المحتوى
سيليبريكس (سيليكوكسيب) - دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) معتمد لعلاج هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والألم الحاد عند البالغين وحالات أخرى - لا يعتبر دواء الصداع النصفي الأول. ومع ذلك ، يمكن استخدامه لبعض أنواع الصداع والصداع النصفي ، خاصةً عندما يُعتقد أن الالتهاب يلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في الألم.قد يفكر طبيبك في وصف سيليبريكس لعلاج الصداع الحاد أو الصداع النصفي ، خاصة إذا كنت تعاني من اضطراب في المعدة بسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
كيف تعمل
يستهدف Celebrex إنزيمًا يسمى COX-2 ، وهو المسؤول عن الالتهابات في الجسم. وتسمى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية لأنها تستهدف كلاً من إنزيمات COX-2 و COX-1 لتقليل البروستاجلاندين الالتهاب الناجم. يساعد COX-1 في الحفاظ على بطانة المعدة والأمعاء.
في حين أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تقلل الألم والالتهابات عن طريق استهداف COX-1 ، إلا أنها يمكن أن تسبب أيضًا إصابة في المعدة وبطانة الأمعاء ، مما يؤدي إلى نزيف في الجهاز الهضمي وتقرحات.
من خلال استهداف COX-2 بشكل انتقائي ، لا يزيد Celebrex من خطر حدوث مشاكل في المعدة والأمعاء كما تفعل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية.
فعالية
قد يكون سيليبريكس فعالاً في علاج الصداع النصفي المرتبط بالالتهاب. وفقًا لإحدى الدراسات ، يمكن أن يتحسن الصداع الناتج عن انسحاب الأدوية ، والذي يتم علاجه عادةً بالبريدنيزون ، وهو الستيرويد الذي له تأثير قوي مضاد للالتهابات ، استجابةً لسيليبريكس.
الصداع الناتج عن سحب الدواءووصف تقرير حالة تحسن الصداع النصفي المرتبط بفيروس الهربس البسيط (الذي يحتمل أن يكون له مكون التهابي) باستخدام مزيج من السيليكوكسيب والعلاج المضاد للفيروسات.
سيليبريكس ليس من بين الأساليب العلاجية الأكثر فعالية للصداع الحاد أو الصداع النصفي. ومع ذلك ، فإن الدواء يعمل بشكل عام بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي لا تستلزم وصفة طبية في الأشخاص الذين تحسنت آلام رأسهم بعد تناول هذه الأدوية.
من غير المرجح أن يسبب سيليبريكس اضطرابًا في المعدة ونزيفًا معديًا معويًا مقارنة بمعظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، مما يجعله خيارًا مفضلًا إذا كنت معرضًا لخطر هذه المشاكل.
صياغة
يأتي سيليبريكس في شكل كبسولات بجرعات 50 مجم و 100 مجم و 200 مجم و 400 مجم.
هناك أيضًا تركيبة سائلة من السيليكوكسيب تسمى DFN-15. بينما تم استخدامه في أبحاث الصداع النصفي ، لم تتم الموافقة على هذا الشكل من الأدوية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).
الجرعات
توصي الشركة المصنعة بأخذ أقل جرعة فعالة من هذا الدواء.
لعلاج الألم ، يمكن البدء بجرعة 400 مجم لمرة واحدة ، تليها قرص آخر 200 مجم في نفس اليوم. الجرعة المعتادة لإدارة الألم الحاد عند البالغين هي 200 مجم مرتين في اليوم.
في الأطفال
تمت الموافقة على Celebrex للاستخدام في الأطفال 2 سنة وما فوق.
أولئك الذين يزنون ما بين 22 إلى 55 رطلاً يمكنهم تناول 50 مجم من سيليبريكس مرتين يوميًا. يمكن للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 55 رطلاً أن يأخذوا 100 سيليبريكس ملغ مرتين يوميًا.
بالطبع ، سيتم تأكيد الجرعة المناسبة لك أو لطفلك من قبل طبيبك.
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لسيليبريكس انتفاخ البطن والإسهال والدوخة والتورم والتهاب الجهاز التنفسي العلوي.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى:
- رد فعل تحسسي (صعوبة في التنفس ، إغلاق الحلق ، تورم في الشفتين أو اللسان أو الوجه ، أو خلايا النحل)
- زيادة الوزن غير المبررة
- تورم أو احتباس الماء
- تعب أو خمول غير عادي
- طفح جلدي أو حكة
- اصفرار بشرتك أو عينيك
- "باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- كدمات أو نزيف غير عادي
موانع
يعتبر سيليبريكس آمنًا بشكل عام ، ولكن يجب ألا تستخدمه إذا كانت لديك عوامل الخطر التالية:
- عانيت في الماضي من الربو أو الشرى أو رد فعل تحسسي تجاه مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
- كان لديك رد فعل تجاه السلفوناميدات في الماضي
- خضعت أو تخطط لإجراء جراحة لتغيير شرايين القلب
- أنت حامل ومتجاوزة 30 أسبوعًا من الحمل
التفاعلات
يتفاعل سيليبريكس مع عدد من الأدوية الأخرى ، ويجب أن تخبر طبيبك والصيدلي عن جميع الوصفات الطبية الأخرى والفيتامينات التي تتناولها قبل أن تبدأ في وصفتك الطبية الجديدة.
يتفاعل سيليبريكس مع:
- الأدوية المضادة للالتهابات، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و منشطات، مثل الكورتيزون والبريدنيزون. يمكن أن يسبب هذا المزيج اضطرابًا في الجهاز الهضمي وتقرحًا ونزيفًا ، وقد يزيد من خطر حدوث أحداث وعائية.
- مميعات الدم: يمكن أن يزيد سيليبريكس من خطر النزيف عند تناوله مع هذه الأدوية.
- أدوية خفض ضغط الدم: يمكن أن يسبب سيليبريكس مشاكل في القلب عند تناوله مع الأدوية التي تقلل ضغط الدم ، بما في ذلك مدرات البول.
- الديجوكسين والليثيوم والميثوتريكسات والسيكلوسبورين: يمكن أن يتداخل سيليبريكس مع عملية التمثيل الغذائي لهذه الأدوية القوية ، ويزيد من مستويات الدم ، مما يؤدي إلى مستويات سامة.
تحذيرات COX-2
تم سحب Vioxx (rofecoxib) ، وهو مثبط آخر لـ COX-2 ، من السوق الأمريكية في عام 2004 بسبب مشاكل في القلب والأوعية الدموية.
في حين كان هناك قلق بشأن مخاطر مماثلة مع سيليبريكس ، لم يرتبط السيليكوكسيب بخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. أظهرت الدراسات أن مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مع السيليكوكسيب منخفضة ، وتساوي تقريبًا مخاطر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية ، والإيبوبروفين ، والنابروكسين.
تحذيرات COX-2