التهابات القدم الشائعة

Posted on
مؤلف: John Pratt
تاريخ الخلق: 12 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث: 21 شهر نوفمبر 2024
Anonim
فطريات القدم وعلاجها وكيف امنعها من العودة، مع تحذير مهم نهاية الفيديو؛ د. أسامة أبو قدوم
فيديو: فطريات القدم وعلاجها وكيف امنعها من العودة، مع تحذير مهم نهاية الفيديو؛ د. أسامة أبو قدوم

المحتوى

بغض النظر عن مدى نظافة قدميك ، فهي على اتصال دائم بالكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب العدوى. الفطريات والبكتيريا هي المذنبون الأكثر شيوعًا.

في معظم الحالات ، يمكن للجهاز المناعي أن يبقي هذه العوامل المسببة للأمراض (مسببات الأمراض) في مأزق. ومع ذلك ، هناك أوقات ، عندما تكون دفاعاتك المناعية منخفضة ، يكون العامل الممرض قويًا بشكل خاص ، أو أن كسر الجلد يسمح للكائنات الدقيقة بالوصول السهل إلى الأنسجة الضعيفة.

غالبًا ما تكون أعراض عدوى القدم خفيفة ويمكن علاجها بسهولة في المنزل. قد يتطلب البعض الآخر تدخلات أكثر قوة ، بما في ذلك العلاج في المستشفى لعلاج المضاعفات الخطيرة والمهددة للحياة. بشكل عام ، هناك خطوات يمكنك اتخاذها من الإصابة بعدوى.


التهابات القدم الفطرية

التهابات القدم الفطرية مألوفة للكثيرين منا الذين ربما أصيبوا بعدوى في القدم أو أظافر القدم في غرفة خلع الملابس أو المنتجع الصحي. مسببات الأمراض الفطرية شديدة القلبية بشكل خاص ويمكن أن تتكاثر على الجلد السليم.

توفر القدم ، وخاصة بين أصابع القدم ، البيئة المثالية للعدوى ، مما يسمح لجذور الفطر باختراق الأنسجة الرطبة والملينة. كل ما يتطلبه الأمر للإصابة بالعدوى هو أن تلامس القدم سطحًا رطبًا ملوثًا.

يمكن أن تكون عدوى القدم الفطرية مستمرة ويصعب علاجها. لكنها نادرا ما تكون مهددة للحياة.

قدم الرياضي (سعفة القدم)

عندما يتطور طفح جلدي وحكة وتقشر بين أصابع القدم ، فإنه غالبًا ما يكون مرتبطًا بحالة غير شائعة جدًا تُعرف باسمقدم الرياضي (سعفة القدم).

تنمو الفطريات في البيئات الرطبة مثل الصالات الرياضية والساونا ويمكن أن تزدهر في الجوارب والأحذية المتعرقة. إنه شديد العدوى ويمكن أن ينتشر بسهولة من خلال الأرضيات أو المناشف أو الملابس الملوثة. يمكن أن يكون سبب قدم الرياضي أي عدد من الفطريات ، بما في ذلك تلك المرتبطة بالسعفة.


يمكن التعرف على معظم الحالات من خلال الأعراض وحدها. تستفيد الحالات الأكثر خطورة أو المتكررة من الفحص المجهري لكشط الجلد ، المعروف باسم اختبار KOH.

يمكن علاج الحالات الخفيفة بكريم أو بخاخ مضاد للفطريات متاح بدون وصفة طبية. قد تتطلب العدوى الخطيرة أو المستمرة مضادًا للفطريات عن طريق الفم مثل تيربينافين أو إيتراكونازول لمدة شهرين إلى ستة أشهر.

قدم الرياضي

فطريات أظافر القدم (فطار الأظافر)

فطار الأظافر هو مصطلح يستخدم لوصف عدوى فطرية بطيئة النمو تحت أظافر القدم. تشمل الأعراض تغير اللون الأبيض أو المائل إلى الأصفر ، وتسمك الظفر وتقشره ، وفصل الظفر عن فراش الظفر.

غالبًا ما يصاحب فطار الأظافر قدم الرياضي وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو مرض الأوعية الدموية الطرفية (يتميز بتناقص تدفق الدم إلى الأطراف).

يمكن إجراء التشخيص من خلال التقييم البصري ودعمه باختبار KOH. يمكن أن تساعد زراعة الأنسجة من تقليم الأظافر في تحديد مسببات الأمراض الفطرية المحددة.


من المعروف أن علاج فطار الأظافر يصعب علاجه لأن معظم الكريمات الموضعية غير قادرة على اختراق أنسجة الظفر. يميل العلاج المضاد للفطريات عن طريق الفم إلى العمل بشكل أفضل ، ولكن قد يستغرق الأمر من ستة إلى 12 شهرًا حتى ينمو الظفر بالكامل. يعتبر تيربينافين هو العلاج المختار ، وغالبًا ما يدعمه إيتراكونازول ، وهو مضاد فطري يؤخذ عن طريق الفم.

قد تكون هناك حاجة للأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم لعدوى أظافر الفطريات.

التهابات القدم البكتيرية

في حين أن عدوى القدم البكتيرية أقل شيوعًا إلى حد ما من العدوى الفطرية ، إلا أنها يمكن أن تتحول في بعض الأحيان إلى عدوى خطيرة ، حيث تنتقل من عدوى محلية إلى عدوى جهازية (للجسم كله). يتم إنشاء معظمها من خلال شقوق أو سحجات في الجلد ، غالبًا نتيجة اختراق الجرح.

غالبًا ما تكون الالتهابات البكتيرية تحت أظافر القدم أو المجاورة لها نتيجة لظفر إصبع نامٍ (ظفر الظفر). حتى الإكزيما ، أو قدم الرياضي ، أو حروق الشمس الشديدة يمكن أن توفر فرصة للعدوى عن طريق الإضرار بالطبقة الخارجية من الجلد (البشرة).

بينما يمكن أن تحدث عدوى القدم الجرثومية لأي شخص ، فإن بعض الأشخاص معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بمضاعفات ، بما في ذلك:

  • العجزة
  • الأشخاص المصابون بداء السكري ، والذين غالبًا ما يعانون من ضعف الدورة الدموية في القدمين وانخفاض القدرة على مكافحة العدوى
  • الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، مثل أولئك المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية غير المعالج
  • الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي أو أولئك الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة

عندما تحدث عدوى بكتيرية ، يصبح الجلد المحيط أحمر اللون ومتورمًا ومؤلماً. قد يكون هناك إفرازات صفراء أو خضراء على شكل صديد. أكثر المسببات البكتيرية شيوعًا هو المكورات العنقودية الذهبية، على الرغم من أن الأنواع الأخرى مرتبطة بشروط محددة.

إريثرازما

أحد أنواع العدوى البكتيرية التي كثيرًا ما يخلط بينه وبين الفطريات هو erythrasma. تسبب البكتيريا إريثرازما الوتدية الدقيقة وهي أكثر شيوعًا عند مرضى السكري والذين يعانون من السمنة.

كما هو الحال مع الفطريات ، تستقر البكتيريا بشكل أساسي في ثنايا الجلد ، مثل الإبطين أو تحت الثدي أو في الفخذ أو بين أصابع القدم. تكون بقع العدوى وردية في البداية ولكنها سرعان ما تصبح بنية ومتقشرة حيث يبدأ الجلد في التقشر والتساقط.

غالبًا ما يمكن تشخيص إريثرازما باستخدام ضوء فوق بنفسجي ، يُعرف باسم مصباح وود ، والذي يتسبب في توهج البكتيريا بلون وردي مرجاني شبه فلوري. أفضل علاج للإريثرازما هو كريم حمض الفوسيديك الموضعي أو مضاد حيوي فموي مثل أزيثروميسين أو إريثروميسين.

كيف ترتبط عدوى Erythrasma الجلدية بالرطوبة ومرض السكري

خراج القدم

تتطور عدوى القدم البكتيرية أحيانًا إلى ما وراء الأنسجة السطحية وتندمج في جيب من القيح يُعرف باسم الخراج. غالبًا ما ينتج خراج القدم عن جرح وخز (كما يمكن أن يحدث بعد باديكير غير معقم) أو عدوى بصيلات الشعر. بينما تشبه الخراجات الدمامل ، فإنها تنطوي على طبقات أعمق من الأنسجة.

تشمل الأعراض الاحمرار والتورم والدفء والألم وتشكيل نتوء مرتفع يمكن أن ينفجر تلقائيًا. قد يصاحب الخراج أيضًا حمى منخفضة الدرجة وألم عام.

في حين بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية هو الجاني المشترك ، نخرية المغزلية و بكتيريا Arcanobacterium pyogenes هي الأنواع الأكثر شيوعًا في القدمين.

يمكن تشخيص الخراجات غالبًا عن طريق التقييم البدني. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء مزرعة بكتيرية لتحديد نوع البكتيريا والمساعدة في اختيار المضاد الحيوي المناسب.

عادة ما يتضمن العلاج تصريف الخراج المدعوم بالمضادات الحيوية الفموية و / أو الموضعية لحل العدوى. يمكن استخدام المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل تايلينول (أسيتامينوفين) لعلاج الألم والحمى.

عادة ما يتم علاج خراج القدم عن طريق تصريفه ثم استخدام المضادات الحيوية.

النسيج الخلوي

يُعد التهاب النسيج الخلوي من المضاعفات الجلدية الخطيرة المحتملة حيث تبدأ العدوى البكتيرية المحلية بالانتشار من موقع الإصابة الأولية. يبدأ التهاب النسيج الخلوي عادةً كمنطقة صغيرة من الالتهاب الذي ينتشر بسرعة إلى الأنسجة المحيطة ، مما يتسبب في حدوث تورم وألم ودفء وتشكيل خطوط حمراء مميزة تتحرك صعودًا من القدم.

الخطوط الحمراء ، المعروفة باسم التهاب الأوعية اللمفاوية ، هي مؤشر على انتقال العدوى نحو العقد الليمفاوية. إذا حدث هذا ، يمكن أن تصبح العدوى جهازية ومن المحتمل أن تكون مهددة للحياة. تعتبر الحمى الشديدة والقشعريرة وآلام الجسم علامات على وجود عدوى خطيرة.

عادة ما يحدث التهاب النسيج الخلوي بسبب كسر في الجلد ولكنه شائع بشكل خاص عند مرضى السكري أو ضعف الدورة الدموية. بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية و العقدية هي الأسباب الأكثر احتمالا.

التهاب النسيج الخلوي هو حالة طبية طارئة سواء كنت تعاني من الحمى أم لا. إذا رأيت خطًا أحمر يتقدم في قدمك ، فاطلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.

يمكن معالجة الحالات غير المصحوبة بمضاعفات بجرعة من المضادات الحيوية واسعة الطيف لمدة 14 يومًا. قد تتطلب الحالات الخطيرة دخول المستشفى وإعطاء المضادات الحيوية والسوائل عن طريق الوريد.

كيفية اكتشاف وعلاج التهاب النسيج الخلوي

الوقاية

يمكن منع التهابات القدم الفطرية عن طريق الحفاظ على قدميك نظيفة وجافة وغسلهما يوميًا بالماء والصابون. تجنب المشي حافي القدمين في الأماكن العامة أو مشاركة الأحذية أو قلامة الأظافر.

حافظ على تقليم أظافرك دائمًا ، وقم بتغيير جواربك وأحذيتك بانتظام لمنع تراكم الرطوبة. إذا كانت قدمك متعرقة بشكل خاص و / أو معرضة للعدوى الفطرية ، فاستخدم مسحوقًا أو بخاخًا مضادًا للفطريات يوميًا بدون وصفة طبية.

يمكن الوقاية من الالتهابات البكتيرية بالحفاظ على بشرتك نظيفة ونظيفة. إذا تم قطع الجلد أو كشطه ، فيجب غسله فورًا بالماء والصابون وتغطيته بضمادة معقمة. إذا كانت قدمك معرضة للجفاف والتشقق ، يمكنك وضع كريم القدم القائم على الفازلين للحفاظ على نعومة الجلد.

على النقيض من ذلك ، لا ينصح بالاستخدام اليومي للمضاد الحيوي الموضعي ، سواء أكان ذلك بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية ، كوسيلة للوقاية لأنه يمكن أن يؤدي في النهاية إلى مقاومة المضادات الحيوية.