قيام الأطباء بإقالة أو فصل المرضى

المحتوى

• عندما يقوم الطبيب بفصل المريض
• عندما لا يستطيع الطبيب استبعاد مريض قانونيًا
• كيف يتم فصل المريض
• ماذا تفعل إذا طردك طبيبك

لقد عرفنا منذ فترة طويلة أنه يمكن للمرضى أن يتركوا طبيبًا لطبيب جديد. لكن في السنوات الأخيرة نسمع المزيد والمزيد عن الأطباء الذين يستبعدون مرضاهم. يسألني المرضى بشكل متكرر ، "هل يمكن لطبيبي أن يفصلني؟" الجواب - نعم ، من القانوني والإنصاف أن يقوم الطبيب بفصل المريض تحت أي ظرف من الظروف.

ولكن هناك أيضًا ظروف لا يجوز للطبيب بموجبها فصل المريض.

وهناك خطوات محددة يتخذها المريض الذكي إما لمحاولة إصلاح العلاقة مع الطبيب الذي حاول فصلها أو في طور البحث عن طبيب جديد.

الأسباب المسموح بها

• لا تلتزم بتوصيات العلاج

• لا يحافظ على المواعيد

• سلوك فظ أو بغيض

• عدم سداد الفواتير

• شركة التأمين لديها معدل سداد منخفض

أسباب غير مسموح بها

• فئة عدم التمييز المحمية (العرق ، اللون ، الدين ، الأصل القومي ، التوجه الجنسي ، الهوية الجنسية)

  
  

• حالة فيروس نقص المناعة البشرية

• لا يمكن رفض أثناء الخضوع للرعاية بنشاط

عندما يقوم الطبيب بفصل المريض

لقد راجعنا سابقًا العديد من الشكاوى التي لدى الأطباء حول المرضى. وهي تشمل كل شيء من عدم الالتزام إلى السلوك البغيض إلى المواعيد الفائتة. عندما تكون الشكاوى بشأن مريض واحد أكثر من اللازم ، قد يختار الأطباء إنهاء علاقتهم بهذا المريض للعديد من هذه الأسباب ولأسباب أخرى أيضًا.

وضعت الجمعية الطبية الأمريكية مبادئ توجيهية فيما يتعلق بالوقت الذي يجوز فيه للطبيب فصل المريض ، بناءً على مدونة الأخلاق الخاصة بها. بالإضافة إلى ذلك ، لدى العديد من الولايات قوانين حول الظروف التي يجوز للطبيب بموجبها إنهاء علاقة المريض.

الأسباب التي قد تجعل الطبيب يطرد مريضه هي:

1. عدم امتثال المريض (عدم الالتزام). عندما يفشل المريض في اتباع توصيات العلاج التي وضعها الطبيب. (وهذا هو سبب أهمية اتخاذك أنت وطبيبك لقرارات العلاج معًا).
2. عدم التزام المريض بالمواعيد. يقوم المرضى بتحديد المواعيد ثم يقومون بإلغائها في اللحظة الأخيرة أو عدم الحضور على الإطلاق. من وجهة نظر مقدم الخدمة ، هذا يعني نافذة بلا دخل بالإضافة إلى حقيقة أن المريض لا يحصل على المساعدة التي يحتاجها.
3. سلوك المريض الفظ أو البغيض. يجب ألا يكون أي مريض فظًا أو بغيضًا. إنه شكل من أشكال الإساءة. تمامًا كما يجب علينا نحن المرضى إقالة طبيب يتصرف بهذه الطريقة ، فمن العدل أن يقوم الطبيب بطرد المريض بسبب هذا السلوك السيئ أيضًا.
4. عدم دفع الفواتير - الأموال المستحقة على المريض ، ولكن ليس التأمين على المريض عادةً.
5. إذا كانت عيادة الطبيب مغلقة. تمامًا مثل بقيتنا ، يغلق الأطباء عياداتهم. قد يبيعونها ، أو يتقاعدون من الممارسة ، قد يموتون ، أو يغلقون أبوابهم.
6. يبدو أن سببًا جديدًا للفصل يعتمد على نوع التأمين الذي يتمتع به المريض. في السنوات الأخيرة ، أبلغ المزيد والمزيد من المرضى عن قيام أطبائهم بفصلهم من العمل دون سبب واضح (على الأقل لم يتم إخبارهم بالسبب). الشيء الوحيد المشترك بين هؤلاء المرضى هو أن دافعيهم هم أولئك الذين يدفعون التكاليف لمقدمي الخدمات بمعدلات منخفضة للغاية. مع انخفاض المبالغ المسددة ، ارتفع عدد المرضى الذين أبلغوا عن طرد أطبائهم. إذا لم تكن متأكدًا من سبب طردك من طبيبك ، فقد ترغب في أن تفهم بشكل أفضل سبب عدم رغبة الأطباء في قبول بعض التأمينات.

عندما لا يستطيع الطبيب استبعاد مريض قانونيًا

هناك أسباب وأوقات لا يجوز للطبيب أن يطرد المريض بشكل قانوني أو أخلاقي - ومعظمها يعتمد على قانون الولاية أو القانون الفيدرالي.

• لا يجوز للأطباء التمييز على أساس العرق أو اللون أو الدين أو الأصل القومي أو التوجه الجنسي أو الهوية الجنسية أو أي سمة أخرى معترف بها على الصعيد الوطني على أنها تمييز. قضت المحاكم بأنه لا يمكن فصل المريض لأنه مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. إذا شعرت كما لو أنك تعرضت للتمييز لأحد هذه الأسباب ، فاتصل بقسم الصحة بالولاية.
• لا يجوز للأطباء فصل المريض في خضم الرعاية الطبية المستمرة ، والتي تسمى "استمرارية الرعاية". على سبيل المثال ، لا يمكن للطبيب صرف المرأة الحامل في غضون أسابيع قليلة من الولادة. لا يمكن فصل مريض السرطان قبل إتمام علاجه الكيماوي أو الإشعاعي. ومع ذلك ، قد يتم طرد المريض الذي كان مدرجًا في قائمة طبيب الرعاية الأولية ، ولكنه لم يزر هذا الطبيب خلال عام أو عامين. هذا لا يعتبر رعاية مستمرة.

كيف يتم فصل المريض

لدى بعض الولايات قوانين تحكم العملية التي يجب على الطبيب استخدامها لطرد مريضه. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يعتمد بروتوكول الفصل على الأخلاق والمسؤولية تجاه المريض أكثر مما قد يخبرهم القانون أو لا يجب عليهم فعله. تهدف هذه الإرشادات في الغالب إلى إبقاء الطبيب بعيدًا عن الماء الساخن (على الأقل) أو للمساعدة في تجنب رفع دعوى قضائية.

أفضل موقف يمكن أن يأمل فيه المريض الذي تم فصله من الخدمة هو رسالة بريدية توفر له أو لها إشعارًا لمدة 30 يومًا ، والوصول إلى سجلاتهم الطبية ، واقتراحات لمقدمي خدمات جدد. على الأقل ، قد لا يتلقى المريض أي إشعار مهما يكن.

قلة من الدول تلزم الطبيب بإعلان سبب الفصل. حتى أن بعض الإرشادات تخبر الطبيب بعدم ذكر سبب إطلاق النار من أجل تجنب جدال من المريض.

ماذا تفعل إذا طردك طبيبك

إذا قام طبيبك بإقالتك ، فلديك بعض الخيارات:

• إذا كنت تريد العودة إلى ذلك الطبيب ، فقد ترغب في محاولة إصلاح العلاقة مع طبيبك. سيتضمن ذلك معرفة السبب وراء طردك (والذي قد يكون واضحًا أو لا يكون واضحًا).
• إذا كنت تفضل الانتقال إلى طبيب جديد ، فتأكد من الحصول على نسخ من سجلاتك الطبية من الطبيب الذي طردك ، ثم اتبع الإرشادات لتغيير الأطباء.

هناك أمران "محظوران" يجب تذكرهما أثناء إجراء هذا الانتقال:

• لا تفرط في الجدل أو البغيضة أو العدوانية. يمكن أن يؤدي إلى حرمانك من الرعاية الطبية.
• لا تسأل الطبيب الذي طردك من أجل الإحالة. أفضل رهان هو العثور على شخص ما بمفردك ، شخص مستقل عن الطبيب الذي طردك.
• لا تشكو من الطبيب العجوز. إنه لا يدفعك إلى الأمام وقد يعطي طبيبك الجديد سببًا لعدم التعامل معك كمريض.