المحتوى
- كيف يقوم الأطباء بتشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ؟
- ما هو الفرق بين تمدد الأوعية الدموية في الدماغ تمزق وغير تمزق؟
- كيف يعرف طبيبي ما إذا كانت تمدد الأوعية الدموية ستسبب نزيفًا في المخ؟
الخبراء المميزون:
جودي هوانغ ، (دكتور في الطب)
عندما ينتفخ جزء من الأوعية الدموية في دماغك ، أو بالونات ، يطلق عليه تمدد الأوعية الدموية. كل تمدد الأوعية الدموية في الدماغ فريد من نوعه في الموقع والشكل والحجم. ترشد هذه التفاصيل طبيبك في تحديد كيفية علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ وما إذا كان يجب ذلك.
تقدم جراح الأعصاب جودي هوانغ ، دكتوراه في الطب ، من قسم جراحة الأعصاب بجامعة جونز هوبكنز ، نظرة ثاقبة على بعض الأسئلة الأكثر شيوعًا وراء تشخيص وعلاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ؟
قد يسبب تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أعراضًا مثل الصداع أو الرؤية المزدوجة.في كثير من الأحيان ، لا تسبب أي أعراض على الإطلاق. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم تنبيه الأطباء أولاً إلى تمدد الأوعية الدموية في الدماغ من خلال فحص التصوير الذي قد تحصل عليه لسبب مختلف تمامًا.
يستخدم الأطباء اختبارات متعددة لتأكيد تشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ:
- MRA: تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) هو نوع من أنواع التصوير بالرنين المغناطيسي المخصص للأوعية الدموية على وجه التحديد.
- CTA: هذا نوع خاص من الأشعة المقطعية التي تركز على الأوعية الدموية.
- تصوير الأوعية الدموية: بالنسبة لتصوير الأوعية الدموية التقليدي ، يقوم الأطباء بإدخال قسطرة (أنبوب رفيع) في جسمك لرؤية الأوعية الدموية بشكل أكثر وضوحًا. إنه المعيار الذهبي لتشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ لأنه يعطي رؤية ثلاثية الأبعاد لتمدد الأوعية الدموية ، مما يوفر تفاصيل دقيقة تساعد في تحديد أفضل علاج لك.
ما هو الفرق بين تمدد الأوعية الدموية في الدماغ تمزق وغير تمزق؟
يحدث تمدد الأوعية الدموية المتمزق ، والذي يسمى أحيانًا نزيف الدماغ ، عندما يخترق الدم جدار تمدد الأوعية الدموية ويبدأ بالنزيف. يتسبب هذا في أعراض شديدة ، مثل صداع مؤلم للغاية لم تشعر به من قبل ، ويتطلب رعاية طبية فورية. يمكن للمرضى في كثير من الأحيان التعافي تمامًا من خلال العلاج الخبير السريع
قد يؤدي تمدد الأوعية الدموية في الدماغ غير المتمزق إلى ظهور أعراض صفرية. يمكن للناس العيش معهم لسنوات قبل اكتشافها. إذا لم يتمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، فلن يخترق أي دم جدران الأوعية الدموية. هذا يعني أن "البالون" في أوعيتك الدموية يظل سليماً.
بالنسبة لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ غير المتقطع ، سيعالج الأطباء تمدد الأوعية الدموية التي من المرجح أن تنزف ويتركون بعضًا البعض الآخر بمفرده.
بمجرد أن ينزف أو ينفجر تمدد الأوعية الدموية في المخ ، فإنه يتطلب رعاية طبية فورية في مركز طبي مصمم للتعامل مع حالات الطوارئ. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من تمزق الأوعية الدموية الدماغية ، فاتصل برقم 911 فورا.
يستخدم جراحو الأعصاب إجراءات متخصصة لعلاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ الممزق وغير المتقطع ، عند الاقتضاء:
- القطع الجراحي: يقوم جراحو الأعصاب بعمل فتحة صغيرة في الجمجمة ثم يضعون مشبكًا من التيتانيوم فوق تمدد الأوعية الدموية لوقف تدفق الدم إلى تمدد الأوعية الدموية.
- اللف داخل الأوعية الدموية / الدعامة: في هذا النهج الأحدث ، يضع جراحو الأعصاب دعامة أو أنبوبًا أو أجهزة أخرى ، مثل الملفات ، داخل وعاء دموي أو تمدد الأوعية الدموية لتحويل تدفق الدم بعيدًا عن تمدد الأوعية الدموية.
كيف يعرف طبيبي ما إذا كانت تمدد الأوعية الدموية ستسبب نزيفًا في المخ؟
عند تحديد مدى احتمالية نزيف تمدد الأوعية الدموية في الدماغ (أو يتطلب العلاج) ، سيأخذ طبيبك في الاعتبار هذه العوامل:
- حجم تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
- موقع تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
- شكل تمدد الأوعية الدموية ، أي ما إذا كان مستديرًا أم غير منتظم
هناك العديد من خيارات العلاج الفعالة لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ اليوم. بسبب الفروق الدقيقة في تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، فإن فرق الرعاية تصمم العلاج لكل مريض على حدة. تأكد دائمًا من استشارة جراح أعصاب لديه خبرة في الأوعية الدموية الدماغية.
في جونز هوبكنز ، يتم تخصيص أكثر من 300 جراحة تمدد الأوعية الدموية الدماغية التي نجريها سنويًا على وجه التحديد لظروف المريض الفردية.