المحتوى
- ما هو مرض الشريان السباتي؟
- ما الذي يسبب مرض الشريان السباتي؟
- من هو المعرض لخطر الإصابة بمرض الشريان السباتي؟
- ما هي أعراض مرض الشريان السباتي؟
- كيف يتم تشخيص مرض الشريان السباتي؟
- كيف يتم علاج مرض الشريان السباتي؟
- ما هي مضاعفات مرض الشريان السباتي؟
- هل يمكن الوقاية من مرض الشريان السباتي؟
- متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
- النقاط الرئيسية حول مرض الشريان السباتي
ما هو مرض الشريان السباتي؟
الشرايين السباتية هي الأوعية الدموية الرئيسية التي تنقل الدم والأكسجين إلى الدماغ. عندما تضيق هذه الشرايين ، يطلق عليه مرض الشريان السباتي. قد يطلق عليه أيضًا تضيق الشريان السباتي. يحدث التضيق بسبب تصلب الشرايين. هذا هو تراكم المواد الدهنية والكالسيوم ومنتجات النفايات الأخرى داخل بطانة الشريان. يشبه مرض الشريان السباتي مرض الشريان التاجي ، حيث يحدث تراكم في شرايين القلب ويمكن أن يسبب نوبة قلبية.
يقلل مرض الشريان السباتي من تدفق الأكسجين إلى الدماغ. يحتاج الدماغ إلى إمداد مستمر بالأكسجين ليعمل. حتى التوقف لفترة وجيزة في إمدادات الدم يمكن أن يسبب مشاكل. تبدأ خلايا الدماغ في الموت بعد بضع دقائق فقط بدون دم أو أكسجين. إذا أصبح تضيق الشرايين السباتية شديدًا بما يكفي لمنع تدفق الدم ، فقد يتسبب ذلك في حدوث سكتة دماغية. إذا انفصلت قطعة من اللويحة ، فيمكنها أيضًا منع تدفق الدم إلى الدماغ. هذا أيضا يمكن أن يسبب سكتة دماغية.
ما الذي يسبب مرض الشريان السباتي؟
يسبب تصلب الشرايين معظم أمراض الشريان السباتي. في هذه الحالة ، تتراكم الرواسب الدهنية على طول الطبقة الداخلية للشرايين مكونة البلاك. تضيق السماكة الشرايين وتقلل من تدفق الدم أو تمنع تمامًا تدفق الدم إلى الدماغ.
من هو المعرض لخطر الإصابة بمرض الشريان السباتي؟
تشمل عوامل الخطر المرتبطة بتصلب الشرايين ما يلي:
كبار السن
الذكر
تاريخ العائلة
سباق
عوامل وراثية
عالي الدهون
ضغط دم مرتفع
التدخين
داء السكري
زيادة الوزن
النظام الغذائي الغني بالدهون المشبعة
عدم ممارسة الرياضة
على الرغم من أن هذه العوامل تزيد من خطر إصابة الشخص ، إلا أنها لا تسبب المرض دائمًا. يمكن أن تساعدك معرفة عوامل الخطر الخاصة بك على إجراء تغييرات في نمط الحياة والعمل مع طبيبك لتقليل فرص إصابتك بالمرض.
ما هي أعراض مرض الشريان السباتي؟
قد لا تظهر أعراض لمرض الشريان السباتي. في بعض الأحيان ، تكون العلامة الأولى للمرض هي نوبة إقفارية عابرة (TIA) أو سكتة دماغية.
النوبة الإقفارية العابرة (TIA) هي فقدان مفاجئ ومؤقت لتدفق الدم إلى منطقة من الدماغ. عادة ما تستغرق بضع دقائق إلى ساعة. تختفي الأعراض تمامًا في غضون 24 ساعة ، مع الشفاء التام. عندما تستمر الأعراض ، فهي سكتة دماغية. قد تشمل أعراض النوبة الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية ما يلي:
ضعف مفاجئ أو خراقة في الذراع أو الساق على جانب واحد من الجسم
شلل مفاجئ في الذراع أو الساق في جانب واحد من الجسم
فقدان التنسيق أو الحركة
ارتباك ، قلة القدرة على التركيز ، دوار ، إغماء ، أو صداع
خدر أو فقدان الإحساس بالوجه أو في الذراع أو الساق
فقدان مؤقت للرؤية أو تشوش الرؤية
عدم القدرة على التحدث بوضوح أو تداخل في الكلام
إذا ظهرت عليك أنت أو أحد أفراد أسرتك أيًا من هذه الأعراض ، فاتصل بالمساعدة الطبية على الفور. قد تكون TIA علامة تحذير على أن السكتة الدماغية على وشك الحدوث. ومع ذلك ، لا تسبق TIAs جميع السكتات الدماغية.
أعراض النوبة الإقفارية العابرة والسكتة الدماغية هي نفسها. السكتة الدماغية هي فقدان تدفق الدم (نقص التروية) إلى الدماغ الذي يستمر لفترة كافية لإحداث تلف دائم في الدماغ. تبدأ خلايا الدماغ في الموت بعد بضع دقائق فقط بدون أكسجين.
تعتمد الإعاقة التي تحدث بسبب السكتة الدماغية على حجم وموقع الدماغ الذي عانى من فقدان تدفق الدم. قد يشمل ذلك مشاكل مع:
متحرك
تكلم
التفكير
تذكر
وظيفة الأمعاء والمثانة
يتناول الطعام
السيطرة العاطفية
وظائف الجسم الحيوية الأخرى
يعتمد الاسترداد أيضًا على حجم وموقع السكتة الدماغية. قد تؤدي السكتة الدماغية إلى مشاكل طويلة الأمد ، مثل ضعف في الذراع أو الساق. قد يسبب الشلل وفقدان الكلام أو حتى الموت.
قد تبدو أعراض مرض الشريان السباتي مثل حالات أو مشاكل طبية أخرى. راجع طبيبك دائمًا للتشخيص.
كيف يتم تشخيص مرض الشريان السباتي؟
إلى جانب التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني ، قد تشمل اختبارات مرض الشريان السباتي ما يلي:
الاستماع إلى الشرايين السباتية. في هذا الاختبار ، يضع طبيبك سماعة طبية فوق الشريان السباتي للاستماع إلى صوت يسمى bruit (يُنطق brew-ee). يصدر هذا الصوت عندما يمر الدم عبر الشريان الضيق. يمكن أن يكون اللغط علامة على تصلب الشرايين. ولكن ، قد يصاب الشريان بالمرض دون إصدار هذا الصوت.
مسح مزدوج للشريان السباتي. يتم إجراء هذا الاختبار لتقييم تدفق الدم في الشرايين السباتية. يرسل مسبار يسمى محول الطاقة موجات صوتية فوق صوتية. عندما يتم وضع محول الطاقة (مثل الميكروفون) على الشرايين السباتية في مواقع وزوايا معينة ، تنتقل الموجات الصوتية فوق الصوتية عبر الجلد وأنسجة الجسم الأخرى إلى الأوعية الدموية ، حيث تنطلق الموجات من خلايا الدم. يرسل محول الطاقة الموجات إلى مكبر للصوت ، حتى يتمكن الطبيب من سماع الموجات الصوتية. قد يعني غياب أو ضعف هذه الأصوات انسداد تدفق الدم.
تصوير الرنين المغناطيسي. يستخدم هذا الإجراء مزيجًا من المغناطيسات الكبيرة وطاقة الترددات الراديوية وجهاز كمبيوتر لعمل صور مفصلة للأعضاء والهياكل في الجسم. في هذا الاختبار ، تستلقي داخل أنبوب كبير بينما يمر المغناطيس حول جسمك. بصوت عال جدا.
تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA). يستخدم هذا الإجراء تقنية الرنين المغناطيسي (MRI) وصبغة التباين في الوريد (IV) لجعل الأوعية الدموية مرئية. تؤدي الصبغة المتباينة إلى ظهور الأوعية الدموية صلبة في صورة التصوير بالرنين المغناطيسي حتى يتمكن الطبيب من رؤيتها.
تصوير الأوعية المقطعي المحوسب (CTA). يستخدم هذا الاختبار الأشعة السينية وتكنولوجيا الكمبيوتر جنبًا إلى جنب مع صبغة التباين لعمل صور أفقية أو محورية (تسمى غالبًا شرائح) للجسم. يُظهر CTA صورًا للأوعية الدموية والأنسجة ويساعد في تحديد الأوعية الدموية الضيقة.
تصوير الأوعية. يستخدم هذا الاختبار لتقييم مدى انسداد الشرايين السباتية عن طريق التقاط صور الأشعة السينية أثناء حقن صبغة التباين. تساعد صبغة التباين الطبيب على رؤية شكل وتدفق الدم عبر الشرايين أثناء عمل صور الأشعة السينية.
كيف يتم علاج مرض الشريان السباتي؟
سيكتشف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أفضل علاج بناءً على:
كم عمرك
صحتك العامة وتاريخك الطبي
كم أنت مريض
إلى أي مدى يمكنك التعامل مع أدوية أو إجراءات أو علاجات معينة
إلى متى من المتوقع أن تستمر الحالة
رأيك أو تفضيلك
إذا كان الشريان السباتي ضيقًا بنسبة أقل من 50٪ ، فغالبًا ما يتم علاجه بالأدوية وتغيير نمط الحياة. إذا كان الشريان متضيقًا بنسبة تتراوح بين 50٪ و 70٪ ، فيمكن استخدام الأدوية أو الجراحة ، حسب حالتك.
قد يشمل العلاج الطبي لمرض الشريان السباتي ما يلي:
تغيير نمط الحياة
الإقلاع عن التدخين. يمكن أن يقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بمرض الشريان السباتي وأمراض القلب والأوعية الدموية. جميع منتجات النيكوتين ، بما في ذلك السجائر الإلكترونية ، تقيد الأوعية الدموية. هذا يقلل من تدفق الدم عبر الشرايين.
خفض نسبة الكوليسترول. تناول نظامًا غذائيًا قليل الدسم ومنخفض الكوليسترول. تناول الكثير من الخضار واللحوم الخالية من الدهون (تجنب اللحوم الحمراء) والفواكه والحبوب الغنية بالألياف. تجنب الأطعمة المصنعة والتي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة والمتحولة. عندما لا يكون النظام الغذائي والتمارين الرياضية كافيين للسيطرة على الكوليسترول ، فقد تحتاج إلى أدوية.
انخفاض نسبة السكر في الدم. يمكن أن يتسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم (الجلوكوز) في تلف بطانة الشرايين السباتية والتهابها. تحكم في مستويات الجلوكوز من خلال نظام غذائي منخفض السكر وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد تحتاج إلى دواء أو علاج آخر.
ممارسه الرياضه. يمكن أن يؤدي عدم ممارسة الرياضة إلى زيادة الوزن ورفع ضغط الدم والكوليسترول. يمكن أن تساعد التمارين في الحفاظ على وزن صحي وتقليل مخاطر الإصابة بمرض الشريان السباتي.
يخفض ضغط الدم. يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى التآكل والتهابات الأوعية الدموية مما يزيد من خطر الإصابة بتضيق الشرايين. يجب أن يكون ضغط الدم أقل من 140/90 لمعظم الناس. قد يحتاج مرضى السكري إلى ضغط دم أقل.
الأدوية
تشمل الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج مرض الشريان السباتي ما يلي:
مضادات الصفيحات. هذه الأدوية تجعل الصفائح الدموية في الدم أقل قدرة على الالتصاق ببعضها البعض وتسبب الجلطات. يعد الأسبرين وكلوبيدوجريل وديبيريدامول أمثلة على الأدوية المضادة للصفيحات.
الأدوية الخافضة للكوليسترول. الستاتينات هي مجموعة من الأدوية الخافضة للكوليسترول. وهي تشمل سيمفاستاتين وأتورفاستاتين. أظهرت الدراسات أن بعض العقاقير المخفضة للكوليسترول يمكن أن تقلل من سمك جدار الشريان السباتي وتزيد من حجم فتحة الشريان.
أدوية خفض ضغط الدم. تعمل العديد من الأدوية المختلفة على خفض ضغط الدم.
إذا تم تضيق الشريان السباتي من 50٪ إلى 69٪ ، فقد تحتاج إلى علاج أكثر قوة ، خاصة إذا كانت لديك أعراض.
يُنصح عادةً بإجراء جراحة لتضييق الشريان السباتي بنسبة تزيد عن 70٪. يقلل العلاج الجراحي من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بعد أعراض مثل TIA أو السكتة الدماغية البسيطة.
يشمل العلاج الجراحي لمرض الشريان السباتي:
استئصال باطنة الشريان السباتي (CEA). هذه عملية جراحية لإزالة البلاك والجلطات الدموية من الشرايين السباتية. قد يساعد استئصال باطنة الشريان في الوقاية من السكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض وتضيق بنسبة 70٪ أو أكثر.
قسطرة الشريان السباتي مع الدعامة (CAS). هذا خيار للأشخاص غير القادرين على إجراء عملية استئصال باطنة الشريان السباتي. يستخدم أنبوبًا مجوفًا صغيرًا جدًا ، أو قسطرة ، يتم تمريره عبر وعاء دموي في الفخذ إلى الشرايين السباتية. بمجرد وضع القسطرة في مكانها ، يتم نفخ بالون لفتح الشريان ويتم وضع دعامة. الدعامة عبارة عن إطار شبكي معدني رفيع يستخدم لإبقاء الشريان مفتوحًا.
ما هي مضاعفات مرض الشريان السباتي؟
المضاعفات الرئيسية لمرض الشريان السباتي هي السكتة الدماغية. يمكن أن تسبب السكتة الدماغية إعاقة خطيرة وقد تكون قاتلة.
هل يمكن الوقاية من مرض الشريان السباتي؟
يمكنك منع مرض الشريان السباتي أو تأخيره بنفس الطريقة التي تمنع بها أمراض القلب. هذا يتضمن:
تغييرات النظام الغذائي. اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا يتضمن الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة واللحوم الخالية من الدهون مثل الدواجن والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم أو الخالية من الدسم ، وقلل من تناول الملح والسكر والأطعمة المصنعة والدهون المشبعة والكحول.
ممارسه الرياضه. اهدف إلى ممارسة نشاط بدني متوسط إلى قوي لمدة 40 دقيقة على الأقل 3 إلى 4 أيام في الأسبوع.
إدارة الوزن. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فاتخذ خطوات لفقدان الوزن.
الإقلاع عن التدخين. إذا كنت تدخن ، توقف عن هذه العادة. سجل في برنامج للإقلاع عن التدخين لتحسين فرصك في النجاح. اسأل طبيبك عن خيارات الوصفات الطبية.
السيطرة على التوتر. تعلم كيفية إدارة التوتر في منزلك وحياتك العملية.
متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
تعرف على أعراض السكتة الدماغية واطلب من أفراد أسرتك التعرف عليها أيضًا. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أعراض السكتة الدماغية ، فاتصل برقم 911 على الفور.
النقاط الرئيسية حول مرض الشريان السباتي
مرض الشريان السباتي هو تضيق الشرايين السباتية. تنقل هذه الشرايين الدم المؤكسج من القلب إلى الدماغ.
يمكن أن يتسبب تضيق الشرايين السباتية في حدوث سكتة دماغية أو أعراض سكتة دماغية ويجب علاجها على الفور.
يعد تناول نظام غذائي قليل الدسم ومنخفض الكوليسترول وغني بالخضروات واللحوم الخالية من الدهون والفواكه والألياف العالية إحدى الطرق لتقليل خطر الإصابة بمرض الشريان السباتي. يمكن أن تساعد أيضًا ممارسة الرياضة والإقلاع عن التدخين والتحكم في ضغط الدم والأدوية.
يمكن فتح الشرايين السباتية بمجرد تضييقها عن طريق الجراحة أو الرأب الوعائي والدعامة.
قد لا تظهر أعراض لمرض الشريان السباتي ، ولكن إذا كانت لديك عوامل خطر كبيرة ، فراجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للفحص والتشخيص.