التشوهات الخلقية في الدماغ والعمود الفقري

المحتوى

• ما هي التشوهات الخلقية في الدماغ والعمود الفقري؟
• أنواع التشوهات الخلقية في الدماغ والعمود الفقري
• تشخيص التشوهات الخلقية في الدماغ والعمود الفقري
• تشوهات الدماغ والعمود الفقري الخلقية: العلاج

ما هي التشوهات الخلقية في الدماغ والعمود الفقري؟

التشوهات الخلقية ، تسمى التشوهات ، هي حالات تؤثر على شكل ووظيفة الجهاز العصبي.

هناك العديد من الاختلافات في التشوهات الخلقية للعظام والأنسجة الرخوة في الرأس والعمود الفقري ، بما في ذلك عيوب الأنبوب العصبي ، مثل السنسنة المشقوقة والقيلة الدماغية والتشوهات الخيارية والخراجات العنكبوتية.

تكون بعض التشوهات الخلقية خفيفة ، وبعضها يكون شديدًا ولكن يمكن تصحيحه بالجراحة بواسطة جراح أعصاب الأطفال.

أنواع التشوهات الخلقية في الدماغ والعمود الفقري

تشوهات خياري

هذه حالة تبرز فيها أجزاء من الدماغ - اللوزتين المخيخيتين - من خلال الفتحة السفلية للجمجمة إلى الجزء العلوي من العمود الفقري ، مما قد يضغط على الدماغ أو النخاع الشوكي. قد تؤدي التشوهات الخيارية إلى منع تدفق السائل الدماغي الشوكي ، مما يؤدي إلى استسقاء الرأس.

غالبًا ما تركز العلاجات على إزالة أجزاء من العظام والأنسجة الرخوة لتخفيف الضغط على النخاع الشوكي والدماغ ، فضلاً عن توفير مسارات جديدة لتصريف السائل النخاعي. لدى الجراحين عدة طرق مختلفة لعلاج هذه التشوهات ، بما في ذلك تخفيف الضغط ، مع أو بدون رأب الجافية (فتح الجافية ، الغشاء السميك الذي يغطي الدماغ).

القيلة الدماغية

القيلة الدماغية هي نوع من عيب الأنبوب العصبي يتميز بتعرض الدماغ للخارج بدلاً من تغطيته بالجمجمة والجلد.يمكن أن يؤدي إلى التهابات واستسقاء الرأس.

يتضمن العلاج الجراحي لهذه الحالة إزالة العظام والأنسجة الرخوة ، وتصريف السائل النخاعي ، وإصلاح أو إغلاق القيلة الدماغية جراحيًا.

سيحتاج الأطفال الذين أصيبوا باستسقاء الدماغ نتيجة لقيلة دماغية إلى علاج لهذه الحالة ، غالبًا باستخدام تحويلة السائل النخاعي. التحويلة هي وضع أنبوب في المنطقة المفتوحة (البطين) بالدماغ والذي يسمح للسائل النخاعي بالتصريف إلى بطن الطفل أو أي مكان آخر حيث يمكن إعادة امتصاصه بأمان في الجسم.

الخراجات العنكبوتية

الخراجات العنكبوتية هي النوع الأكثر شيوعًا من تكيسات الدماغ. هي آفات خلقية (موجودة عند الولادة) تحدث نتيجة انقسام الغشاء العنكبوتي. الأكياس هي أكياس مملوءة بالسوائل ، وليست أورامًا ، وتظهر في إحدى طبقات الأنسجة الثلاث التي تغطي الجهاز العصبي المركزي.

يتضمن العلاج الجراحي لهذه الحالة تفريغ الكيس عن طريق حفر ثقب صغير أو عن طريق فتح الجمجمة وعمل فتحات صغيرة في الكيس لفتح ممرات السوائل الطبيعية في الدماغ (fenestrating).

تشخيص التشوهات الخلقية في الدماغ والعمود الفقري

إذا وُلد الطفل بأي من التشوهات المذكورة أعلاه ، فيجب إجراء تقييم شامل من قبل طبيب الأطفال أو طبيب الأعصاب لتشخيص المشكلة والتوصية بخطة لمعالجتها.

بعد تاريخ شامل ومفصل للعائلة والمريض ، قد يطلب طبيبك تصوير الدماغ و / أو العمود الفقري من خلال فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا أظهر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أي دليل على هذه التشوهات ، يوصى باستشارة جراحة الأعصاب لتطوير أفضل خطة علاج.

تشوهات الدماغ والعمود الفقري الخلقية: العلاج

غالبًا ما يكون النهج متعدد التخصصات مفيدًا في معالجة الأطفال الذين يعانون من تشوهات خلقية في الدماغ والعمود الفقري. قد يتم استدعاء جراحي الأعصاب واختصاصيي تجميل الجمجمة وعلماء الوراثة ، من بين آخرين ، لتطوير خطة علاج طفلك وتحديد نوع الجراحة التي قد تكون مناسبة.

إذا كان التشوه الخلقي في الدماغ أو العمود الفقري خفيفًا ولا يسبب أي علامات أو أعراض لدى طفلك ، فقد يوصي جراح الأعصاب بالملاحظة ، وهو ما يعني الزيارات والاختبارات المنتظمة لمراقبة حالة طفلك.

إذا خضع طفلك لعملية جراحية ، فإن رعاية المتابعة مهمة للغاية في تتبع تقدم تعافي طفلك. سيحدد جراح أعصاب الأطفال مواعيد المتابعة للتأكد من أن طفلك يحقق أفضل تعافي ممكن.