ما هي السمنة؟

المحتوى

• أعراض السمنة
• الأسباب
• التشخيص
• علاج او معاملة
• التأقلم
• الوقاية

السمنة هي مرض يتسم بتراكم غير طبيعي أو مفرط للدهون يمكن أن يضر بالصحة. إنه وباء صحي عالمي يتأثر به أكثر من 650 مليون شخص في جميع أنحاء العالم ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. تعد السمنة عاملاً مساهماً في العديد من الأمراض ، بما في ذلك مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية والاضطرابات العضلية الهيكلية وبعض أنواع السرطان.

يعتمد التعريف الطبي للسمنة على حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، وهي صيغة الوزن بالكيلوجرام مقسومًا على مربع الطول بالأمتار. يعتبر الأشخاص الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 30 أو أكثر بدناء. سينظر طبيبك أيضًا في مؤشر كتلة الجسم في سياق التقييم الصحي العام.

أعراض السمنة

يتمثل العرض الأساسي للسمنة في وجود كمية زائدة أو غير طبيعية من دهون الجسم. ويمكن أن يؤدي حمل الوزن الزائد أيضًا إلى ظهور أعراض ومخاوف أخرى ، بما في ذلك:

• الشعور بضيق في التنفس
• زيادة التعرق
• الشخير
• إعياء
• آلام الظهر والمفاصل
• تدني الثقة واحترام الذات
• مشاعر العزلة
• كآبة
• العجز الجنسي

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي السمنة إلى مشاكل صحية أخرى بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول ومرض السكري من النوع 2 والسكتة الدماغية.

أعراض السمنة

الأسباب

تحدث السمنة بسبب اختلال توازن الطاقة بين السعرات الحرارية المستهلكة والسعرات الحرارية المستهلكة ، على الرغم من أن بعض الناس أكثر عرضة للسمنة من غيرهم.

تشمل العوامل البيئية التي تساهم في السمنة اتباع نمط حياة خامل ، واستهلاك السكريات المضافة ، وتناول الطعام في الخارج بشكل متكرر ، وعدم الحصول على قسط كافٍ من النوم ، من بين أمور أخرى.

تحدث السمنة في بعض الأحيان بسبب حالة طبية ، مثل مرض الغدة الدرقية والحالات الهرمونية ومتلازمة برادر ويلي ومتلازمة كوشينغ. يمكن أن تلعب العوامل النفسية ، بما في ذلك اضطرابات الأكل والأكل الناتجة عن الإجهاد ، دورًا أيضًا ، ولكنها ليست أسبابًا شائعة.

يمكن أن تساهم العديد من الأدوية ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ، ووسائل منع الحمل الهرمونية ، والمنشطات ، وأدوية الألم (مثل الأفيون) ، ومضادات الهيستامين في زيادة الوزن إما عن طريق إبطاء عملية التمثيل الغذائي أو زيادة الشهية.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، ترتبط السمنة ارتباطًا وثيقًا بالوراثة والتاريخ العائلي. حدد الباحثون طفرات جينية محددة وتغيرات بيولوجية مرتبطة بالسمنة.

أسباب وعوامل خطر السمنة

التشخيص

يتم تشخيص السمنة بناءً على مؤشر كتلة جسمك. يمكنك حساب مؤشر كتلة الجسم بنفسك ، لكن طبيبك سيحدد أيضًا طولك ووزنك ويؤكد مؤشر كتلة جسمك في عيادته.

يتم تقييم النتائج على النحو التالي:

مؤشر كتلة الجسم	إشارة
18.5 إلى 24.9	عادي
25 إلى 29.9	زيادة الوزن
30 أو أكثر	سمين
40 أو أكثر	البدانة المفرطة

إذا كان مؤشر كتلة جسمك 25 أو أكثر (حد زيادة الوزن) ، فتحدث إلى طبيبك حول الخطوات التالية للتحكم في وزنك.

ومع ذلك ، فإن مؤشر كتلة الجسم ليس سوى أداة فحص. يعتمد على الطول والوزن ، لكنه يفعل ليس ضع في اعتبارك عوامل مثل مستوى اللياقة البدنية ، أو كتلة العضلات ، أو حجم الهيكل. على هذا النحو ، من الممكن ، على سبيل المثال ، أن يكون لديك مؤشر كتلة الجسم الذي يعرّفك على أنك بدين عندما يكون لديك كتلة عضلية كبيرة وتكون بصحة جيدة.

في ضوء ذلك ، سيتم النظر في مؤشر كتلة الجسم في سياق التقييم الصحي العام عند النظر في كل من السمنة والمخاطر الصحية ذات الصلة.

الجدل حول مؤشر كتلة الجسم

نسبة الخصر إلى الورك

أثناء الفحص البدني ، سيأخذ طبيبك أيضًا قياسات الجسم بما في ذلك محيط الخصر والورك.

يتم استخدام نسبة الخصر إلى الورك لتقييم توزيع الدهون في الجسم و السمنة المركزية. تعتبر الدهون الزائدة في منطقة البطن أكثر نشاطًا في التمثيل الغذائي من الدهون في مناطق أخرى من الجسم وترتبط بالحالات الصحية بما في ذلك مقاومة الأنسولين ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب.

سيطرح طبيبك أيضًا أسئلة حول تاريخك الصحي الشخصي والعائلي ، ويراجع أدويتك ، ويطلب اختبارات معملية لاستئصال الأسباب المحتملة ، مثل مرض الغدة الدرقية أو الاختلالات الهرمونية.

كيف يتم تشخيص السمنة

تقييم المخاطر

وفقًا لفرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) ، يوصى بفحص مرض السكري عن طريق فحص نسبة السكر في الدم للبالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة والذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 70 عامًا. من الناحية المثالية ، يتم إجراء ذلك سنويًا كجزء من من الفحص الصحي الروتيني وتقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية.

إذا تم تشخيصك بالسمنة ، فتأكد من الخضوع لأي عمل دموي يوصي به طبيبك ، وخاصة اختبارات السكر في الدم والكبد والغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تكشف عن الأمراض المتعلقة بالسمنة.

علاج او معاملة

إن فقدان الوزن هو الهدف الأساسي من علاج السمنة. تظهر الأبحاث أن فقدان 5٪ إلى 10٪ فقط من وزن جسمك إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة يمكن أن يحدث فرقًا هائلاً في صحتك ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري من النوع 2.

الخط الأول في علاج السمنة هو اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة. يمكن أن يؤدي اتخاذ خطوات صغيرة نحو أسلوب حياة أكثر صحة ، مثل الطهي من نقطة الصفر ، وتناول المزيد من الخضروات ، والمشي 10000 خطوة يوميًا ، إلى إحداث تأثير كبير على فقدان الوزن. يجد العديد من الأشخاص المصابين بالسمنة نجاحًا في خطة إنقاص الوزن منخفضة السعرات الحرارية تحت إشراف طبي.

تتوفر الآن مجموعة متنوعة من العلاجات للسمنة وتتراوح من تغييرات النظام الغذائي ونمط الحياة إلى الأدوية المضادة للسمنة والأجهزة الطبية والإجراءات الجراحية التي تؤدي إلى فقدان الوزن ، مثل جراحة علاج البدانة.

تشمل أدوية علاج السمنة المنشطات التي تقلل الشهية وتزيد الطاقة ، ومضادات الاكتئاب ، والأدوية الأخرى التي تعمل على كيمياء الدماغ لتقليل الرغبة الشديدة في تناول الطعام ، وحاصرات الدهون الغذائية التي تقلل من امتصاص الدهون ، والأدوية المركبة. قد يفكر طبيبك في ذلك بناءً على نجاح تغييرات نمط الحياة ووزنك وملفك الصحي العام وعوامل أخرى.

جراحة السمنة هي خيار لأولئك الذين يعانون من السمنة والذين جربوا بالفعل تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة والأدوية المضادة للسمنة ولا يزال مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 أو أكثر ، أو مؤشر كتلة الجسم 35 أو أكثر مع حالة طبية أخرى على الأقل معروفة بأنها سببها بسبب السمنة ، وفقًا لإرشادات السمنة لعام 2013 الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية (AHA) والكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC) وجمعية السمنة (TOS).

في الولايات المتحدة ، أكثر أشكال جراحات السمنة شيوعًا (المعروف أيضًا باسم جراحة إنقاص الوزن) هو إجراء تكميم المعدة (المعروف أيضًا باسم تكميم المعدة).

كيف يتم علاج السمنة

التأقلم

قد يكون التعايش مع السمنة أمرًا صعبًا. لكن تذكر لحسن الحظ أن السمنة قابلة للعلاج ويمكن عكسها. أي تغييرات صغيرة يمكنك إجراؤها تستحق العناء. يمكن القيام بذلك من خلال تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة أو الأدوية أو الإجراءات الجراحية أو مزيج من العلاجات.

الشيء المهم الذي يجب تذكره هو أنك لست مضطرًا للقيام بذلك بنفسك. بالإضافة إلى فريقك الطبي ، هناك مجموعات وشبكات دعم يمكنها المساعدة. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من الطعام ، فإن Overeaters Anonymous هي مجموعة دعم مجتمعية على غرار برنامج من 12 خطوة. تُعقد الاجتماعات في جميع أنحاء العالم ويمكن للأعضاء عدم الكشف عن هويتهم.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مدمنًا على الأكل ، فهناك Food Addicts Anonymous ، وهي مجموعة دعم أخرى يمكنها المساعدة ، خاصة إذا وجدت نفسك منخرطًا في سلوكيات مضطربة في الأكل أو لجأت إلى الطعام لأسباب عاطفية.

هناك أيضًا أمثلة لا حصر لها من الأصدقاء والجيران الذين ينضمون معًا لتحقيق أهداف صحية مشتركة ، مثل مجموعات المشي. قم بقياس الاهتمام عبر وسائل التواصل الاجتماعي أو ببساطة اسأل من حولك. حتى إذا كان شخص ما تعرفه لا يحتاج إلى إنقاص الوزن ، فقد يكون أكثر من حريص على الانضمام إليك.

بينما يتطلب الأمر تفانيًا والتزامًا من جانبك ، بالإضافة إلى تغييرات جادة ومدروسة جيدًا في نمط حياتك المعتاد ، يجب ألا تتخلى أبدًا عن الفوائد التي تعود على صحتك على المدى الطويل.

الوقاية

كما هو الحال مع العديد من الأمراض المزمنة ، مثل مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية ، يمكن الوقاية من السمنة في الغالب باتباع نمط حياة صحي. يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي متوازن يتم التحكم في حصته ، وبذل جهد للتحرك أكثر ، وإيجاد منافذ صحية للتوتر ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، بشكل كبير في التحكم في الوزن.

في حين أن هذا مهم بشكل خاص لأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من السمنة ، والحالات الطبية التي تساهم في زيادة الوزن ، وعوامل الخطر الأخرى ، فإن الالتزام بهذه الاستراتيجيات مهم للجميع.

التعامل مع السمنة