المحتوى
- الغثيان المزمن أو الحاد
- الحالات المصاحبة للغثيان المزمن
- الغثيان المزمن مجهول السبب
- علاج او معاملة
- متى ترى الطبيب
- كلمة من Verywell
يمكن أن تتراوح من القوة ، حيث يبدو أن القيء قد يحدث في أي لحظة ، إلى مستوى منخفض من اضطراب المعدة المستمر. أحيانًا يكون الغثيان مصحوبًا أيضًا بنقص الشهية والقلس والقيء وألم في البطن أو عدم الراحة.
لا يُنظر إلى الغثيان عمومًا على أنه حالة بحد ذاتها ، بل هو عرض لشيء آخر يحدث داخل الجسم.
الغثيان المزمن أو الحاد
غثيان حاد قد يكون ناتجًا عن حالة تظهر فجأة ، وتسمى الحالة الحادة. قد ينجم الغثيان الحاد عن فيروس يؤثر على المعدة ويسبب الغثيان والقيء (هذا هو التهاب المعدة والأمعاء ، والذي يُسمى غالبًا "أنفلونزا المعدة" ، على الرغم من أنه لا يرتبط بالإنفلونزا).
التسمم الغذائي هو سبب آخر للغثيان (أحيانًا يكون مصحوبًا بالقيء والإسهال) الذي يحدث فجأة وعادة ما يزول من تلقاء نفسه عندما تطهر البكتيريا الجسم.
تشمل الأسباب الشائعة الأخرى للغثيان الحاد الذي عادةً ما يُشفى من تلقاء نفسه ما يلي:
- دوار السيارة (دوار الحركة)
- ألم شديد
- دوار من اثر الخمرة
- الآثار الجانبية للدواء
- صداع نصفي
- الإفراط في الأكل
- ضغط عصبى
- الصدمة (مثل الارتجاج)
الغثيان المزمن عندما يكون الغثيان موجودًا طوال الوقت أو قد يأتي ويختفي. في بعض الحالات ، قد يحدث الغثيان بعد عامل مثير ، مثل الأكل ، فقط لتحسينه ثم يعود مرة أخرى بعد الوجبة التالية.
عندما يكون الغثيان مزمنًا ولا يوجد سبب واضح مثل الحمل ، فقد حان الوقت للتحدث إلى الطبيب حول سبب حدوثه. لن يكون هناك اختبار معين يمكن أن يساعد في تحديد سبب الغثيان ، لذا سيعتمد الاختبار على السبب المحتمل للشك.
الحالات المصاحبة للغثيان المزمن
الغثيان هو أحد أعراض الحالة ، ويمكن أن تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي.
حمل
الغثيان المزمن شائع في الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى منه ، ويسمى "غثيان الصباح" على الرغم من أنه يمكن أن يستمر طوال اليوم. غالبًا ما يحدث الغثيان في منتصف الثلث الأول من الحمل ويزول بحلول الثانية. لكن بعض الناس يعانون من الغثيان طوال فترة الحمل أو يعودون في النهاية.
عندما يكون الغثيان شديدًا ويكون مصحوبًا بالتقيؤ لدرجة يصعب معها الاحتفاظ بأي طعام أو ماء ، فقد تكون هذه حالة تسمى التقيؤ الحملي.
حصوات المرارة
تعد حصوات المرارة شائعة ، خاصة عند النساء ، حيث تزيد احتمالية إصابة الرجال بالحجارة بمرتين. قد لا تسبب حصوات المرارة أي أعراض ولكنها قد تسبب أيضًا ألمًا في الظهر أو الكتف أو الجزء العلوي من البطن والغثيان والقيء.
قد تسوء الأعراض بعد تناول الطعام ، خاصة عند تناول وجبة تحتوي على مستويات عالية من الدهون. يمكن تشخيص حصوات المرارة بواحد من عدة اختبارات تصوير مختلفة ، وغالبًا ما يتم علاجها باستئصال المرارة.
ارتجاع معدي مريئي
مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) هو حالة شائعة تحدث عندما تعود محتويات المعدة إلى المريء. يمكن أن يسبب هذا أعراض حرقة المعدة والقلس والغثيان.
قد تسوء الأعراض بعد الأكل أو في الليل بعد الاستلقاء. قد يستمر الغثيان ، خاصة إذا ارتد حمض المعدة إلى الحلق.
في كثير من الحالات ، يمكن علاج ارتجاع المريء باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة (بما في ذلك مضادات الحموضة ومضادات مستقبلات الهيستامين 2 و H2RA ومثبطات مضخة البروتون ومثبطات مضخة البروتون).
قد تساعد أيضًا التغييرات في نمط الحياة مثل فقدان الوزن والنوم مع رفع الرأس ، بالإضافة إلى تجنب المحفزات المحتملة للأعراض (مثل التدخين والمشروبات الكحولية والقهوة والشوكولاته والأطعمة الدهنية والأطعمة المقلية).
صداع نصفي
قد يسبب الصداع النصفي الغثيان إما قبل أن يأتي الصداع أو أثناء الصداع. يمكن أن يكون تشخيص الصداع معقدًا نظرًا لوجود عدة أنواع مختلفة من الصداع النصفي التي لها أعراض مختلفة. قد يشمل العلاج تغيير نمط الحياة وتناول الأدوية.
القرحة الهضمية
تحدث القرحة الهضمية عندما تكون هناك تقرحات في المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو المريء. في معظم الحالات ، تحدث القرحة الهضمية بسبب بكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري (H pylori). سبب آخر للقرحة الهضمية هو استخدام الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل الإيبوبروفين ، ولكن هذا ليس شائعًا.
غالبًا ما تسبب القرحة الهضمية الألم أو الانزعاج ، ولكنها قد تسبب أيضًا الغثيان والقيء وفقدان الشهية وفقدان الوزن والشعور بالامتلاء بعد الوجبات الصغيرة. للقرحة الناتجة عن H pylori، سيتم وصف المضادات الحيوية ، إلى جانب الأدوية الأخرى للمساعدة في تخفيف الأعراض.
اضطرابات الجهاز العصبي المركزي
الحالات التي تؤثر على الجهاز العصبي مثل النزيف داخل الجمجمة أو الالتهابات قد تترافق مع الغثيان. هذه الحالات خطيرة وعادة ما تكون مصحوبة بأعراض الارتباك أو الدوخة أو تغيرات في الذاكرة.
في حالة حدوث هذه الأعراض والاشتباه في حدوث نزيف أو عدوى مثل التهاب السحايا ، فهي سبب لطلب العناية الطبية على الفور.
التهاب الكبد
التهاب الكبد هو التهاب يصيب الكبد ويمكن أن يحدث نتيجة الإصابة بفيروس أو من التهاب الكبد المناعي الذاتي أو التهاب الكبد الكحولي. يمكن أن يكون التهاب الكبد حادًا أو مزمنًا وقد يسبب الغثيان مع اليرقان والحمى والصداع وآلام المفاصل.
يعتمد العلاج على سبب التهاب الكبد ولكنه سيتراوح من تغيير نمط الحياة إلى الأدوية المضادة للفيروسات إلى المنشطات.
فتق الحجاب الحاجز
الفتق الحجابي يحدث عندما تكون هناك نقطة ضعف في جدار البطن وتدفع المعدة خلاله إلى أعلى الصدر. قد يسبب الفتق أعراض الارتجاع وكذلك الألم أو عدم الراحة وفي بعض الحالات ، قد يكون هناك أيضًا غثيان.
قد لا يكون الفتق الصغير ملحوظًا ، أو يسبب أي أعراض ، أو حتى يتطلب علاجًا ، ولكن قد تتطلب العمليات الجراحية الأكبر حجمًا.
مرض التهاب الأمعاء
يشمل مرض التهاب الأمعاء (IBD) مرض كرون والتهاب القولون التقرحي والتهاب القولون غير المحدد ، وهي أمراض تصيب الجهاز الهضمي. تسبب هذه الأمراض التهابًا في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي ويمكن أن تترافق مع الغثيان المزمن.
في بعض الحالات ، قد يكون الغثيان أثرًا سلبيًا للأدوية أو يكون نتيجة لمضاعفات (مثل انسداد الأمعاء). يعتمد العلاج على سبب الغثيان وقد يشمل أيضًا العلاج الفعال للالتهاب الناجم عن مرض التهاب الأمعاء.
انسداد معوي
يحدث الانسداد عند انسداد الأمعاء الدقيقة أو الغليظة. يمكن أن يكون الانسداد ناتجًا عن أحد الأسباب العديدة ، بما في ذلك النسيج الندبي أو الالتواء أو الالتواء في الأمعاء.
عادةً ما يكون الألم هو أبرز أعراض انسداد الأمعاء ، ولكن يمكن أن يحدث الغثيان والقيء أيضًا في بعض الحالات. تكون العوائق أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء (مرض كرون على وجه الخصوص) ولكنها يمكن أن تحدث لأي شخص.
يمكن أن تكون العوائق حالة طبية طارئة ، لذلك من المهم أن تحصل على الرعاية فورًا عند الاشتباه في أحدها. في معظم الحالات ، يمكن علاج الانسداد في المستشفى بدون جراحة.
التهاب البنكرياس
البنكرياس هو عضو يطلق الإنزيمات للهضم في المعدة والهرمونات في مجرى الدم. يحدث التهاب البنكرياس عندما يصبح البنكرياس ملتهبًا ، مما قد يؤدي إلى أعراض الألم التي تزداد سوءًا بعد الأكل والحمى والغثيان والقيء.
يعد التهاب البنكرياس نادرًا وغالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بهذه الحالة مرضى جدًا لأنها حالة خطيرة. يعتمد العلاج على سبب التهاب البنكرياس.
الغثيان المزمن مجهول السبب
مجهول السبب يعني أنه لا يوجد سبب مادي للغثيان. هذا لا يعني أنه لا يوجد سبب ، أو أن المرء لن يتضح في المستقبل. في بعض الحالات ، قد يسمى هذا أيضًا الغثيان الوظيفي.
نظرًا لأنه لا يبدو أن هناك سببًا كامنًا للغثيان ، فعادةً ما يركز العلاج على تقليل الانزعاج من الغثيان ، وعلاج أي حالات أخرى قد تحدث في نفس الوقت مثل الصداع النصفي ، أو مشاكل التوازن ، أو أمراض الجهاز الهضمي ، والوقاية التقيؤ.
علاج او معاملة
يعتمد علاج الغثيان المزمن إلى حد كبير على السبب الأساسي ، لذلك من المهم الحصول على تشخيص دقيق. ومع ذلك ، بمجرد فهم السبب ، هناك العديد من الأشياء التي يمكن القيام بها للمساعدة في السيطرة على الغثيان بحيث يكون أقل إزعاجًا. يمكن أن يشمل علاج الغثيان في المنزل ما يلي:
- مضادات الهيستامين أو مضادات القيء (بناءً على نصيحة الطبيب)
- دواء دوار الحركة (مثل درامامين) بناء على نصيحة الطبيب
- غرفة باردة
- عميق ، حتى يتنفس
- الأطعمة التي تقل احتمالية أن تسبب الغثيان (البسكويت ، الخبز ، الأرز)
- الأطعمة التي تحتوي على الزنجبيل أو تمتص حلوى الزنجبيل
- رشفات من الماء البارد أو جعة الزنجبيل أو الشاي
- وجبات صغيرة ومتكررة
متى ترى الطبيب
الغثيان ليس حالة طارئة عادة. لكن اتصل بالطبيب على الفور في حالة:
- براز أسود أو قطراني
- دم في البراز أو قيء
- الالتباس
- دوخة
- ارتفاع درجة الحرارة
- ألم شديد في البطن
- علامات الجفاف
- قيء لا يتوقف
كلمة من Verywell
الغثيان هو عرض غير محدد. قد يكون من الصعب تحديد سبب ذلك بالضبط. في كثير من الحالات ، يمكن للأعراض ذات الصلة (مثل الألم أو الحمى أو القيء) أن تعطي للطبيب مزيدًا من التبصر فيما قد يكون سببًا للغثيان.
الغثيان الذي يأتي أو يذهب أو يكون مزمنًا هو سبب لتحديد موعد مع الطبيب من أجل الوصول إلى حقيقة الأمر. يمكن علاج الحالات الشائعة المرتبطة بالغثيان بطرق مختلفة ، لكن العلاجات المنزلية قد تساعد أيضًا على المدى القصير في التغلب على الغثيان.
عندما يكون الغثيان مصحوبًا بأعراض حمراء مثل الألم الشديد أو القيء أو الدم في القيء أو البراز ، فهذا سبب للاتصال بالطبيب على الفور.