المحتوى
الدم مفترض للبقاء في جسمك. إن رؤية الدم في حركة الأمعاء أمر مخيف للغاية.إنه مؤشر على أن شيئًا ما لا يعمل بشكل صحيح ، ولكنه ليس دائمًا نذيرًا لسرطان القولون. لنزيف المستقيم أسباب عديدة ، لكن سبب واحد فقط هو سرطان القولون.
عندما تلاحظ وجود دم في البراز
أفضل إجراء يمكنك القيام به الآن ، للدفاع عن نفسك ، هو الانتباه إلى هذه الأعراض والاستعداد لمناقشتها مع طبيبك. اسأل نفسك هذه الأسئلة:
- هل كان الدم في البراز أو المرحاض أو على ورق التواليت؟
- هل كان الدم أحمر فاتح أم أحمر غامق؟
- ما مقدار الدم تقريبًا الذي رأيت؟ (ضع في اعتبارك أن قطرة من الدم في وعاء المرحاض ستحول الماء كله إلى اللون الأحمر).
- هل كان عليك الاجهاد لتمرير حركة الامعاء؟
- كم مرة يكون لديك حركات الأمعاء؟
- هل لديك أعراض أخرى؟
- متى كان آخر فحص لفحص القولون أو تنظير القولون؟
- هل لديك تاريخ من الاورام الحميدة أو تاريخ عائلي من الاورام الحميدة؟
متى تتصل بالطبيب على الفور
إذا لم يتوقف نزيف المستقيم ، تلاحظ وجود كميات كبيرة من الدم. أو لديك براز كريه الرائحة مع مظهر حبوب القهوة ، فأنت بحاجة إلى العلاج على الفور. سيتعين على طبيبك أن يجد - ويوقف - سبب النزيف.
أسباب ظهور الدم في البراز
يمكن أن تتسبب العديد من الأشياء في ظهور دم في البراز ، بدءًا من ورق التواليت الكاشطة وحتى السليلة الكبيرة التي تنزف. مثل بطانة فمك أو أنفك ، تكون بطانة القولون وعائية جدًا ولها إمداد دم صحي.
قد لا تقلق مسحة الدم على ورق التواليت ، لكن لا تجازف. تحدث إلى طبيبك. هو أو هي سيساعدك على اكتشاف السبب.
بواسير
البواسير مشكلة شائعة وحميدة في الغالب. هم السبب الأول في بقع الدم الحمراء الزاهية على ورق التواليت.
قد تشعر أو لا تشعر بأي إزعاج مرتبط بالبواسير. الحمل والإجهاد على المرحاض سببان شائعان لهذه الأوعية الدموية المنتفخة ، والتي يمكن علاجها بسهولة ويمكن حتى حلها من تلقاء نفسها.
لمحة عامة عن البواسيرحالات التهابية
يمكن أن تسبب العمليات الالتهابية في القولون ، مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، ومتلازمة القولون العصبي (IBS) ، ومرض كرون ، والتهاب القولون التقرحي أو مرض الرتج ، دمًا أحمر فاتحًا أو أحمر داكنًا في البراز.
الاورام الحميدة القولون
يمكن أن تنزف سلائل القولون وتؤدي إلى النزيف في بعض الأحيان ، خاصة بعد تنظير القولون أو الخزعة. معظم السلائل هي أورام حميدة لا تحفز أي أعراض (ومن هنا تأتي أهمية فحص القولون الروتيني).
ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن تنزف الأكبر منها ، مما قد يتطلب تنظير القولون لفحص الزائدة وإزالتها. يمكن أن تؤدي السلائل غير المعالجة إلى الإصابة بسرطان القولون.
الاورام الحميدة القولون ومخاطر الاصابة بالسرطانإمساك
يمكن أن يؤدي الإمساك والإجهاد لتمرير حركة الأمعاء الغليظة إلى ظهور بقع من الدم الأحمر الفاتح على ورق التواليت. قد يؤدي عدم شرب كمية كافية من الماء والوجبات الغذائية منخفضة الألياف وقلة التمارين الرياضية إلى الإصابة بالإمساك.
أخبر طبيبك إذا كنت تجهد لتمرير حركات الأمعاء. يمكن أن يؤدي هذا الإجهاد إلى تمزقات صغيرة غير مريحة في أنسجة الشرج ، تسمى الشقوق. يمكن أن يتسبب الجماع الشرجي أيضًا في حدوث هذه الشقوق الصغيرة ونزيف المستقيم.
التهابات الأمعاء
التهابات الأمعاء غير المعالجة ، مثل الإشريكية القولونية (E. coli) ، يمكن أن تسبب إسهالًا دمويًا وانزعاجًا في البطن ، ويمكن أن تنجم الإشريكية القولونية عن تناول اللحوم غير المطبوخة جيدًا أو العصائر غير المبسترة أو منتجات الألبان. تتطلب العدوى العلاج بالمضادات الحيوية.
سرطان القولون
يمكن أن يسبب سرطان القولون دمًا في البراز ، ومعظم سرطانات القولون التي يتم اكتشافها مبكرًا لا تسبب أي أعراض. هذا هو السبب في اقتراح اختبار البراز سنويًا للقبض على السرطان مبكرًا جدًا.
إذا كان الورم ينزف إلى النقطة التي ترى فيها الدم في البراز ، فقد يكون السرطان في مرحلة متقدمة. إذا كان الدم المرئي في البراز ناتجًا عن سرطان القولون ، فمن الأرجح أنه من الجانب الأيسر من القولون (القولون النازل ، القولون السيني أو المستقيم). سوف يندمج أي دم من القولون الأيمن مع البراز وربما لا يمكن اكتشافه للعين البشرية.
ما هي أعراض سرطان القولون؟أثناء زيارة طبيبك
سيُكمل طبيبك فحصًا جسديًا للبحث عن أي أسباب صريحة لنزيف المستقيم (البواسير وكشط الشرج) والحصول على تاريخ طبي. قد يأمر بإجراء اختبارات لمزيد من التحقيق في السبب ، حتى لو كان واضحًا.
قد يطلب الطبيب:
- تعداد الدم الكامل: يحدد مقدار الدم الذي قد فقدته.
- وقت التخثر: إذا كنت تتناول مضادات التخثر (مميعات الدم) ، فقد يرغب الطبيب في التحقق مما إذا كان دمك ضعيفًا جدًا.
- اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT) أو اختبار البراز الكيميائي المناعي (FIT): للتحقق من وجود الدم.
- تنظير القولون: يستخدم منظارًا لإلقاء نظرة داخل القولون. يسمح هذا الاختبار للطبيب برؤية الزوائد اللحمية التي تنزف من بطانة القولون وربما إزالتها.
- التنظير السيني: يشبه تنظير القولون ، ولكنه يسمح للطبيب برؤية الجزء الأخير فقط من القولون ، بما في ذلك القولون السيني والمستقيم.
- الأشعة السينية: قد تُظهر أفلام القناة المعوية السفلية أي تشوهات كبيرة في القولون.
بعد الاختبار (الاختبارات) ، سيناقش طبيبك النتائج معك ، ويحتمل أن يطلب المزيد من الاختبارات إذا تم العثور على تشوهات أو وضع خطة علاج ، حسب الحاجة.