الاتجاهات الصحية عند الأطفال

المحتوى

• اللقاحات
• وفاة حديثي الولادة
• الربو والحساسية
• الصحة النفسية
• الخوض
• سرطان الأطفال
• داء السكري
• مرض يصيب جهاز المناعه
• ما يجب أن تعرفه أيضًا

كيف حال أطفالنا هذه الأيام؟ يعتمد الأمر نوعًا على من تتحدث إليه. يقول الخبراء في طب الأطفال والصحة العامة أن هذا الجيل يتمتع بصحة جيدة للغاية ، مع أدنى معدلات وفيات الرضع ، وانخفاض معدلات الاستشفاء ، والوصول إلى طعام صحي.

يزعم البعض الآخر ، المرتبط عادةً بحركة مكافحة اللقاح والطب الشمولي أو الطبيعي ، أن الأطفال أصبحوا أكثر مرضًا مما كانوا عليه في التاريخ. من المحتمل أن يلوم هؤلاء الأشخاص أنفسهم خطأ معدلات التطعيم المرتفعة لدينا لما يسمى وباء التوحد ، وارتفاع معدلات وفيات الرضع ، وارتفاع معدلات الحساسية من الفول السوداني ، إلخ.

اللقاحات

يمكن للأطفال والمراهقين الحصول على 13 لقاحًا تحميهم من 16 مرضًا يمكن الوقاية منه بالتطعيم ، بما في ذلك الدفتيريا ، والتيتانوس ، والسعال الديكي ، والحصبة ، والنكاف ، والحصبة الألمانية ، وشلل الأطفال ، والحماق ، ومرض المكورات الرئوية ، والتهاب الكبد A ، والتهاب الكبد B ، ومرض المكورات السحائية ، وفيروس الورم الحليمي البشري ، وفيروس الروتا ، Hib والأنفلونزا.

هذه زيادة كبيرة عن الأمراض السبعة التي تم حماية الأطفال منها في عام 1980 عندما كان الأطفال لا يزالون عرضة لخطر الإصابة بالتهاب لسان المزمار والتهاب السحايا والتهاب السحايا بالمكورات الرئوية وما إلى ذلك.

تعد اللقاحات من أعظم إنجازات الصحة العامة ، ولكن لا يزال هناك عمل يتعين القيام به ، بما في ذلك:

• لقاح الانفلونزا الشامل
• لقاح يجمع بين كل من النيسرية السحائية المجموعات المصلية في طلقة واحدة
• تطوير لقاحات جديدة يمكنها الوقاية من الإيبولا ، وزيكا ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، ومرض لايم ، إلخ.
• لقاح ضد السعال الديكي يوفر حماية طويلة الأمد
• تلقيح الجميع - لا يزال الأطفال والبالغون غير المحصنين عمدًا يتسببون في تفشي الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات

ومع ذلك ، في عام 2014 ، أفاد مركز السيطرة على الأمراض أن "التطعيمات ستمنع أكثر من 21 مليون دخول إلى المستشفى و 732000 حالة وفاة بين الأطفال الذين ولدوا في السنوات العشرين الماضية".

تدرب على التحدث إلى شخص متشكك بشأن اللقاحات باستخدام مدرب المحادثة الافتراضية الخاص بنا

وفاة حديثي الولادة

كانت معدلات وفيات الرضع ، أو عدد وفيات الرضع لكل 1000 ولادة حية ، دائمًا أعلى قليلاً في الولايات المتحدة من بعض البلدان المتقدمة الأخرى.

بالطبع ، هذا ليس بسبب اللقاحات ، كما يقترح بعض الناس ، ولكن بسبب الطريقة التي يتم بها تعريف معدل وفيات الرضع في الولايات المتحدة. على عكس الولايات المتحدة ، لا تُدرج بعض البلدان الأطفال المبتسرين في معدلات وفيات الأطفال. ونظرًا لأن الولادات المبكرة هي أحد أعلى أسباب وفيات الأطفال في الولايات المتحدة ، فإن ذلك يجعل المقارنة بين المعدلات غير موثوقة.

تشمل الأسباب الرئيسية الأخرى لوفيات الأطفال في الولايات المتحدة العيوب الخلقية ، ومتلازمة موت الرضع المفاجئ ، ومضاعفات الحمل أثناء الولادة ، والإصابات. لحسن الحظ ، انخفضت معدلات وفيات الأطفال بشكل مطرد لسنوات. في الواقع ، لقد وصلوا إلى أدنى مستوياتهم على الإطلاق في عام 2014.

الربو والحساسية

ظلت نسبة الأطفال المصابين بالربو ثابتة إلى حد ما على مر السنين ، عند حوالي ثمانية بالمائة. كما أن عدد الأطفال الذين تعرضوا لنوبة أو أكثر من نوبات الربو في الأشهر الـ 12 الماضية ثابت أيضًا ، عند خمسة بالمائة.

كان هناك "اتجاه متزايد في انتشار الربو لدى الأطفال" منذ عام 1997 ، ولكن هذا الاتجاه انعكس منذ عام 2011 ، مع انخفاض معدل الانتشار في السنوات الأخيرة. كما انخفض معدل الإقامة في مستشفى الأطفال بسبب الربو من 2000 إلى 2010.

للحالات الأخرى من نوع الحساسية لدى الأطفال والمراهقين ، من 1997 إلى 2011:

• زادت الحساسية الغذائية من 3.4 في المائة إلى 5.1 في المائة.
• زادت حساسية الجلد (الإكزيما) من 7.4 بالمائة إلى 12.5 بالمائة.
• ظلت الحساسية التنفسية (حمى القش) دون تغيير ، حيث بلغ معدل انتشارها حوالي 17 بالمائة.

دراسة باستخدام بيانات من الدراسة الدولية للربو والحساسية في الطفولة ، "هل الأكزيما في ازدياد في جميع أنحاء العالم؟" وجدت زيادات كبيرة في البلدان ذات الانتشار المنخفض سابقًا ، ولكنها وجدت أيضًا أن "وباء الإكزيما يبدو أنه يتناقص أو يتناقص في بعض البلدان ذات معدلات الانتشار المرتفعة سابقًا".

الصحة النفسية

كثيرًا ما نسمع أن مشكلات الصحة العقلية آخذة في الازدياد. هل هذا صحيح؟ حسب آخر الإحصائيات:

• "أفاد أحد الوالدين أن أكثر من 5 في المائة بقليل من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-17 عامًا يعانون من صعوبات خطيرة في المشاعر أو التركيز أو السلوك أو القدرة على التعايش مع الآخرين" ، وهو الأمر الذي لم يتغير منذ عام 2001
• ارتفعت النسبة المئوية للمراهقين الذين يعانون من نوبة اكتئاب كبرى (MDE) خلال العام الماضي من تسعة بالمائة في عام 2004 إلى 11 بالمائة في عام 2013 ، ومع ذلك ، "فإن النسبة المئوية للشباب الذين يعانون من نوبة اكتئاب رئيسية في العام الماضي يتلقون علاجًا للاكتئاب ، كما هو محدد رؤية أو التحدث إلى طبيب أو غيره من المتخصصين حول نوبة الاكتئاب و / أو استخدام الأدوية الموصوفة للاكتئاب في العام الماضي ، انخفض من 40 في المائة في 2004 إلى 38 في المائة في 2013 "
• زادت معدلات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال بشكل مطرد منذ عام 1997 ، من 7.8 بالمائة في عام 2003 إلى 11 بالمائة في عام 2011 ، على الرغم من أن معدل وزيادة الأطفال الذين يتناولون أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أقل بكثير ، حيث ارتفع من 4.8 بالمائة في عام 2007 إلى 6.1 بالمائة في عام 2011
• من المستويات المرتفعة التي حدثت مؤخرًا في عام 1994 ، استمرت معدلات الانتحار بين الأولاد والشباب الذكور في الارتفاع ببطء من مستوياتها المنخفضة في عام 2001 (إناث) و 2007 (ذكور)

الخوض

حاليًا ، تشير التقديرات إلى أن واحدًا من كل 59 طفلًا في الولايات المتحدة مصاب بالتوحد ، ويزيد من واحد من كل 68 في العامين الماضيين. في حين أن انتشار مرض التوحد قد زاد بالتأكيد ، لا يعتقد الخبراء أنه بسبب وجود المزيد من الأطفال المصابين بالتوحد أو لوجود وباء التوحد. بدلاً من ذلك ، يعتقد الخبراء أن "ميزان الأدلة يشير إلى أن الأمر يتعلق بالتشخيص أكثر منه في المرض".

سرطان الأطفال

قد تعتقد أن معدلات الإصابة بالسرطان كانت تتزايد بلا حسيب ولا رقيب عندما تقرأ عن كل "السموم المسببة للسرطان" في بعض المواقع.

لحسن الحظ ، انخفضت معدلات الإصابة بالسرطان بالنسبة للعديد من أنواع السرطان الرئيسية لدى البالغين ، بما في ذلك سرطان البروستاتا والرئة والقولون والمستقيم وسرطان الدماغ لدى الرجال وسرطان القولون والمستقيم والمبيض وعنق الرحم لدى النساء.

وبالمثل ، في الأطفال أيضًا ، بالنسبة لمعظم سرطانات الأطفال ، تظهر الإحصائيات:

• انخفاض معدلات الوفيات
• معدل ثابت لجميع أنواع السرطان منذ عام 2001

ولحسن الحظ ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان الأطفال يقارب 80٪ لمدة خمس سنوات.

داء السكري

بينما تتوقع ارتفاع معدل الإصابة بمرض السكري من النوع 2 مع ارتفاع معدلات السمنة لدى الأطفال على مر السنين ، فقد كان هناك أيضًا ارتفاع مفاجئ في مرض السكري من النوع 1.

من عام 2001 إلى عام 2009 ، زاد معدل الإصابة بالنوع الأول من مرض السكري من 1.48 لكل 1000 إلى 1.93 لكل 1000. وهناك اتجاه عالمي ، مع وجود أعلى معدل في فنلندا ، وسبب هذه الزيادة غير معروف.

مرض يصيب جهاز المناعه

بالإضافة إلى حالات مثل مرض الذئبة والداء البطني ، هناك قلق من أن مجموعة جديدة كاملة من الاضطرابات تحدث الآن متلازمة المناعة الذاتية التي تسببها المواد المساعدة (ASIA).

ما هي اسيا؟ إنها متلازمة محددة بشكل غامض تسعى إلى إلقاء اللوم على اللقاحات كسبب لأمراض المناعة الذاتية. الخبراء ، مع ذلك ، "لا يعتقدون أنه تشخيص صحيح".

ماذا عن أمراض المناعة الذاتية الحقيقية الأخرى؟

• مرض الاضطرابات الهضمية - على الرغم من أن الوعي المتزايد قد أدى على الأرجح إلى زيادة تشخيص الداء البطني لدى الأطفال ، يُعتقد أن "البيانات الوبائية الموثوقة توثق زيادة حقيقية في انتشار المرض في جميع أنحاء العالم ، مع مضاعفة المعدلات كل 20 عامًا تقريبًا"
• داء السكري من النوع الأول - يتزايد كما هو مذكور أعلاه
• الذئبة (الذئبة الحمراء)
• التهاب الجلد والعضلات لدى الأطفال
• تصلب الجلد
• التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (JIA)

إن عدم وجود دراسات وطنية عن حدوث العديد من أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب و SLE ، يجعل من الصعب معرفة كيف تتجه بالضبط ، ولكن من الآمن افتراض أنها تتزايد.

على الرغم من أننا لا نعرف سبب زيادة أمراض المناعة الذاتية ، إلا أننا نعلم أن معظمها يشترك في علاقات وراثية وثيقة. من المحتمل أيضًا أن العوامل البيئية يمكن أن تؤثر بشدة على هذه الزيادة.

في حين يُعتقد أن العدوى غالبًا ما تكون محفزًا لدى الأشخاص المعرضين للإصابة وراثيًا ، فإن اللقاحات ليست كذلك ، باستثناء حالات قليلة نادرة ، مثل تطوير ITP بعد الحصول على لقاح MMR. من فكرة أنه يمكن أن تصاب بالتصلب المتعدد بعد الحصول على لقاح التهاب الكبد B لمرض السكري بعد Hib أو لقاح آخر ، فقد أظهرت الدراسات أن اللقاحات لا تسبب أمراض المناعة الذاتية.

يستمر البحث للبحث عما يمكن أن يؤدي إلى هذه الزيادة.

ما يجب أن تعرفه أيضًا

تشمل الأشياء الأخرى التي يجب معرفتها حول الصحة العامة لأطفال اليوم ما يلي:

• على الرغم من عدم تغييره عن عام 2013 ، إلا أنه بلغ 78.8 عامًا ، إلا أن متوسط ​​العمر المتوقع لسكان الولايات المتحدة في عام 2014 قد زاد بشكل مطرد على مدار العشرين عامًا الماضية.
• كانت حالات الاستشفاء منخفضة أو ثابتة للأطفال والمراهقين من عام 2000 إلى عام 2012 لمعظم الحالات.
• على الرغم من أن معدلات السمنة لدى الأطفال قد زادت بشكل حاد بعد الثمانينيات ، إلا أن الكثير من الناس سيتفاجأون بمعرفة أنها ظلت مستقرة منذ عام 2003 ، وبدأت بالفعل في الانخفاض في الأطفال في سن ما قبل المدرسة.
• كانت الوصفات الطبية للأطفال أقل بنسبة 7٪ في عام 2010 مما كانت عليه في عام 2002.
• وصلت معدلات حمل المراهقات إلى مستوى قياسي منخفض في عام 2013 ، على الرغم من أنه لا يزال أعلى مما هو عليه في العديد من البلدان المتقدمة.

مع ارتفاع متوسط ​​العمر المتوقع بشكل مطرد وانخفاض معدلات وفيات الرضع ، يبدو أن الأطفال اليوم يتمتعون بصحة أفضل من أي وقت مضى. حتى مع ارتفاع بعض اتجاهات المرض ، فإن معظم الأمراض الأخرى تنخفض.

الأهم من ذلك ، أن "الاتجاهات المقلقة" التي يكتب عنها بعض الناس مبالغ فيها بالتأكيد.

لسوء الحظ ، يعاني أطفالنا من الكثير من المشاكل الكبيرة التي تواجههم ، سواء الآن أو في المستقبل القريب ، من عنف السلاح وتغير المناخ إلى خطر العدوى الناشئة.

لا ينبغي أن ندع القلق بشأن التهديدات المصطنعة ، مثل "السموم" في اللقاحات ، والتي تخلق مشاكل (تفشي الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات) التي ستأخذ الموارد بعيدًا عن خلق مستقبل أكثر أمانًا وصحة لأطفالنا.

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني
• نص