المحتوى
التهاب المفاصل AC هو التهاب مزمن في المفصل الأخرمي الترقوي (AC) ، وهو أحد المفاصل الأربعة التي تعمل معًا في النظام المعقد الذي يتكون منه الكتف. مثل معظم حالات التهاب المفاصل ، يحدث التهاب المفاصل AC عندما يتآكل الغضروف الذي يحمي عظامًا معينة داخل المفصل.التعرف على التهاب المفاصل AC باعتباره الشرط الوحيد الذي هو مهم عندما يتعلق الأمر بالعلاج. على الرغم من أن التهاب مفصل الكتف يحدث في نفس المنطقة ، إلا أن الظروف ليست واحدة.
مفاصل كتفك
مفصل الكتف ذو الكرة والمقبس ، المفصل الحقاني العضدي ، هو نقطة التقاء بين عظمتين: لوح الكتف (لوح الكتف) وعظم العضد (عظم العضد). يشكل لوح الكتف تجويف المفصل ، ولعظم العضد رأس دائري يلائم هذا التجويف.
التهاب مفاصل الكتف هو في الواقع مصطلح عادي لالتهاب المفاصل الحقاني العضدي. هنا ، تتآكل كرة العضد وغطاءها الغضروفي عند تجويف مفصل الكتف.
يُطلق على الإسقاط الذي يشبه الإصبع للكتف اسم الأخرم ، والذي يلتقي مع الطرف الجانبي من الترقوة لتشكيل المفصل الأخرمي الترقوي / AC. فقدان الغضروف بين هذه العظام هو ما يسبب التهاب المفاصل AC.
لا يختلف هذان الشرطان فقط من الناحية التشريحية ، ولكن الآثار المترتبة على العلاج والشفاء والمضاعفات مختلفة أيضًا.
المفصلان الآخران للكتف هما المفصل القصي الترقوي (SC) ، الذي يربط الترقوة بعظم القص ، والمفصل الكتفي الصدري ، الذي يربط الكتف بالأضلاع الخلفية.
الأعراض
عادة ما يشتكي مرضى التهاب المفاصل AC من الألم المرتبط بحركة الكتف ، لكن آلام الرقبة والذراع قد تلعب دورًا أيضًا ، مما قد يؤدي إلى تعقيد التشخيص.
تميل حركات معينة إلى تفاقم الأعراض. يتمثل الاختبار الشائع الذي يجريه طبيبك في تحريك الذراع المصابة عبر صدرك. تضغط هذه الحركة على مفصل التيار المتردد وستعيد في أغلب الأحيان ظهور أعراض الألم.
الأسباب
عادة ما يكون التهاب المفاصل AC هو هشاشة العظام ، نتيجة الحركات المتكررة التي تؤدي إلى تآكل الغضروف في المفصل الأخرمي الترقوي. نظرًا لاستخدام الكتف بشكل شائع ، فليس من المستغرب أن يتآكل سطح المفصل بعد سنوات من الاستخدام.
ومع ذلك ، قد تؤدي المشكلات الأخرى إلى ظهور الأعراض:
- الحالات الالتهابية: يمكن لأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفي أن تهاجم مفصل التيار المتردد.
- التهاب المفاصل الإنتاني: ينجم هذا عن عدوى في المفصل يمكن أن تنتقل عبر مجرى الدم أو عن طريق إصابة تنقل الجراثيم مباشرة إلى المفصل (ثقب ، على سبيل المثال).
- الإصابات: قد تساهم صدمة الكتف ، مثل انفصال الكتف ، في تطور التهاب المفاصل AC.
علاج او معاملة
يعتمد علاج التهاب المفاصل AC على شدة الأعراض ووجود مشاكل الكتف الأخرى بما في ذلك متلازمة الاصطدام والتهاب المفاصل الحقاني العضدي وإصابة العضلات مثل تمزق الكفة المدورة.
إذا كانت أعراض التهاب المفاصل AC خفيفة إلى معتدلة ، فإن الأدوية المضادة للالتهابات والعلاج الطبيعي هي التدابير المحافظة الأكثر شيوعًا. قد يقوم طبيبك بحقن مفصل التيار المتردد بمخدر موضعي أو الستيرويدات لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن.
إذا لم تستجب الأعراض للعلاج المحافظ ، أو إذا كان الألم شديدًا ، فقد تكون الجراحة ضرورية. يمكن لإجراء تنظير المفصل إزالة نهاية الترقوة (الترقوة) والسماح لمفصل التيار المتردد بالملء بالنسيج الندبي.
عادة ما يتم إزالة أقل من سنتيمتر واحد من العظام. يسمح هذا بالحركة الطبيعية لمفصل التيار المتردد (وهو الحد الأدنى حتى في الكتفين السليمين) مع منع العظام المكشوفة من الاحتكاك ببعضها البعض.
بالنسبة لاستئصال مفصل التيار المتردد المعزول ، يستمر العلاج عادةً حوالي ثمانية أسابيع وغالبًا ما يتضمن العمل مع معالج فيزيائي.