المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
أصبح عدد صغير من الأطفال والمراهقين والشباب (حتى سن 24 عامًا) الذين تناولوا مضادات الاكتئاب ("مصاعد المزاج") مثل سيتالوبرام أثناء الدراسات السريرية عملية انتحارية (التفكير في إيذاء نفسه أو قتله أو التخطيط له أو محاولة القيام بذلك) ). قد يكون الأطفال والمراهقون والشباب الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب أو الأمراض العقلية الأخرى أكثر عرضة للانتحار من الأطفال والمراهقين والشباب الذين لا يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج هذه الحالات. ومع ذلك ، فإن الخبراء ليسوا متأكدين من مدى خطورة هذا الخطر ومقدار ما يجب مراعاته عند تقرير ما إذا كان الطفل أو المراهق يجب أن يتناول مضادات الاكتئاب. يجب ألا يتناول الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا سيتالوبرام ، ولكن في بعض الحالات ، قد يقرر الطبيب أن سيتالوبرام هو أفضل دواء لعلاج حالة الطفل.
يجب أن تعلم أن صحتك العقلية قد تتغير بطرق غير متوقعة عندما تتناول سيتالوبرام أو مضادات الاكتئاب الأخرى حتى لو كنت بالغًا فوق 24 عامًا. قد تصبح انتحاريًا ، خاصةً في بداية العلاج وفي أي وقت تزداد فيه الجرعة أو تنقص. يجب عليك أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تواجه أيًا من الأعراض التالية: اكتئاب جديد أو يزداد سوءًا ؛ التفكير في إيذاء نفسك أو قتلك ، أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ؛ قلق شديد الإثارة. نوبات الهلع. صعوبة في النوم أو النوم ؛ سلوك عدواني التهيج؛ يتصرف دون تفكير الأرق الشديد. والإثارة غير طبيعية. تأكد من أن عائلتك أو مقدم الرعاية يعرف أي الأعراض قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بالطبيب إذا كنت غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
سيرغب مقدم الرعاية الصحية في رؤيتك كثيرًا أثناء تناول سيتالوبرام ، خاصة في بداية العلاج. تأكد من الاحتفاظ بجميع المواعيد لزيارات المكتب مع طبيبك.
سوف يمنحك الطبيب أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الأدوية) عند بدء العلاج باستخدام سيتالوبرام. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا الحصول على دليل الأدوية من موقع FDA الإلكتروني: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
بغض النظر عن عمرك ، قبل تناول مضادات الاكتئاب ، يجب أن تتحدث أنت أو والديك أو مقدم الرعاية لديك مع طبيبك حول مخاطر وفوائد علاج حالتك بمضادات الاكتئاب أو مع علاجات أخرى. يجب أن تتحدث أيضًا عن مخاطر وفوائد عدم علاج حالتك. يجب أن تعلم أن الإصابة بالاكتئاب أو أي مرض عقلي آخر يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالانتحار. هذا الخطر يكون أعلى إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد عانى من اضطراب ثنائي القطب أو سبق أن عانيت منه (مزاج يتحول من الاكتئاب إلى الإثارة غير الطبيعية) أو الهوس (مزعج أو مزاج متحمس بشكل غير طبيعي) ، أو إذا فكرت أو حاولت الانتحار. تحدث إلى طبيبك حول حالتك وأعراضك والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي. ستقرر أنت وطبيبك نوع العلاج المناسب لك.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم سيتالوبرام لعلاج الاكتئاب. سيتالوبرام في فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). يُعتقد أنه يعمل عن طريق زيادة كمية السيروتونين ، وهي مادة طبيعية في الدماغ تساعد في الحفاظ على التوازن العقلي.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
سيتالوبرام يأتي كقرص ومحلول (سائل) ليأخذ عن طريق الفم. يؤخذ عادة مرة واحدة في اليوم ، في الصباح أو في المساء ، مع أو بدون طعام. خذ سيتالوبرام في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ سيتالوبرام بالضبط حسب التوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
قد يشرع طبيبك في تناول جرعة منخفضة من سيتالوبرام ويزيد جرعتك تدريجياً ، وليس أكثر من مرة في الأسبوع.
قد يستغرق الأمر من 1 إلى 4 أسابيع قبل أن تلاحظ الفائدة الكاملة من سيتالوبرام. استمر في تناول سيتالوبرام حتى لو شعرت بصحة جيدة. إذا توقفت فجأة عن تناول سيتالوبرام ، فقد تواجه أعراض الانسحاب مثل تغيرات المزاج ، والتهيج ، والإثارة ، والدوخة ، والتنميل ، أو الإحساس بالوخز أو الإحساس بالصدمات الكهربائية في اليدين أو القدمين ، والقلق ، والارتباك ، والصداع ، والتعب ، والتعرق ، الهز ، وصعوبة النوم أو النوم. لا تتوقف عن تناول سيتالوبرام دون التحدث إلى طبيبك. من المحتمل أن طبيبك تقلل الجرعة تدريجيا.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم سيتالوبرام أيضًا أحيانًا لعلاج اضطرابات الأكل وإدمان الكحول ، واضطراب الهلع (حالة تسبب نوبات مفاجئة من الخوف الشديد دون سبب واضح) ، واضطراب ما قبل الدورة الشهرية (مجموعة من الأعراض الجسدية والعاطفية التي تحدث قبل فترة الحيض كل شهر) ، والخوف الاجتماعي (القلق المفرط حول التفاعل مع الآخرين). تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لحالتك.
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ سيتالوبرام ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية من سيتالوبرام أو إسيتالوبرام (ليكسارو) أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات منتج سيتالوبرام الذي تتناوله. تحدث إلى الصيدلي أو تحقق من دليل الأدوية للحصول على قائمة بالمكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول مثبطات البيموزيد (Orap) أو مثبطات أحادي أمين أوكسيديز (MAO) مثل إيزوكربوكسيد (ماربلان) ، لينزوليد (زيفوكس) ، فينيلزين (نارديل) ، سيليجيلين (إيبيلريل ، إمسام ، زيلابار) أو إذا توقفت عن تناول مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. سيخبرك طبيبك على الأرجح بعدم تناول سيتالوبرام. إذا توقفت عن تناول سيتالوبرام ، يجب أن تنتظر 14 يومًا على الأقل قبل البدء في تناول مثبطات MAO.
- يجب أن تعلم أن سيتالوبرام يشبه إلى حد بعيد SSRI آخر ، escitalopram (ليكسارو). يجب أن لا تأخذ هذين الدواءين معا.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية والفيتامينات الأخرى التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والتي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: الأميودارون (Cordarone) ؛ مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (Coumadin، Jantoven)؛ الأسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ونابروكسين (أليف ، نابروسين) ؛ كاربامازيبين (تيجريتول) ؛ السيميتيدين (Tagamet) ؛ سيسابريد (Propulsid) ؛ مدرات البول (حبوب منع الحمل) ؛ ديسوبيراميد (نورباس) ؛ دوفيتيليد (تيكوسين) ؛ erythromycin (E. E. Mycin، Erythrocin)؛ الهيبارين. الليثيوم (eskalith ، lithobid) ؛ أدوية للقلق ، والألم المزمن ، والمرض العقلي ، ومرض الشلل الرعاش ، والمضبوطات ؛ الأدوية لعلاج الصداع النصفي مثل ألموتريبتان (Axert) ، الإيليتريبتان (Relpax) ، frovatriptan (Frova) ، naratriptan (Amerge) ، ريزاتريبتان (Maxalt) ، sumatriptan (Imitrex) ، و zolmitriptan (Zomig) ؛ الميثيلين الأزرق. الميتوبرولول (Lopressor ، Toprol XL) ؛ موكسيفلوكساسين (أفيلوكس) ؛ أوميبرازول (بريلوسيك ، زيجريد) ؛ مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية الأخرى (SSRI) أو أدوية مثبطات امتصاص السيروتونين - نوريبينيفرين (SNRI) ؛ procainamide (Procanbid، Pronestyl)؛ كينيديني (كينيدكس) ؛ المهدئات. سيبوترامين (ميريديا) ؛ حبوب منومة؛ السوتالول (Betapace) ؛ سبارفلوكساسين (Zagam) ؛ ثيوريدازين (ميلاريل) ؛ ترامادول (الترام) ؛ المهدئات. ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين (إيلافيل) ، أموكسابين (أسيندين) ، كلوميبرامين (أنافرانيل) ، ديسيبرامين (نوربرامين) ، دوكسيبين (أدابين ، سينكوان) ، إيميبرامين (توفارانيل) ، نورتريبتيلين ، برتيلاكت ، تريميبرامين (سورمونتيل). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية. قد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى أيضًا مع سيتالوبرام ، لذا تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها ، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة.
- أخبر طبيبك عن المكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة المنتجات التي تحتوي على نبتة سانت جون أو التربتوفان.
- أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك يعاني أو سبق أن عانى من متلازمة كيو تي الطويلة (مشكلة نادرة في القلب قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب أو الإغماء أو الوفاة المفاجئة) وإذا كنت تستخدم أو سبق أن تناولت أدوية في الشوارع أو تناولت أدوية وصفة طبية بشكل مفرط . أخبر طبيبك أيضًا إذا كان عمرك أكبر من 60 عامًا وما إذا كنت تعاني من ارتفاع في ضغط الدم بطيئًا أو غير منتظم ، أو كنت تعاني من أي وقت مضى. مشاكل النزيف السكتة الدماغية؛ انخفاض مستويات المغنيسيوم أو البوتاسيوم في دمك ، نوبة قلبية ، قصور القلب (حالة لا يستطيع القلب فيها ضخ ما يكفي من الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم) أو أمراض القلب الأخرى ؛ النوبات؛ أو أمراض الكلى أو الكبد. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تعاني من القيء الشديد أو الإسهال أو التعرق ، أو إذا ظهرت عليك هذه الأعراض في أي وقت أثناء العلاج.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، خاصة إذا كنت في الأشهر القليلة الماضية من الحمل ، أو إذا كنت تخطط لتصبح حاملاً أو ترضعين طفلك. إذا كنت حاملاً أثناء تناول سيتالوبرام ، اتصل بطبيبك. قد يسبب سيتالوبرام مشاكل في الأطفال حديثي الولادة بعد الولادة إذا تم تناوله خلال الأشهر الأخيرة من الحمل.
- يجب أن تعلم أن سيتالوبرام قد يجعلك نعسان. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- تحدث إلى طبيبك حول الاستخدام الآمن للمشروبات الكحولية أثناء علاجك مع سيتالوبرام. الكحول يمكن أن يجعل الآثار الجانبية للسيتوبرام أسوأ.
- يجب أن تعلم أن سيتالوبرام قد يسبب الجلوكوما التي تغلق الزاوية (وهي حالة يتم فيها سد السائل فجأة وغير قادر على التدفق خارج العين مما يسبب زيادة سريعة وحادة في ضغط العين مما قد يؤدي إلى فقدان الرؤية). تحدث إلى طبيبك عن فحص العين قبل البدء في تناول هذا الدواء. إذا كنت تعاني من الغثيان وآلام العين وتغيرات في الرؤية ، مثل رؤية الحلقات الملونة حول الأضواء والتورم أو الاحمرار في العين أو حولها ، فاتصل بطبيبك أو احصل على علاج طبي طارئ على الفور.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
سيتالوبرام قد يسبب آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- غثيان
- إسهال
- الإمساك
- قيء
- آلام في المعدة
- حرقة من المعدة
- قلة الشهية
- فقدان الوزن
- كثرة التبول
- التعب المفرط
- تثاؤب
- ضعف
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- آلام في العضلات أو المفاصل
- فم جاف
- التغييرات في الدافع الجنسي أو القدرة
- فترات الحيض الثقيلة
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، أو تلك المذكورة في قسم التحذير المهم أو الاحتياطات الخاصة ، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:
- ألم في الصدر
- ضيق في التنفس
- دوخة
- إغماء
- نبضة سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة
- هلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة)
- حمة
- التعرق المفرط
- ارتباك
- غيبوبة (فقدان الوعي)
- فقدان التنسيق
- عضلات شديدة أو الوخز
- خلايا أو بثور
- طفح جلدي
- متلهف، متشوق
- صعوبة في التنفس أو البلع
- تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفاه أو العينين أو اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين.
- بحة في الصوت
- نزيف غير عادي أو كدمات
- صداع الراس
- عدم الثبات
- مشاكل في التفكير أو التركيز أو الذاكرة
- النوبات
سيتالوبرام قد يقلل الشهية ويسبب فقدان الوزن عند الأطفال. سيقوم طبيب طفلك بمراقبة نموه أو نموها بعناية. تحدث إلى طبيب طفلك إذا كانت لديك مخاوف بشأن نمو طفلك أو وزنه أثناء تناول هذا الدواء. تحدث إلى طبيب طفلك حول مخاطر إعطاء سيتالوبرام لطفلك.
سيتالوبرام قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- دوخة
- تعرق
- غثيان
- قيء
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- نعاس
- نبضة سريعة أو غير منتظمة أو سحق
- فقدان الذاكرة
- ارتباك
- النوبات
- غيبوبة (فقدان الوعي)
- التنفس السريع
- لون مزرق حول الفم أو الأصابع أو الأظافر
- ألم عضلي
- البول الداكن اللون
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. قد يطلب طبيبك بعض الفحوصات المخبرية ورسوم القلب الكهربائي (EKG ؛ اختبار لمراقبة معدل ضربات القلب والإيقاع) قبل البدء في تناول سيتالوبرام وأثناء علاجك مع هذا الدواء.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- سيليكسا®