المحتوى
- فوائد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بالأرقام
- لماذا تتخلف أمريكا عن معدلات التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري؟
لأن فيروس الورم الحليمي البشري ينتشر من الجلد إلى الجلد, الواقي الذكري لا يحمي تمامًا من العدوى. لهذا السبب كان تطوير أول لقاح لفيروس الورم الحليمي البشري أمرًا مثيرًا للغاية بالنسبة للعديد من الأشخاص. هذا اللقاح ، جارداسيل ، محمي من النوعين الأكثر شيوعًا عالي الخطورة والنوعين الأكثر شيوعًا منخفض الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري. بعد بضع سنوات ، تم إطلاق لقاح آخر ، Cervarix ، وركز هذا اللقاح على السلالة عالية الخطورة. في هذه الأيام ، هناك ثلاثة لقاحات لفيروس الورم الحليمي البشري. اللقاح الثالث هو نسخة جديدة من Gardasil تسمى Gardasil-9 تحمي من 9 سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري. من المهم ملاحظة أن Gardasil-9 هو اللقاح الوحيد المتاح حاليًا في الولايات المتحدة.
اللقاحات ليست مثالية. ومع ذلك ، فقد شهدت البلدان التي حظيت بامتصاص جيد للقاحات انخفاضًا في أعداد سرطان عنق الرحم. فلماذا لا يحصل المزيد من المراهقين الأمريكيين على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟
فوائد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بالأرقام
في بلدان ، مثل أستراليا ، حيث يتم إعطاء العديد من الشابات لقاح 4 سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري (جارداسيل) قبل تعرضهن للفيروس ، كانت الآثار غير عادية. وجدت مراجعة دراسة أجريت عام 2016 للأدب أن هناك:
- 90٪ أقل من الإصابات بفيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 و 16 و 18. هذه هي السلالات الأربعة التي يحميها جارداسيل ضدها.
- 90٪ أقل من حالات الثآليل التناسلية.
- 45٪ تشخيص أقل لتغيرات عنق الرحم منخفضة الدرجة.
- 85٪ تشخيص أقل لتغيرات عنق الرحم عالية الجودة. هذه هي أنواع التغييرات المرتبطة بتطور السرطان.
ومع ذلك ، لكي تظهر هذه الفوائد ، يجب على الشباب الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. الأهم من ذلك ، أن اللقاح يكون أكثر فعالية إذا تم إعطاؤه قبل ممارسة الجنس.
تعمل بعض البلدان بشكل جيد للغاية في تطعيم الناس. في عام 2014 ، تم تطعيم ما يقرب من ثلاثة أرباع الفتيات الأستراليات. تتمتع الدنمارك والمجر وإيرلندا والنرويج والبرتغال والسويد والمملكة المتحدة بتغطية تطعيم تتراوح بين 80-90 بالمائة. في المقابل ، بحلول عام 2014 ، تم تلقيح 40٪ فقط من الفتيات الأمريكيات و 22٪ من الأولاد الأمريكيين.
لماذا تتخلف أمريكا عن معدلات التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري؟
وصل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري إلى الولايات المتحدة في وقت مبكر جدًا. ومع ذلك ، في سنواته الأولى ، كان هناك الكثير من المناقشات حول ما إذا كان ينبغي أن يكون جزءًا من توصيات التطعيم المنتظمة. كان الناس في البداية قلقين بشأن السلامة. ومنذ ذلك الحين ثبت أنه لقاح آمن للغاية. كما كانوا قلقين من أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري قد يشجع الشباب على ممارسة المزيد من الجنس ، والذي ثبت أيضًا أنه مصدر قلق لا أساس له.
اليوم ، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) والمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) وجمعية السرطان الأمريكية (ACS) بالتطعيم الروتيني لفيروس الورم الحليمي البشري للمراهقين. توصي إرشادات CDC و AAP بالتطعيم الروتيني للإناث والذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا ، بينما توصي إرشادات ACS بالتلقيح الروتيني في سن 9 ، وهو أصغر سن يستخدمه Gardasil 9. يجادل الـ ACS بأن التوصية السابقة يمكن أن تساعد في دعم معدلات التطعيم في وقت مبكر وفي الوقت المناسب بشكل عام.
يمكن إعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في سن أكبر ، لكنه ليس مفيدًا. معظم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 26 عامًا قد تعاملوا بالفعل مع فيروس الورم الحليمي البشري ، ولا تكون اللقاحات فعالة إذا كنت قد تعرضت بالفعل.
فلماذا لا تزال معدلات اللقاح متخلفة عن معدلات العديد من الدول المتقدمة الأخرى ، حتى الآن بعد أن أصبح لقاح فيروس الورم الحليمي البشري موصى به على نطاق واسع؟ وهناك عدد من الأسباب. ليس في ترتيب معين:
- لا يقوم الأطباء بعمل جيد في التوصية باستمرار باللقاح للمراهقين وأولياء أمورهم.
- لا يدرك الآباء أن اللقاح ضروري للشباب والشابات. لذلك ، لا يعرفون أن يسألوا عنها أو يسألوا عنها.
- عندما يدرك الآباء ذلك ، لا يعتقد الكثيرون أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لا يقل أهمية عن لقاحات الطفولة والمراهقة الأخرى. هذا مقلق بشكل خاص إلى جانب الانخفاض العام في تطعيم الأطفال الذي نشهده في جميع أنحاء الولايات المتحدة. يُعزى انخفاض استخدام اللقاحات إلى حد كبير إلى مخاوف الوالدين بشأن التطعيم. هذه المخاوف لا تستند إلى العلم. كما أنهم يفشلون في إدراك أن اللقاحات أكثر أمانًا بكثير من الأمراض التي صُممت لمنعها.
- الآباء قلقون بشأن تكلفة اللقاح. كما أنهم قلقون بشأن تكلفة الزيارات المطلوبة للحصول على اللقاح. هناك بعض الأدلة على أن متلقي برنامج Medicaid يحصلون على اللقاح أكثر من أولئك الذين لديهم تأمين خاص. قد يكون هذا لعدة أسباب. أحد هذه الأسباب هو انخفاض تكلفة طلب الرعاية عندما لا تحتاج إلى الدفع المشترك للزيارة.
- لا تتوفر لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري دائمًا في جميع مناطق الولايات المتحدة. يختلف التوفر كثيرًا اعتمادًا على المكان الذي يتلقى فيه الأشخاص الرعاية.
هناك طرق لإصلاح هذه المشاكل. يمكن أن تساعد البرامج التعليمية في تعليم الأطباء أهمية التطعيم الروتيني. بهذه الطريقة ، يمكن للأطباء معرفة المزيد عن كل من اللقاح وكيفية التحدث عنه بطرق مناسبة ثقافيًا. يمكن جعل لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري جزءًا من برامج الوقاية القياسية. هذا يمكن أن يجعل مناقشتها أسهل للآباء والأطباء على حد سواء. يمكن تحسين السجلات الطبية الإلكترونية وتوسيع نطاق الوصول إلى اللقاح. سيساعد ذلك الأطباء على تحديد الأشخاص الذين يحتاجون إلى اللقاح. قد يعني أيضًا أن الآباء والمراهقين سيكون لديهم المزيد من الخيارات لمكان الحصول على لقطاتهم.
أخيرًا ، يحتاج الآباء والمراهقون إلى الوصول إلى معلومات أفضل حول لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. إذا فهم المزيد من الناس الفوائد التي تعود على كل من الأولاد والبنات ، فمن المحتمل أن يكونوا أكثر اهتمامًا بالحصول عليها. الأهم من ذلك ، أنهم بحاجة إلى معرفة أن الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لا يتعلق بممارسة الجنس. يتعلق الأمر بحماية الصحة.