المحتوى
سواء أكان سرطانيًا أوليًا أم نقيليًا ، فقد يظهر مع أعراض مثل زيادة الألم والتورم و / أو الألم الشديد المفاجئ من كسر مرضي - كسر يحدث في العظام التي ضعفت بسبب وجود الورم.يمكن أن تكون أعراض سرطان العظام صعبة بعض الشيء في البداية لأن هذه الأنواع من الأعراض تحدث بشكل أكثر شيوعًا بسبب حالات غير سرطانية مثل الإصابات الرياضية أو مشاكل مختلفة في المفاصل ، بما في ذلك أشكال التهاب المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، تختلف أعراض سرطان العظام من شخص لآخر وقد تعتمد على مكان الورم ونوعه.
أعراض متكررة
ألم
بشكل عام ، يعد الألم العلامة الأكثر شيوعًا لسرطان العظام الأكثر شيوعًا ، وهو الساركوما العظمية. غالبًا ما يحدث في عظام الجسم الطويلة ، مثل عظام الذراعين والساقين.
في البداية ، قد لا يكون الألم ثابتًا. غالبًا ما يُعزى إلى إصابة جسدية أو تمرين بدني قوي ، وكلاهما شائع لدى الشباب الذين يميلون إلى التأثر بالساركوما العظمية. عادة ما تظهر الأعراض لعدة أشهر قبل التشخيص - حوالي ثلاثة أشهر في المتوسط.
قد يكون الألم الناتج عن سرطان العظام أسوأ في الليل أو عند استخدام العظام. عادة ما تكون أعراض الساركوما العظمية نتيجة للألم ، حيث تبدأ في التعدي على مستوى النشاط الطبيعي وحالة الرفاهية.
الأعراض الشائعة للساركوما العظمية
- يعرج
- صعوبة في الحركة أو الرفع أو المشي
- ألم وحنان وتورم أو تضخم بالقرب من المفصل
- دفء واحمرار في المنطقة المصابة
- عظم مكسور في مكان الورم. قد ينكسر العظم بحركة روتينية طبيعية
- قد يشعر المرء بألم حاد ومفاجئ في العظام التي كانت مؤلمة لأسابيع أو شهور
يبدأ حوالي نصف جميع الساركوما العظمية في المنطقة حول الركبة. نقطة البداية الأكثر شيوعًا هي بالقرب من نهاية عظم الفخذ ، أو عظم الفخذ ، متبوعًا بعظم الساق العلوي. عظم الذراع بالقرب من الكتف هي ثالث أكثر الأماكن شيوعًا. تحدث إصابة أجزاء أخرى من الهيكل العظمي ، والأكثر شيوعًا الوركين ، في أقل من 10 بالمائة من حالات الساركوما العظمية لدى الأطفال.
تورم
قد تتطور المنطقة المؤلمة من العظام أيضًا إلى تورم حولها ، على الرغم من أن هذا قد لا يحدث إلا بعد أسابيع من ظهور آلام العظام. يمكن لبعض الأشخاص المصابين بسرطان العظام الشعور بوجود كتلة أو كتلة إذا كان الورم العظمي في مكان يمكن اكتشافه باللمس.
مع كل من الألم والتورم ، يمكن أن يكون لهذه الأعراض نمط مختلف حسب نوع سرطان العظام. على سبيل المثال ، في حالة الساركوما العظمية ، تعتبر الساق والفخذ وأعلى الذراع من مواقع الأورام الشائعة لدى الأطفال والمراهقين. في هذه المناطق يحدث الألم والتورم مع المرض. قد يصاب بعض الأشخاص بالعرج إذا كان الورم في الساق أو عظم الورك.
الكسور المرضية
لا تحدث هذه الكسور عادةً في العظام السليمة. عندما يتطور السرطان داخل العظم ، يمكن أن يضعف العظم. عندما يصاب الشخص بكسر بجانب ورم العظام أو من خلاله ، عادة ما يصف هو أو هي ألمًا حادًا مفاجئًا في العظام التي كانت مؤلمة لأسابيع أو شهور.
يتم اكتشاف الساركوما العظمية أحيانًا عندما ينكسر العظم الذي أضعفه السرطان نتيجة لسقوط طفيف أو حادث.
الأعراض الجهازية
لا ترتبط هذه الأعراض مباشرة بالعظام. على الرغم من أن السرطان قد يقتصر على العظام ، إلا أنه يمكن أن تكون هناك أعراض أكثر عمومية في الجسم كله ، والمعروفة باسم الأعراض الجهازية.
يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بسرطان العظام من فقدان الوزن والإرهاق ، على سبيل المثال. إذا انتشر السرطان إلى الأعضاء الداخلية مثل الرئتين ، فيمكن أن يسبب أعراضًا في تلك المشاهد أيضًا ، على سبيل المثال ، صعوبة في التنفس.
أعراض أقل شيوعًا
مع تقدم سرطان العظام ، قد تظهر المزيد من الأعراض الجهازية - أي ، قد تظهر بعض الأعراض الأخرى بسبب السرطان وتأثيراته على عمليات الجسم بالكامل ، بالإضافة إلى التأثيرات الموضعية بالقرب من العظام. وتشمل هذه:
- التعب والنعاس
- حمى
- فقدان الوزن غير المقصود
- انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم)
نادرًا ما تحدث هذه الأعراض الجهازية في حالة عدم وجود مرض متقدم جدًا.
أعراض نادرة
الساركوما العظمية في الرأس والرقبة
الساركوما العظمية في الجمجمة وعظام الوجه نادرة نسبيًا وتمثل أقل من 10 بالمائة من جميع ساركوما العظام. نسبة الذكور إلى الإناث قريبة من واحد ، وأكثر عظام الرأس والرقبة إصابة هي عظم الفك ، يليها الجزء العلوي من الجمجمة (الفك العلوي). الساركوما العظمية لعظام الجمجمة الأخرى نادرة للغاية.
قد تسبب السرطانات التي تظهر في عظام الرقبة أعراضًا فريدة نسبيًا إلى جانب التورم. يمكن أن تكون هناك كتلة تتضخم في مؤخرة الحلق ، مما قد يؤدي إلى صعوبة في البلع أو التنفس. يمكن أن يتضخم السرطان في عظام العمود الفقري للضغط على الأعصاب ، مما يسبب تنميلًا ووخزًا أو ضعفًا في العضلات.
في Parosteal Osteosarcomas
مجموعة فرعية معينة من الساركوما العظمية ، وهي الساركوما العظمية العظمية ، لها أعراض تختلف عن الحالات النموذجية: الحد الأدنى من الألم والحنان على الموقع السرطاني ، وإذا كان في موقعه المميز ، فإن ذلك يؤدي إلى تدهور القدرة على ثني مفصل الركبة ومده في النهاية.
قد يكون الورم موجودًا لفترة طويلة قبل أن يتم تشخيصه ، ويصبح أكبر قبل ظهور الألم أخيرًا في المراحل المتأخرة.
الساركوما العظمية المصلبة متعددة البؤر
ندرة أخرى هي شيء يسمى الساركوما العظمية متعددة البؤر ، حيث تتطور أورام متعددة في الهيكل العظمي في نفس الوقت وتكون موجودة عند التشخيص. يبدو كل ورم وكأنه الموقع الأصلي للمرض في عمليات المسح ، مما يشير إلى أن أورام العظام تطورت بشكل مستقل ، في نفس الوقت ، في مواقع متعددة.
تتشابه الأعراض مع ساركوما العظام الأكثر شيوعًا إلا أنها قد تحدث عند الأطفال الصغار جدًا وتكون أكثر انتشارًا. من غير المعروف على وجه اليقين ما إذا كان سرطان العظام هذا ينشأ في مواقع متعددة أو إذا كان أحد الأورام هو البداية الحقيقية للمرض وانتشر بسرعة إلى مواقع هيكل عظمي أخرى دون أن ينتقل إلى الرئتين. مرة أخرى ، هذا نمط غير شائع.
الساركوما العظمية بعد التشعيع
تحدث الساركوما العظمية التالية للإشعاع في الأشخاص الذين تم شفاؤهم من السرطان عن طريق العلاج الإشعاعي. يتطور في أقل من واحد بالمائة من الحالات.
تشير الدلائل إلى أن الساركوما العظمية تحدث بشكل متكرر أكثر في المرضى الذين يتلقون جرعات أعلى من العلاج الإشعاعي. وتشمل الأعراض عادةً تورمًا مؤلمًا في منطقة الجسم التي تلقت العلاج الإشعاعي.
المضاعفات
هناك مجموعة متنوعة من المضاعفات المحتملة مع الساركوما العظمية و / أو علاجها. قد تبدو القائمة غامرة.
تذكر أن كل هذه المضاعفات هي مجرد احتمالات ، وحدوث واحد لا يعني أن جميعها ستحدث.
في الواقع ، قد لا يحدث أي شيء ، وإذا قاموا بالمراقبة الدقيقة والتوصيات من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ، فيجب أن تساعدك على إدارتها والتغلب عليها.
تشمل المضاعفات المحتملة للساركوما العظمية أو علاجها ما يلي:
- عدوى
- نزيف من الجراحة
- مشاكل بعد جراحة إنقاذ الأطراف
- المشاكل الناتجة عن العلاج الكيميائي:
- تساقط الشعر ، تقرحات الفم ، الغثيان ، القيء ، الإسهال ، زيادة الالتهابات ، سهولة حدوث الكدمات والنزيف ، والشعور بالتعب من العلاج الكيميائي.
- المشاكل الناتجة عن العلاج الإشعاعي:
- الحروق وتساقط الشعر والغثيان والإسهال وضعف نمو العظام وتلف الأعضاء والسرطانات الجديدة الناتجة عن الإشعاع
- التحديات العاطفية والجسدية من البتر
- مشاكل القلب والرئة
- مشاكل النمو والتطور
- مشاكل التعلم
- التغييرات في التطور الجنسي
- مشاكل الخصوبة
- عودة السرطان
- نمو السرطانات الأخرى
الموقع الأكثر انتشارًا من العظام هو الرئة. وفي كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف انتشار السرطان في العظام والأنسجة الرخوة الأخرى.
عندما تصبح الساركوما العظمية أكثر انتشارًا ، يكون هذا في كثير من الأحيان نتيجة التكرار وليس الحالة عند التشخيص الأولي. يمكن أن تنتشر الساركوما العظمية لتشمل الجهاز العصبي المركزي أو الجهاز الهضمي.
تحدث الوفاة من الساركوما العظمية دائمًا نتيجة تفاقم انتشار المرض إلى الرئتين ، مع فشل الجهاز التنفسي بسبب انتشار المرض. يمكن أن يشمل ذلك نزيفًا في الرئتين وانكماشًا في إحدى الرئتين أو كلتيهما وضغط الأوعية الكبيرة القريبة من الرئتين. المراقبة الدقيقة من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ضرورية.
متى ترى طبيبك
تحدث العديد من أعراض سرطان العظام ، مثل الألم والتورم ، بشكل أكثر شيوعًا بسبب حالات أقل خطورة مثل الإصابات الرضحية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن آلام الساق والذراع شائعة عند الأولاد والبنات الذين يكبرون ، وغالبًا لا يوجد سبب للقلق. ومع ذلك ، إذا استمر الألم أو اشتد أو ظهرت أعراض أخرى ، فعليك طلب العناية الطبية.
دليل مناقشة طبيب سرطان العظام
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك حالة مرضية مؤدية للسرطان مثل الورم الأرومي الشبكي أو متلازمة Li-Fraumeni ، فقد ترغب في أن تكون متيقظًا بشكل خاص لعلامات وأعراض الورم الخبيث.
إذا تم تشخيصك بالفعل بسرطان العظام ، يجب عليك التحدث إلى طبيبك إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا ، أو إذا ظهرت عليك أعراض جديدة ، أو إذا كنت تعاني من آثار جانبية من العلاج.
سرطان العظام: الأسباب وعوامل الخطر