المحتوى
لا يوجد دواء يبقى في نظامك إلى الأبد. في علم العقاقير ، يُطلق على الوقت الذي يستغرقه الدواء لينقص تركيزه في البلازما (الدم) نصف عمره (t1⁄2). (تحديد أننا نتحدث عن نصف العمر البيولوجي هو المفتاح لأن نصف العمر هو مفهوم غير خاص بالطب. على سبيل المثال ، في الفيزياء النووية ، يشير نصف العمر إلى الاضمحلال الإشعاعي.)بشكل عام ، تعكس دراسة نصف العمر مقياسًا للحركية الدوائية. تشير الحركة الدوائية إلى دراسة كيفية تحرك الدواء في الجسم - دخوله وتوزيعه وإزالته. يهتم كل من الصيادلة والأطباء بنصف العمر كمقياس. ومع ذلك ، كمستهلكين مطلعين ، من الجيد أن يعرف الجميع القليل عن نصف العمر.
معادلة
إليك صيغة نصف العمر: t1⁄2 = [(0.693) (حجم التوزيع)] / التخليص
كما يتضح من الصيغة ، فإن نصف عمر الدواء يعتمد بشكل مباشر على حجم توزيعه أو مدى انتشار الدواء في جميع أنحاء الجسم. بمعنى آخر ، كلما زاد توزيع الدواء في جسمك ، زاد عمر النصف. علاوة على ذلك ، فإن نصف عمر هذا الدواء نفسه يعتمد عكسياً على إزالته من الجسم. هذا يعني أنه عندما يكون معدل إزالة الدواء من الجسم أعلى ، فإن نصف العمر يكون أقصر. من الجدير بالملاحظة أن الأدوية يتم تخليصها من الكلى والكبد.
أمثلة
فيما يلي بعض الأدوية الشائعة وأنصاف أعمارها:
- أوكسيكودون (مسكن للألم): من 2 إلى 3 ساعات
- زولوفت (مضاد للاكتئاب): 26 ساعة
- الفينوباربيتال (دواء مضاد للنوبات): 53 إلى 118 ساعة
- سيليبريكس (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو مسكنات الألم): 11.2 ساعة
حركية
كمقياس ذي مغزى للحركية الدوائية ، ينطبق نصف العمر على الأدوية ذات الخواص الحركية من الدرجة الأولى. الخواص الحركية من الدرجة الأولى تعني أن التخلص من الدواء يعتمد بشكل مباشر على الجرعة الأولية للدواء. مع جرعة أولية أعلى ، يتم تطهير المزيد من الأدوية. تتبع معظم الأدوية الخواص الحركية من الدرجة الأولى.
على العكس ، المخدرات مع حركية الترتيب الصفري يتم مسحها بشكل مستقل بطريقة خطية. الكحول هو مثال على عقار يتم التخلص منه بواسطة حركية الترتيب الصفري. وتجدر الإشارة إلى أنه عندما تكون آليات التصفية لدواء ما مشبعة ، كما يحدث مع الجرعة الزائدة ، فإن الأدوية التي تتبع الحركية من الدرجة الأولى تتحول إلى حركية من الدرجة الصفرية.
عمر
في كبار السن ، يزداد عمر النصف للدواء القابل للذوبان في الدهون (القابل للذوبان في الدهون) بسبب زيادة حجم التوزيع. عادة ما يكون لدى كبار السن أنسجة دهنية أكثر نسبيًا من الشباب. ومع ذلك ، فإن العمر له تأثير محدود على تصفية الكبد والكلى. نظرًا لنصف عمر الأدوية الأطول ، يحتاج كبار السن غالبًا إلى جرعات أقل أو أقل تكرارًا من الأدوية مقارنة بالأصغر سنا. في ملاحظة ذات صلة ، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة لديهم حجم توزيع أكبر أيضًا.
مع الإعطاء المستمر (على سبيل المثال BID أو الجرعات مرتين في اليوم) ، بعد انقضاء ما يقرب من أربعة إلى خمسة أنصاف عمر ، يصل الدواء إلى حالة تركيز ثابتة حيث يتم موازنة كمية الدواء التي يتم التخلص منها بالكمية التي يتم تناولها. السبب في أن الأدوية تستغرق بعض الوقت لكي "تعمل" هو أنها بحاجة للوصول إلى هذا التركيز في الحالة المستقرة. في ملاحظة ذات صلة ، يستغرق الأمر أيضًا ما بين أربعة إلى خمسة أنصاف عمر حتى يتم التخلص من الدواء من نظامك.
بالإضافة إلى الدراسة الدقيقة للجرعة لدى كبار السن الذين يعانون من أنصاف عمر أطول للدواء ، يجب أيضًا أن يتم تناول جرعات الأشخاص الذين يعانون من مشاكل التطهير والإفراز بحكمة من قبل الأطباء الذين يصفونهم. على سبيل المثال ، يمكن أن يعاني الشخص المصاب بمرض الكلى في مراحله الأخيرة (الكلى التالفة) من سمية من الديجوكسين ، وهو دواء للقلب ، بعد أسبوع من العلاج تصل قيمته إلى 0.25 مجم في اليوم أو أكثر.