المحتوى
إذا كانت الساعة 3:00 صباحًا وكان عقلك ينفد - إعداد قوائم البقالة ، أو موازنة ميزانيتك ، أو إعداد قائمة مهام الغد - فمن المحتمل ألا يكون أرقك مدعاة للقلق. ومع ذلك ، إذا استمر هذا لعدة ليالٍ ، فقد يكون من المعقول الوصول إلى علاج النوم بدون وصفة طبية (OTC).هناك أربعة علاجات للنوم بدون وصفة طبية قد تفكر فيها: اثنان من مضادات الهيستامين من الجيل المبكر بخصائص مهدئة والاثنان الآخران من العلاجات الطبيعية التي يُعتقد أنها تساعد على النوم.
أسباب الأرق المزمنديفينهيدرامين
ديفينهيدرامين هو أحد مضادات الهيستامين التي تستخدم عادة لعلاج الحساسية. له خصائص مهدئة تدوم لمدة تصل إلى سبع ساعات. Diphenhydramine هو العنصر النشط في Benadryl ، ويوجد في علاجات البرد والإنفلونزا الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC).
هناك عدة إصدارات من ديفينهيدرامين لها خصائص وتأثيرات كيميائية مماثلة. وتشمل هذه سترات ديفينهيدرامين ، وديفينهيدرامين هيدروكلوريد ، وديفينهيدرامين تانات ، وكلها ليست أفضل أو أسوأ بطبيعتها من الأخرى.
إن Simply Sleep و Nytol و Sominex و 40 Winks ليست سوى بعض منتجات النوم التي لا تتطلب وصفة طبية والتي يكون فيها ديفينهيدرامين هو العنصر النشط. علم الوراثة متاح أيضا.
الجرعة
الجرعة الموصى بها من ديفينهيدرامين للبالغين والأطفال بعمر 12 عامًا أو أكثر هي 50 ملليجرام في وقت النوم. قد تتطلب سترات ديفينهيدرامين جرعة تصل إلى 76 مجم.
يجب استخدام ديفينهيدرامين فقط في الأطفال الصغار تحت إشراف طبيب أطفال. لا ينبغي أبدًا إعطاؤه للأطفال بعمر سنتين أو أقل.
عندما يتم تناوله حسب التوجيهات ، فمن غير المرجح أن يسبب إدمان ديفينهيدرامين. ومع ذلك ، فإن الأرق المستمر يمثل مصدر قلق ويشكل مخاطر صحية خطيرة ، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع 2 وفشل القلب الاحتقاني.
إذا وجدت أنك بحاجة إلى تناول دواء ديفينهيدرامين للمساعدة على النوم أكثر من ثلاث مرات أسبوعيًا ، فتحدث إلى طبيبك حول إيجاد علاج أكثر فعالية وملاءمة.
الآثار الجانبية والمخاطر
بالإضافة إلى النعاس ، تشمل الآثار الجانبية الشائعة للديفينهيدرامين الغثيان والصداع وجفاف الفم. سيكون معظمها خفيفًا نسبيًا ويتم حله خلال 24 ساعة. ومع ذلك ، إذا استمرت أو كانت شديدة ، فتوقف عن تناول الدواء وأخبر طبيبك. يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك إذا كنت تواجه مشكلة في التبول.
إذا كنت تتناول أدوية للقلق أو الاكتئاب ، احصل على موافقة طبيبك قبل تناول ديفينهيدرامين. يجب ألا تتناول ديفينهيدرامين مع نوع من مضادات الاكتئاب يسمى مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) ؛ قد يؤدي القيام بذلك إلى حدوث نوبات وهلوسة وانخفاض حاد في ضغط الدم.
لا ينبغي أبدًا تناول ديفينهيدرامين مع الكحول. إذا شعرت بالنعاس أثناء النهار بعد تناول ديفينهيدرامين ، فلا تقود أو تستخدم الآلات الثقيلة حتى تشعر باليقظة الكاملة مرة أخرى.
عندما يتم تناوله حسب التوجيهات ، فمن غير المرجح أن يسبب إدمان ديفينهيدرامين. ومع ذلك ، فإن الأرق المستمر يمثل مصدر قلق ويشكل مخاطر صحية خطيرة ، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع 2 وفشل القلب الاحتقاني.
إذا وجدت أنك بحاجة إلى تناول دواء ديفينهيدرامين للمساعدة على النوم أكثر من ثلاث مرات أسبوعيًا ، فتحدث إلى طبيبك حول إيجاد علاج أكثر فعالية وملاءمة.
مأمونية مضادات الهيستامين أثناء الحملدوكسيلامين سكسينات
دوكسيلامين سكسينات هو أيضًا مضاد للهستامين بخصائص مهدئة. تشمل مساعدات النوم الشائعة التي تحتوي على سكسينات دوكسيلامين Unisom SleepTabs و Wal-Som و Nighttime Sleep Aid. كما أنه متوفر بشكل عام.
الجرعة
الجرعة الموصى بها من دوكسيلامين سكسينات للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا هي 25 مجم قبل النوم بـ 30 دقيقة. لا ينبغي أبدًا إعطاؤه للأطفال دون سن 12 عامًا.
الآثار الجانبية والمخاطر
بالإضافة إلى النعاس ، تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدوكسيلامين الغثيان ، واحتقان الصدر ، والعصبية ، والاستثارة ، وجفاف الفم ، والأنف ، أو الحلق. أخبر طبيبك إذا كانت هذه الحالات شديدة أو طويلة الأمد. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من تغيرات في الرؤية أو صعوبة في التبول.
لا ينبغي أبدًا تناول دوكسيلامين سكسينات مع الكحول أو أي دواء آخر يسبب النعاس (مثل علاجات البرد والإنفلونزا). هو بطلان استخدام سكسينات دوكسيلامين مع مضادات الاكتئاب MAOI.
دوكسيلامين سكسينات فعال مثل ديفينهيدرامين ولكنه يميل إلى العمل لفترة أطول. لهذا السبب ، لا يجب أن تتناوله في الليلة السابقة لصباح مجدول بشكل كبير وفقط إذا كنت تنوي النوم لمدة سبع إلى ثماني ساعات على الأقل. حتى مع ذلك ، لا يجب عليك القيادة أو استخدام الآلات الثقيلة حتى يمر أي قلق.
كما هو الحال مع ديفينهيدرامين ، اتصل بطبيبك إذا كنت بحاجة إلى تناول دوكسيلامين أكثر من ثلاث مرات أسبوعيًا أو إذا استمر الأرق.
الميلاتونين
الميلاتونين هو هرمون طبيعي يساعد على تنظيم دورة النوم والاستيقاظ. هناك نوعان من الميلاتونين يُباعان كعلاج بدون وصفة طبية: أحدهما من صنع الإنسان والآخر مشتق من الغدة الصنوبرية للحيوانات.
تختلف فعالية الميلاتونين للنوم. يدعي بعض الناس أنه يعمل ويتركهم يشعرون بالانتعاش في صباح اليوم التالي. البعض الآخر لا يستمد أي فوائد.
وفقًا لمراجعة 2013 للدراسات المنشورة في بلوس واحد، فعالية الميلاتونين للأرق العرضي متواضعة ، على الرغم من أنه يبدو أنه يساعد الناس على النوم بشكل أسرع والبقاء نائمين لفترة أطول قليلاً.
على الجانب السلبي ، يبدو أن التأثير يتضاءل كلما طال تناول الميلاتونين. على هذا النحو ، يجب اعتبار الميلاتونين علاجًا قصير المدى فقط عند الحاجة.
الجرعة
لا توجد جرعة الميلاتونين المتفق عليها لتكون فعالة عالميا. بشكل عام ، الجرعات العالية تعطي نتائج أفضل ، معظم مصنعي الميلاتونين يوصون بـ 0.5 مجم و 3 مجم قبل النوم بـ 30 دقيقة.
بسبب نقص أبحاث السلامة ، لا ينبغي إعطاء الميلاتونين للأطفال أو النساء الحوامل أو الأمهات المرضعات.
آثار جانبية
الميلاتونين هو على الأرجح أكثر الأدوية المساعدة على النوم التي تصرف بدون وصفة طبية أمانًا يتم التخلص من الميلاتونين الزائد بسرعة ولا يتراكم في الجسم. قد تشمل الآثار الجانبية الصداع والغثيان والأحلام الواضحة ، ولكنها نادرة.
فاليريان الجذر
جذر فاليريان (فاليريانا أوفيسيناليس) منذ قرون لعلاج الأرق. يحتوي على مادة تعرف باسم حمض فاليرينيك يُعتقد أنه يؤثر على مستقبلات حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) في الدماغ. يعد GABA مسؤولاً عن تلطيف الإشارات العصبية ، ومن خلال القيام بذلك ، قد يوفر تأثيرًا مهدئًا ومسكنًا.
على الرغم من استخدامه طويل الأمد في الثقافات التقليدية ، فإن فعالية جذر حشيشة الهر في علاج الأرق غير مؤكدة. وفقًا لمراجعة 2015 للدراسات فيمراجعات طب النوم، لم يكن لجذر حشيشة الهر (والأعشاب "المهدئة" المشابهة مثل البابونج أو الكافا) أي تأثير ملحوظ على الأرق.
الجرعة
لا توجد جرعة موصى بها لجذر حشيشة الهر. تتم صياغة معظم مكملات فاليريان بجرعات تتراوح من 300 مجم إلى 600 مجم وتعتبر آمنة ضمن هذا النطاق.
بسبب نقص أبحاث السلامة ، يجب ألا يأخذ الأطفال والحوامل والأمهات المرضعات جذور حشيشة الهر.
الآثار الجانبية والمخاطر
تميل الآثار الجانبية لجذر حشيشة الهر إلى أن تكون خفيفة وقد تشمل الصداع والدوار والحكة واضطراب المعدة وجفاف الفم والأحلام الواضحة والنعاس أثناء النهار.
على الرغم من ندرته ، إلا أنه من المعروف حدوث تلف في الكبد ، عادةً بسبب الإفراط في استخدام جذر حشيشة الهر أو استخدام جذر جاف "مصنوع من البراري" (والذي قد يكون ملوثًا بالمعادن الثقيلة والأسمدة والمواد السامة الأخرى).
توقف عن تناول جذر حشيشة الهر إذا كنت تعاني من علامات إصابة الكبد ، بما في ذلك آلام البطن ، والغثيان ، والبراز بلون الطين ، والبول الداكن ، والتعب الشديد ، أو اليرقان (اصفرار العينين أو الجلد).
كلمة من Verywell
لا يتطلب الأرق دواءً دائمًا. في الواقع ، غالبًا ما يكون تحسين نظافة النوم هو كل ما هو مطلوب للحصول على قسط جيد من الراحة أثناء الليل. يشمل ذلك عدم تناول الطعام قبل النوم ، وإيقاف تشغيل الأجهزة الإلكترونية قبل النوم بساعة على الأقل ، والحفاظ على درجة الحرارة باردة ، والتأكد من أن غرفة النوم مظلمة وهادئة قدر الإمكان.
إذا استمر الأرق على الرغم من بذل قصارى جهدك ، فاستشر الطبيب. يمكن أن تكون مساعدة النوم الموصوفة طبيًا مفيدة جدًا في علاج الأرق العرضي إذا تم استخدامها بشكل صحيح وبإشراف.