المحتوى
- ما هي خزعة العظام؟
- لماذا قد أحتاج إلى خزعة العظام؟
- ما هي مخاطر خزعة العظام؟
- كيف أستعد لإجراء خزعة العظام؟
- ماذا يحدث خلال خزعة العظام؟
- ماذا يحدث بعد خزعة العظام؟
- الخطوات التالية
ما هي خزعة العظام؟
الخزعة هي إجراء يتم إجراؤه لإزالة الأنسجة أو الخلايا من الجسم لفحصها تحت المجهر. خزعة العظام هي إجراء يتم فيه إزالة عينات العظام (بإبرة خزعة خاصة أو أثناء الجراحة) لمعرفة ما إذا كان السرطان أو غيره من الخلايا غير الطبيعية موجودة. تتضمن خزعة العظم الطبقات الخارجية للعظم ، على عكس خزعة نخاع العظم ، والتي تتضمن الجزء الأعمق من العظم.
هناك نوعان من الخزعة:
- إبرة الخزعة. بعد إعطاء مخدر موضعي ، يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعمل قطع صغير (شق) في جلدك. يقوم بإدخال إبرة الخزعة الخاصة في عظامك للحصول على عينة.
- خزعة مفتوحة. بعد إعطاء مخدر عام ، يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعمل شق أكبر في جلدك وإزالة قطعة من العظم جراحيًا. اعتمادًا على نتائج المختبر ، قد تحتاج إلى مزيد من الجراحة.
تشمل الإجراءات الأخرى ذات الصلة التي يمكن استخدامها للمساعدة في تشخيص مشاكل العظام الأشعة المقطعية والأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي للعظام وفحص العظام.
لماذا قد أحتاج إلى خزعة العظام؟
يمكن إجراء خزعات العظام من أجل:
- تقييم آلام العظام أو إيلامها
- تحقق من وجود خلل في الأشعة السينية
- اكتشف ما إذا كان ورم العظام سرطانيًا (خبيثًا) أم ليس سرطانًا (حميدًا)
- ابحث عن سبب العدوى أو الالتهاب غير المبرر
قد يكون لدى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أسباب أخرى للتوصية بأخذ عينة من العظام.
ما هي مخاطر خزعة العظام؟
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، يمكن أن تحدث مضاعفات. قد تتضمن بعض المضاعفات المحتملة ما يلي:
- كدمات وانزعاج في موقع الخزعة
- كسر العظام
- نزيف مطول من موقع الخزعة
- عدوى بالقرب من موقع الخزعة أو في العظام
قد توجد مخاطر أخرى ، اعتمادًا على حالتك الصحية المحددة. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء.
كيف أستعد لإجراء خزعة العظام؟
- سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية الإجراء. هذا هو الوقت المناسب لطرح أي أسئلة قد تكون لديك حول الإجراء.
- سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن للقيام بالإجراء. اقرأ النموذج بعناية واطرح الأسئلة إذا كان هناك شيء غير واضح.
- بالإضافة إلى التاريخ الصحي الكامل ، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص بدني كامل. هذا للتأكد من أنك بصحة جيدة قبل الخضوع للإجراء. قد تخضع لاختبارات الدم أو اختبارات التشخيص الأخرى.
- أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي أدوية أو لاتكس أو شريط لاصق أو تخدير (محلي وعامة).
- أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية المتاحة دون وصفة طبية والمكملات العشبية.
- أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف ، أو إذا كنت تتناول أي أدوية مميعة للدم (مضادات التخثر) أو الأسبرين أو أدوية أخرى تؤثر على تخثر الدم. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل الإجراء.
- إذا كنت حاملاً أو تشك في أنك حامل ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
- قد يُطلب منك الصيام لمدة 8 ساعات قبل الإجراء ، وعادةً ما يبدأ في منتصف ليل اليوم السابق. هذا على الأرجح إذا كنت ستخضع لتخدير عام للإجراء.
- قد تحصل على مهدئ قبل الإجراء لمساعدتك على الاسترخاء. نظرًا لأن المهدئات قد تجعلك تشعر بالنعاس ، فستحتاج إلى ترتيب شخص ما ليقودك إلى المنزل.
- بناءً على حالتك الصحية ، قد يكون لدى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات أخرى حول كيفية الاستعداد.
ماذا يحدث خلال خزعة العظام؟
يمكن إجراء خزعة العظام في العيادة الخارجية ، أو كجزء من إقامتك في المستشفى. قد تختلف الإجراءات ، اعتمادًا على حالتك وممارسات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء بعض الخزعات باستخدام التخدير الموضعي لتخدير المنطقة. يمكن إجراء البعض الآخر تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي. إذا تم استخدام التخدير النخاعي ، فلن تشعر بأي شعور من الخصر إلى أسفل. سيناقش مقدم الرعاية الصحية هذا الأمر معك مسبقًا.
بشكل عام ، تتبع خزعة العظام هذه العملية:
- سيُطلب منك خلع الملابس وستحصل على رداء لارتدائه.
- يمكن بدء خط وريدي (IV) في ذراعك أو يدك.
- سيتم وضعك بحيث يتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من الوصول بسهولة إلى العظم الذي سيتم أخذ عينات منه. يمكن استخدام حزام أو رباط لتثبيتك في الموضع الصحيح.
- سيتم تنظيف الجلد فوق موقع الخزعة بمحلول مطهر.
- إذا تم استخدام مخدر موضعي ، فسوف تشعر بوخز إبرة عند حقن المخدر. قد يتسبب هذا في إحساس قصير بالوخز. إذا تم استخدام التخدير العام ، فسوف تنام باستخدام الأدوية الوريدية.
- إذا تم استخدام التخدير الموضعي لتخدير المنطقة ، فستحتاج إلى الاستلقاء أثناء العملية.
- سيقوم الموفر بعمل قطع صغير (شق) فوق موقع الخزعة. سيقوم هو أو هي بإدخال إبرة الخزعة في عظمك.
- إذا كنت مستيقظًا ، فقد تشعر بعدم الراحة أو الضغط عندما يأخذ مقدم الرعاية الصحية عينة العظام.
- سيتم سحب إبرة الخزعة ، وسيتم الضغط بقوة على موقع الخزعة لبضع دقائق ، حتى يتوقف النزيف.
- سيغلق مقدم الرعاية الصحية الفتحة الموجودة في جلدك بغرز أو شرائط لاصقة للجلد ، إذا لزم الأمر.
- سيتم وضع ضمادة معقمة أو ضمادة.
- سيتم إرسال عينة العظام إلى المختبر لفحصها.
ماذا يحدث بعد خزعة العظام؟
ستختلف عملية التعافي وفقًا لنوع التخدير المعطى. سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش للمراقبة.بمجرد استقرار ضغط دمك ونبضك وتنفسك وأنت في حالة تأهب ، سيتم نقلك إلى غرفتك في المستشفى أو خروجك إلى منزلك.
بمجرد عودتك إلى المنزل ، من المهم الحفاظ على نظافة منطقة الخزعة وجفافها. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية تعليمات محددة للاستحمام. إذا تم استخدام الغرز ، فسيتم إزالتها أثناء زيارة مكتب المتابعة. إذا تم استخدام الشرائط اللاصقة ، فيجب أن تبقى جافة وستتساقط بشكل عام في غضون أيام قليلة.
قد يكون موقع الخزعة مؤلمًا أو مؤلمًا لعدة أيام بعد خزعة العظام. خذ مسكنًا للألم كما يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يزيد الأسبرين أو بعض أدوية الألم الأخرى من فرصة حدوث النزيف. تأكد من تناول الأدوية الموصى بها فقط.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك:
- حمى أو قشعريرة
- احمرار أو تورم أو نزيف أو أي تصريف آخر من موقع الخزعة
- زيادة الألم حول موقع الخزعة
يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي المعتاد وأنشطتك ما لم ينصحك مقدم الرعاية الصحية بخلاف ذلك. قد يطلب منك مزودك تجنب النشاط البدني الشاق لبضعة أيام.
قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات إضافية أو بديلة بعد الإجراء ، حسب حالتك الخاصة.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
- متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
- من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
- بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
- كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء