العطش الشديد ، التبول المتكرر ، الجوع الشديد ، عدم وضوح الرؤية ، أو الضعف. من المهم جدًا أن تتصل بطبيبك بمجرد ظهور أي من هذه الأعراض ، لأن ارتفاع نسبة السكر في الدم التي لم يتم علاجها يمكن أن يسبب حالة خطيرة تسمى الحماض الكيتوني. الحماض الكيتوني قد يصبح مهددًا للحياة إذا لم يتم علاجه في مرحلة مبكرة. تشمل أعراض الحماض الكيتوني جفاف الفم والغثيان والقيء وضيق التنفس والتنفس الذي تنبعث منه رائحة الفواكه وتقلص الوعي.
- يجب أن تعلم أنه أثناء تناول الأدوية لعلاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، قد يصبح نظام المناعة لديك أقوى ويبدأ في محاربة العدوى الأخرى الموجودة بالفعل في جسمك. هذا قد يسبب لك لتطوير أعراض تلك الالتهابات. إذا كنت تعاني من أعراض جديدة أو تزداد سوءًا بعد بدء العلاج باستخدام ريتونافير ، فتأكد من إخبار طبيبك.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبر طبيبك غير ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
Ritonavir قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- نعاس
- إسهال
- غاز
- حرقة من المعدة
- تغير في القدرة على تذوق الطعام
- صداع الراس
- خدر أو حرق أو وخز في اليدين أو القدمين أو المنطقة المحيطة بالفم
- آلام في العضلات أو المفاصل
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:
- تقرحات أو تقشير الجلد
- طفح جلدي
- قشعريرة
- تورم في العينين أو الوجه أو اللسان أو الشفاه أو الحلق
- تشديد الحلق
- صعوبة في التنفس أو البلع
- غثيان
- قيء
- آلام في المعدة
- التعب المفرط
- نقص الطاقة
- فقدان الشهية
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة
- اصفرار الجلد أو العينين
- دوخة
- الدوار
- فقدان الوعي
- عدم انتظام ضربات القلب
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
Ritonavir قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزين الأقراص والحل في درجة حرارة الغرفة. لا تقم بتبريد المحلول ولا تدعه ساخنًا أو شديد البرودة. من الأفضل تبريد كبسولات ريتونافير ، لكن يمكنك أيضًا تخزينها في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 30 يومًا.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
من المهم بشكل خاص الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا كان الطفل يشرب أكثر من الجرعة المعتادة من الحل. يحتوي المحلول على كمية كبيرة من الكحول يمكن أن تكون ضارة للغاية للطفل.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- تنميل أو حرق أو وخز في اليدين أو القدمين
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك اختبارات معملية معينة للتحقق من ردك على ريتونافير.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- نورفير®
اسماء اخرى
- RTV