المحتوى
- ما هو الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
- ما الذي يسبب الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
- ما هي أعراض الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
- كيف يتم تشخيص الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
- كيف يتم علاج الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
- ما هي مضاعفات الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
- كيفية إدارة الصمام الأبهري ثنائي الشرف
- متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
- النقاط الرئيسية حول الصمام الأبهري ثنائي الشرف
- الخطوات التالية
ما هو الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
الصمام الأبهري ثنائي الشرف هو نوع من الشذوذ في الصمام الأبهري في القلب. في الصمام الأبهري ثنائي الشرف ، يتكون الصمام من جزأين صغيرين فقط ، يُطلق عليهما الوريقات ، بدلاً من الأجزاء الثلاثة العادية. هذه الحالة موجودة منذ الولادة. يمكن أن تحدث مع عيوب القلب الأخرى.
بطينات القلب هما الحجرتان السفليتان للقلب. يضخ البطين الأيسر الدم المؤكسج إلى الجسم. وهو يتصل بالشريان الأورطي ، وهو الوعاء الدموي الرئيسي المؤدي إلى الجسم. يقع بين البطين الأيسر والشريان الأورطي الصمام الأبهري ، وهو أحد صمامات القلب الأربعة. تساعد هذه الصمامات على تدفق الدم عبر غرف القلب الأربع وخارجه إلى الجسم.
يتكون الصمام الأبهري عادةً من ثلاثة أجزاء صغيرة تسمى الوريقات. في بعض الأحيان ، يتم وضع منشورتين بدلاً من ثلاثة. قد تكون هذه المنشورات أكثر سمكًا وصلابة من المعتاد أيضًا. قد يتسبب ذلك في تضيق الأبهر. في حالة تضيق الأبهر ، لا ينفتح الصمام بسهولة كما ينبغي عندما يضغط القلب. يجب أن يعمل الجانب الأيسر من القلب بجهد أكبر بكثير من المعتاد لإخراج الدم إلى الجسم. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف عضلة القلب.
في بعض الأحيان ، يكون الصمام الأبهري ذو الشرفتين متسربًا. يسمح ذلك للدم بالتدفق مرة أخرى إلى القلب عندما يرتاح القلب ، بدلاً من التدفق إلى الأمام في الجسم كما ينبغي. هذه العملية تسمى قلس الأبهر. يمكن أن يجعل القلب يعمل بجهد أكبر.
يمتلك جزء صغير فقط من الأشخاص صمامًا أبهريًا ثنائي الشرف. ولكنه أحد أكثر عيوب القلب شيوعًا منذ الولادة. وهو أكثر شيوعًا عند الأولاد منه عند الفتيات.
ما الذي يسبب الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
لا أحد يعرف بالضبط ما الذي يسبب معظم حالات الصمام الأبهري ثنائي الشرف. بطريقة ما ، لا يتطور الصمام بشكل طبيعي قبل الولادة.
يميل الصمام الأبهري ثنائي الشرف إلى الركض في العائلات. لذلك قد ينتج عن خلل جيني. لا يزال الباحثون يحاولون معرفة المزيد عن الجينات المحددة المعنية. قد يحدث أيضًا إذا تعرضت الأم لعدوى أو أدوية معينة أثناء الحمل.
يمكن لبعض العوامل أن تجعل الصمام الأبهري ثنائي الشرف أكثر عرضة للإصابة بالمشكلات. بعض هؤلاء هم:
- ارتفاع مستويات الكوليسترول
- ضغط دم مرتفع
- التدخين
- فشل كلوي مزمن
ما هي أعراض الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
قد يعاني بعض الأطفال الذين يعانون من ضيق الصمام الأبهري من أعراض في وقت مبكر. تعمل معظم هذه الصمامات بشكل جيد لسنوات عديدة. قد لا يكون هناك أي أعراض. أو قد لا تظهر الأعراض حتى سن الرشد. في كثير من الأحيان ، قد لا يدرك الناس حتى أن لديهم الصمام الأبهري ثنائي الشرف حتى يتم تشخيصه كبالغين. الأكثر شيوعًا ، يبدأ الأشخاص في ظهور الأعراض في وقت ما في منتصف العمر.
بمرور الوقت ، يمكن أن يصبح فتح الصمام أكثر صعوبة. أو يمكن أن تصبح أكثر تسريبًا. يمكن أن تتطور الأعراض تدريجياً. قد تشمل:
- ضيق في التنفس مع مجهود
- ألم صدر
- الدوار أو الإغماء
قد تبدو هذه الأعراض مثل مشاكل صحية أخرى. راجع دائمًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التشخيص.
كيف يتم تشخيص الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
سيسألك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أعراضك وحالتك الصحية السابقة. ستحتاج أيضًا إلى فحص جسدي. يمكن أن تساعد بعض الاختبارات أيضًا في التشخيص. وتشمل هذه:
- يعد تخطيط صدى القلب أهم اختبار لإظهار حركة الدم عبر الصمام
- مخطط كهربية القلب ، للتحقق من نظم القلب الكهربائي
- تصوير الصدر بالأشعة السينية ، لعرض تشريح القلب والرئتين
- التصوير المقطعي المحوسب للقلب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، إذا كانت هناك حاجة لمزيد من التفاصيل حول الصمام أو القلب أو الشريان الأورطي
في بعض الأحيان ، يظهر الصمام الأبهري ثنائي الشرف لأول مرة في مخطط صدى القلب الذي يتم إجراؤه لأسباب أخرى. قد يقوم طبيب القلب بتشخيصه أولاً.
كيف يتم علاج الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
قد يختار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مراقبتك باستخدام مخططات صدى القلب الدورية. إذا كان تضيقك أو ارتجاعك أكثر شدة ، فقد يحتاج إلى إجراء هذا الاختبار مرة كل عام.
في الوقت الحالي ، لا توجد علاجات معروفة لمنع الصمام الثنائي الشرف من الإصابة بالتضيق أو القلس. الأدوية مثل الستاتين لخفض الكوليسترول قد تساعد بعض الناس.
إذا كانت لديك أعراض ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإصلاح الصمام أو استبداله. هذا هو العلاج الوحيد المؤكد. فعل بعض الناس هذا أثناء الطفولة. لكن قد لا يحتاجه الآخرون حتى سن الرشد.
قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإصلاح الصمام بإجراء باستخدام أنبوب طويل ورفيع (قسطرة). يتم تمرير هذا الأنبوب من خلال وعاء دموي وصولاً إلى الصمام الأبهري. في حالات أخرى ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء جراحة القلب المفتوح. يمكن بعد ذلك استبدال الصمام الأبهري أو إصلاحه.
يستخدم مقدمو الرعاية الصحية أحيانًا الصمامات المانحة من الجثث لاستبدال الصمام. في أوقات أخرى ، يستخدمون الصمامات الاصطناعية. تتطلب بعض الصمامات الاصطناعية تناول مسيلات الدم مدى الحياة. يستبدل الجراحون أحيانًا الصمام الأبهري ثنائي الشرف بالصمام الرئوي الخاص بالمريض ويستخدمون صمامًا مانحًا لاستبدال الصمام الرئوي. لكل نوع من أنواع الإجراءات والجراحة مخاطره وفوائده. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما هو منطقي بالنسبة لك.
إذا كنت حاملاً أو تفكرين في الحمل ، فتحدثي مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن العلاج. قد تحتاج إلى علاج حتى لو لم تكن لديك أعراض عادة.
ما هي مضاعفات الصمام الأورطي ثنائي الشرف؟
يمكن أن يؤدي عدم علاج الصمام الأبهري ثنائي الشرف في النهاية إلى أعراض قصور القلب. وتشمل ضيق التنفس ، والتعب ، والتورم. أيضًا ، قد يتطور تمدد الأوعية الدموية الأبهري في اتجاه مجرى الصمام الأبهري ويمكن أن يؤدي إلى نزيف أو تمزق. يفضل مقدمو الرعاية الصحية علاج الصمام الأبهري ثنائي الشرف قبل تطور قصور القلب.
التهاب الشغاف هو اختلاط محتمل آخر. إنها عدوى تصيب صمامات القلب. قد يمنحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات خاصة حول كيفية المساعدة في منعه.
يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالصمام الأبهري ثنائي الشرف أيضًا من عدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني. في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب مثل هذه الإيقاعات الموت المفاجئ. قد يحدث ذلك على الأرجح بعد التمرين.
كيفية إدارة الصمام الأبهري ثنائي الشرف
قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات أخرى لإدارة الصمام الأبهري ثنائي الشرف وأي أمراض قلبية أخرى موجودة. قد تشمل هذه:
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب
- الحفاظ على وزن صحي
- ممارسة الرياضة بانتظام (اسأل عما إذا كان لديك أي قيود)
- تناول دواء لارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم إذا لزم الأمر
- تجنب التدخين
- العناية بالأسنان بشكل جيد
إذا كنت قد خضعت لاستبدال الصمام ، فقد تحتاج أيضًا إلى تناول المضادات الحيوية قبل بعض الإجراءات الطبية وطب الأسنان. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان هذا ينطبق عليك. سيحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى تناول دواء مدى الحياة لمنع تجلط الدم.
متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا تدريجيًا ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية قريبًا. راجع مقدم الرعاية الصحية على الفور إذا كنت تعاني من أعراض مثل ألم شديد في الصدر أو ضيق في التنفس.
النقاط الرئيسية حول الصمام الأبهري ثنائي الشرف
- الصمام الأبهري ثنائي الشرف هو نوع من الخلل في الصمام الأبهري. يجعل القلب يعمل بجهد أكبر مما ينبغي.
- يعاني بعض الأشخاص المصابين بالصمام الأبهري ثنائي الشرف من أعراض في مرحلة الطفولة المبكرة. لن يعاني الآخرون من الأعراض حتى سن الرشد ، هذا إذا حدث ذلك.
- يمكن أن يصبح الصمام تدريجياً أكثر صعوبة في الفتح أو يتسرب بمرور الوقت.
- قد يختار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مراقبة الصمام الأبهري. في النهاية ، قد تحتاج إلى علاج لإصلاح الصمام الأبهري ثنائي الشرف أو استبداله.
الخطوات التالية
نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:
- اعرف سبب زيارتك وماذا تريد أن يحدث.
- قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
- أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به مزودك.
- في الزيارة ، اكتب اسم التشخيص الجديد وأي أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا أي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك.
- تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد ، وكيف سيساعدك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
- اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالتك بطرق أخرى.
- تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
- اعرف ما يمكن توقعه إذا لم تتناول الدواء أو خضعت للاختبار أو الإجراء.
- إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
- تعرف على كيفية الاتصال بمزودك إذا كانت لديك أسئلة.