المحتوى
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) هي فئة من الأدوية وظيفتها تقليل الألم وتقليل الحمى ، وفي الجرعات العالية ، تقليل الالتهاب. كان الأسبرين أول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تم إنتاجها في القرن التاسع عشر من مواد كيميائية معزولة من لحاء شجرة الصفصاف.لكل آثاره المثبتة ، من المعروف أن الأسبرين يسبب الحساسية لدى بعض الأشخاص. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تترجم الحساسية تجاه الأسبرين إلى الحساسية تجاه أنواع أخرى من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بما في ذلك الإيبوبروفين (أدفيل ، وموترين) ونابروكسين (أليف).
يُعتقد أن حساسية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تؤثر على واحد في المائة من عامة السكان ، علاوة على ذلك ، فإن واحدًا من كل عشرة مصابين بالربو سيعاني من تفاقم الأعراض بعد تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. بالنسبة لأولئك الذين يكون الربو مصحوبًا بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن والأورام الحميدة الأنفية ، يمكن أن تزيد المخاطر إلى 40٪.
فهم حساسية الأسبرين
تتميز حساسية الأسبرين بثلاث تفاعلات مختلفة ، لكل منها مجموعة ميزاته الفريدة. يمكن أن تتداخل ردود الفعل في بعض الأحيان مما يؤدي إلى ظهور أعراض تتراوح من خفيفة إلى مهددة للحياة. وتشمل هذه:
- أمراض الجهاز التنفسي المتفاقمة مع الأسبرين (AERD) ، والتي تسبب أعراضًا مثل التهاب الأنف والربو
- الشرى / الوذمة الوعائية المتفاقمة مع الأسبرين ، والتي تظهر بأعراض جلدية مثل خلايا النحل والتورم
- الأرتكاريا المتفاقمة مع الأسبرين مع أو بدون وذمة وعائية ، حيث يمكن أن يتطور الشرى والتورم إلى تفاعل محتمل يهدد الحياة ويعرف باسم الحساسية المفرطة
أقل شيوعًا ، من المعروف أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تسبب حالات خطيرة مثل التهاب السحايا العقيم والتهاب الرئة المفرط الحساسية ، على الرغم من أن آليات هذه الاستجابات ليست مفهومة تمامًا.
التشخيص
يمكن تشخيص الحساسية من حبوب اللقاح ووبر القطط والأطعمة عن طريق فحص الدم لما يسمى بالأجسام المضادة للحساسية. لا يحدث هذا النوع من استجابة الجسم المضاد عادةً مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. على هذا النحو ، غالبًا ما يتم تشخيص الحساسية من هذا النوع افتراضيًا بناءً على مظهر الأعراض وتوقيتها.
في الحالات الشديدة ، يمكن استخدام اختبار التحدي الفموي لمعرفة كيف يتفاعل الشخص مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المحددة. يجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف أخصائي حساسية معتمد.
علاج او معاملة
التركيز الرئيسي للعلاج هو تجنب أي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المعروفة أو يعتقد أنها تسبب الحساسية. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية. وهذا لا يشمل فقط تجنب أقراص وكبسولات الأسبرين ولكن أي منتج يحتوي على الأسبرين ، بما في ذلك Alka Selzer و Vanquish و Pepto-Bismol و Kaopectate و Maalox و Doan و Sine-Off و Pamprin.
على النقيض من ذلك ، يعتبر عقار الأسيتامينوفين (تايلينول) آمنًا بشكل عام مثل مثبطات COX-2 مثل سيليكوكسيب (سيليبريكس).
حساسية الأسبرين
في حالات معينة ، يمكن استخدام شكل معدل من العلاج بالأسبرين لمساعدة الشخص على التغلب على فرط الحساسية. أحد الأمثلة على ذلك يشمل الأشخاص المصابين بالربو الحاد الذين يحتاجون إلى جراحة لإزالة الزوائد الأنفية. بعد الخضوع لهذا الإجراء ، يوصي الأطباء أحيانًا بإزالة حساسية الأسبرين لمساعدة المصابين بـ AERD على الاستمتاع بشكل أفضل بفوائد الأسبرين.
يهدف الإجراء إلى تقليل حساسية الأسبرين من خلال تعريض الفرد لجرعات منخفضة جدًا من الأسبرين ثم زيادة الجرعة تدريجيًا حتى يصبح قادرًا على تحمل 650 ملليجرام. يجب أن يتم ذلك فقط تحت رعاية أخصائي حساسية مؤهل وفقط في الأشخاص الذين سيوفر لهم الأسبرين الراحة التي هم في أمس الحاجة إليها.