المحتوى
كل شخص لديه طريقة مختلفة للتعامل مع الإصابة بسكتة دماغية. في حين أن بعض تأثيرات السكتة الدماغية قد تكون واضحة على الفور ، وربما تكون قصيرة العمر نسبيًا ، ربما مع العلاج ، قد يستغرق ظهور آثار أخرى شهورًا أو حتى سنوات وقد تكون طويلة الأمد.يعد الحصول على الدعم وإعادة التأهيل المناسب من فريق الرعاية الخاص بك أمرًا ضروريًا لجعل حياتك بعد السكتة الدماغية أفضل ما يمكن. بالإضافة إلى العلاج البدني والمهني والكلام ، يمكن أن يشمل التأقلم العلاج بالحوار مع أخصائي نفسي أو أخصائي اجتماعي ومجموعات الدعم عبر الإنترنت أو شخصيًا.
عاطفي
الحزن والقلق والغضب والحزن كلها ردود فعل شائعة على السكتة الدماغية. يمكن أن يكون هذا بسبب التغيرات الجسدية أو البيوكيميائية في الدماغ وكذلك الاستجابة العاطفية لحياة ما بعد السكتة الدماغية.
تحدث مع طبيبك عن صحتك العاطفية وأي تغيرات في المزاج أو السلوك ، فقد يكون ذلك من الآثار الجانبية الخطيرة للسكتة الدماغية. قد تكون الأدوية والعلاجات قادرة على مساعدتك. قد يوصي طبيبك أيضًا بمراجعة ممارس الصحة العقلية للحصول على علاج متخصص.
تشمل الأساليب النفسية المختلفة لعلاج الاضطرابات العاطفية بعد السكتة الدماغية ما يلي:
- العلاج الذي يركز على الحل (SFT)
- علاج حل المشكلات (PST)
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
- علاج المواقف والالتزام (ACT)
- العلاج الشخصي
- علاج اليقظة ، ويسمى أيضًا العلاج المعرفي القائم على اليقظة
يمكن أن يكون العلاج الجماعي مفيدًا أيضًا ويجد العديد من الأشخاص أن التفاعل الاجتماعي للمجموعة يساعد في تخفيف مشاعر العزلة بعد السكتة الدماغية.
الحزن
يمر الكثير من الناس بعملية الحزن بعد السكتة الدماغية. عندما تبدأ في التعامل مع قيود جديدة وتحزن على فقدان حياتك قبل السكتة الدماغية ، قد تمر بفترات الإنكار والغضب والمساومة والاكتئاب قبل أن يأتي في النهاية إلى قبول. هذا طبيعي تمامًا.
يمكن أن تساعدك كتابة اليوميات أو التحدث مع صديق أو زيارة المعالج على التعافي العاطفي.
احترام الذات
يمكن لآثار السكتة الدماغية أيضًا أن تتحدى تقديرك لذاتك. على سبيل المثال ، قد يكون من الصعب عليك بشكل خاص إذا كانت السكتة الدماغية قد أضعفت حركتك وقيدت استقلاليتك ، وربما أثرت على ما جعلك تشعر أنك شخص واثق.
كن لطيفًا مع نفسك ، وتجنب انتقاد الذات ، وحاول إعادة صياغة حديث النفس السلبي بأفكار إيجابية.
التغييرات السلوكية والشخصية
بعد السكتة الدماغية ، يمكن أن تتضمن السلوكيات الجديدة نقصًا في التثبيط ، مما يعني أن الناس قد يتصرفون بشكل غير لائق أو يشبه الأطفال. تشمل التغييرات الأخرى في السلوك قلة التعاطف ، وفقدان روح الدعابة ، والغيرة غير العقلانية ، والغضب. تحدث إلى طبيبك حول هذه التغييرات في السلوك حيث قد تكون هناك أدوية يمكن أن تساعدك.
التأثير البصلي الكاذب (PBA) ، والمعروف أيضًا باسم الضعف العاطفي ، والبكاء المنعكس ، واضطراب التعبير العاطفي اللاإرادي ، هو أكثر شيوعًا بعد سكتة جذع الدماغ. في PBA ، هناك انفصال بين أجزاء الدماغ التي تتحكم في المشاعر وردود الفعل. قد يبكي الأشخاص المصابون بـ PBA أو يضحكون بشكل لا إرادي ، دون سبب عاطفي ، وبطرق لا تتناسب مع الموقف.
في حين أن هناك أدوية واستراتيجيات مفيدة لـ PBA ، مثل منع نوبات التنفس العميق أو الانحرافات أو الحركة ، يجد بعض الأشخاص ببساطة أن تنبيه من حولهم مسبقًا يمكن أن يساعد في تقليل الإحراج وتسهيل التعامل معه.
لماذا يتصرف الناس بشكل مختلف بعد السكتة الدماغية
كآبة
الاكتئاب شائع بعد السكتة الدماغية ، حيث تشير الدراسات إلى أن حوالي 25٪ من الناجين من السكتات الدماغية أصيبوا بالاكتئاب والبعض الآخر ذكر أن هذا الرقم يصل إلى 79٪.
الناجين من السكتات الدماغية هم أكثر عرضة للإقدام على الانتحار بمقدار الضعف مقارنة بعموم الناس ، إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب أو لديك أفكار انتحارية ، تحدث إلى طبيبك أو اتصل بالخط الساخن لمنع الانتحار على الرقم 1-800-273-TALK (8255).
قد يؤدي علاج الاكتئاب بمزيج من الأدوية والعلاج بالكلام والدعم الجماعي إلى تحسين مزاجك وأيضًا تعزيز التعافي الجسدي والمعرفي والفكري.
تعرف على أعراض الاكتئابجسدي - بدني
يمكن أن يكون التعامل مع القيود الجسدية بعد السكتة الدماغية صراعًا. على الرغم من أن العديد من هذه التحديات ستتحسن بمرور الوقت ، إلا أنها قد تساعدك في معرفة ما يمكن أن تتوقعه خلال فترة التعافي وأين تتجه للحصول على المساعدة.
يمكن مساعدة العديد من المضاعفات الجسدية طويلة المدى من السكتة الدماغية بالعلاجات ، بينما يمكن مساعدة الآخرين بالأدوية أو التقنيات التكيفية والأدوات الأخرى التي يمكن أن تساعد في تحسين الاستقلالية ونوعية الحياة.
ضعف
في معظم الأحيان ، يؤثر الضعف الناجم عن السكتة الدماغية على جانب واحد من الجسم ، يُعرف باسم ضعف نصفي. يؤثر هذا بشكل شائع على الوجه أو الذراع أو الساق أو مزيج من الثلاثة. بينما قد يستمر الضعف لفترة طويلة ، يمكن أن يساعدك العلاج الطبيعي على استعادة القوة ويمكن أن يساعدك العلاج المهني في تطوير استراتيجيات بديلة.
توازن
أبلغ العديد من الناجين من السكتات الدماغية عن شعورهم بعدم التوازن ، والدوار ، والدوخة ، أو كما لو كانت الغرفة تدور. قد تأتي هذه الأحاسيس وتختفي ولكنها قد تستقر في النهاية. العلاج الطبيعي هو الطريقة الأكثر فاعلية لمكافحة ضعف التوازن بعد السكتة الدماغية ، حيث يمكن أن يوضح لك المعالج الخاص بك تمارين توازن آمنة في المنزل أو وضعيات يوجا لتحسين التوازن ومكافحة الدوار.
6 برامج لإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية قد تحتاجهاتغييرات الرؤية
تشمل مشاكل الرؤية التي قد تنجم عن السكتة الدماغية ما يلي:
- الرؤية المزدوجة (ازدواج الرؤية)
- فقدان المجال البصري (العمى الشقي)
- رعشة العين (رأرأة)
- فقدان البصر
- عيون جافة
يمكن لأطباء العيون وأخصائيي العلاج المهني تقديم النصح لك بشأن أفضل طريقة لإدارة تغيرات الرؤية ، بما في ذلك العلاج للتعويض عن فقدان البصر ، أو العدسات المنشورية ، أو النظارات الشمسية ، أو رقعة العين ، أو قطرات العين.
كيف تغير السكتة الدماغية الرؤيةمشاكل الاتصال
تعد صعوبة التحدث أو فهم الكلمات من أكثر نتائج السكتة الدماغية شهرة ومن أكثرها تأثيرًا. يمكن أن يساعد علاج النطق واللغة الأشخاص على التعامل مع الحبسة (وهي مشكلة في التحدث أو فهم الكلمات بسبب مرض أو إصابة في الدماغ) وعسر التلفظ (صعوبة نطق الكلمات بسبب ضعف العضلات أو تناقص التنسيق بين الوجه والفم عضلات.)
العجز المعرفي
تشمل التغييرات المعرفية بعد السكتة الدماغية مواطن الخلل في الذاكرة ومشاكل حل المشكلات وصعوبة فهم المفاهيم. بينما تختلف شدتها من ناجٍ إلى آخر ، تظهر الأبحاث أن العلاج المعرفي يمكن أن يساعد بشكل كبير. تشمل هذه التدخلات تمارين لتحسين الذاكرة وسرعة المعالجة والانتباه وتعليم استراتيجيات تعويضية ، مثل عمل القوائم والاحتفاظ بمخطط.
إهمال نصفي
يمكن أن تؤدي السكتة الدماغية على جانب واحد من الدماغ إلى صعوبات في مجال الرؤية أو الحركة على الجانب الآخر من الجسم ، والمعروفة باسم الإهمال النصفي.على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي السكتة الدماغية في القشرة المخية اليمنى إلى تقلص القدرة على ملاحظة واستخدام الجانب الأيسر من الجسم. اعتمادًا على الجزء المصاب من الجسم ، يمكن أن يساعد اختصاصي البصريات أو أخصائي علم النفس العصبي أو أخصائي العلاج الطبيعي أو المهني كنت تتعامل مع إهمال نصفي.
ألم
يعاني العديد من الناجين من السكتة الدماغية من ألم جديد بعد السكتة الدماغية. تشمل الأماكن الشائعة لألم ما بعد السكتة الدماغية ما يلي:
- كتف
- رئيس
- عضلات (منتشرة أو في منطقة صغيرة)
- أعصاب
- المفاصل
- أسفل الظهر
يمكن أن تساعدك الراحة والعلاج الطبيعي والأدوية في التغلب على الألم. يتطلب صداع ما بعد السكتة الدماغية اهتمامًا خاصًا من طبيبك ، ولكن يمكن أن يتحسن بالعلاج الصحيح.
طرق فعالة لإدارة أنواع مختلفة من آلام ما بعد السكتة الدماغيةالتعب ومشاكل النوم
في الدراسات ، أفاد ما يصل إلى نصف الناجين من السكتة الدماغية أنهم يعانون من التعب طويل الأمد بعد السكتة الدماغية. بالنسبة للبعض ، يتجلى ذلك في النوم المفرط أو عدم القدرة على الشعور بالراحة ، بينما يستيقظ آخرون في منتصف الليل ، ويجدون صعوبة في السقوط أو البقاء نائما ، والقيلولة بشكل متقطع طوال اليوم.
قد تكون هذه المشاكل بسبب السكتة الدماغية نفسها أو سبب ثانوي ، مثل الاكتئاب أو الألم أو نقص التغذية. إذا كنت تعاني من التعب أو صعوبة في النوم ، تحدث إلى طبيبك الذي يمكنه إجراء اختبارات إضافية ، أو وصف دواء للأرق ، أو تقديم إستراتيجيات أخرى لمساعدتك في التأقلم.
صعوبات في البلع
يمكن لتقييم الكلام والبلع أن يحدد مشاكل المضغ والبلع ، وهو أحد مضاعفات السكتة الدماغية الشائعة المعروفة باسم عسر البلع. يلاحظ معظم المرضى تحسنًا خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد السكتة الدماغية ، ولكن مشاكل البلع يمكن أن تكون خطيرة للغاية.
قد يؤدي الاختناق بسبب ضعف العضلات الناجم عن السكتة الدماغية إلى مرض خطير ، مثل الالتهاب الرئوي التنفسي أو حتى انسداد التنفس ومشاكل العدوى التي تهدد الحياة. قد يساعدك علاج التغذية على استعادة القدرة على البلع بأمان ، على الرغم من أن بعض المرضى قد يحتاجون إلى أنبوب تغذية للحصول على التغذية الكافية.
تقييم البلع بعد السكتة الدماغيةمشكلة في التبول
بعد السكتة الدماغية ، يعاني العديد من الناجين من السكتة الدماغية سلس البول ، وهو التبول عندما لا ترغب في ذلك. يعاني بعض الناجين من السكتة الدماغية أيضًا من احتباس المثانة ، وهو عدم القدرة على التبول عند الطلب. يمكن إدارة كلتا هاتين المشكلتين بالعلاج الطبي والعلاج الطبيعي.
يمكن أن تكون مشاكل التبول محرجة وغير مريحة. يمكن أن تساعدك منتجات الحماية من تسرب المثانة المنفصلة مثل الفوط الصحية لكل من الرجال والنساء ، والملابس الداخلية التي يمكن التخلص منها ، والملابس الداخلية المقاومة للتسرب على الشعور بثقة أكبر في الخروج في الأماكن العامة.
فقدان السيطرة على المثانةضمور العضلات
يمكن أن يؤدي ضعف العضلات بعد السكتة الدماغية إلى قلة الحركة. قد يحتاج مريض السكتة الدماغية حديثًا إلى المساعدة في النهوض في الأيام التي تعقب السكتة الدماغية والبقاء في السرير لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى تقلص العضلات وتصبح أضعف.
يمكن منع ضمور العضلات من خلال طرق إعادة التأهيل الوقائية بعد السكتة الدماغية التي تشغل العضلات الضعيفة قبل أن تتقلص. من الصعب التعافي من ضمور العضلات ، لكن تقنيات إعادة التأهيل يمكن أن تساعد في تحسين الحالة وإعادة بناء العضلات ببطء.
تعرف على معلومات حول التعافي من السكتة الدماغية وإعادة تأهيلهاالتشنج العضلي
تصبح العضلات الضعيفة أحيانًا متيبسة وصلبة بعد السكتة الدماغية ، وربما ترتجف من تلقاء نفسها. غالبًا ما يكون تشنج العضلات وصلابتها مؤلمًا ويمكن أن يؤدي إلى ضعف التحكم الحركي في العضلات الضعيفة بالفعل.
يمكن أن تمنع إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية هذا ، وهناك عدد من العلاجات الطبية الفعالة.يمكن لفريق العلاج الطبيعي الخاص بك توفير تمارين يمكنك القيام بها طوال اليوم في المنزل لمنع وتخفيف التشنج.
النوبات
يعاني بعض الأشخاص من نوبات ما بعد السكتة الدماغية بسبب النشاط الكهربائي غير المنتظم للدماغ. قد تكون الوقاية من النوبات جزءًا من برنامج رعاية ما بعد السكتة الدماغية وعادةً ما تتم إدارة النوبات بالأدوية. الناجون من السكتة القشرية معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالنوبات بعد سنوات.
الاختلافات بين السكتة الدماغية والنوبةالاجتماعية
سواء تسببت السكتة الدماغية في إصابتك بقيود جسدية طفيفة ، أو صعوبات في الكلام ، أو تحديات حركية خطيرة ، يشعر الكثير من الناس بالعزلة بعد السكتة الدماغية. قد تستغرق العودة إلى تيار الحياة بعض الوقت.
يجد العديد من المرضى ومقدمي الرعاية أن الانضمام إلى مجموعة الدعم يمكن أن يوفر المشاركة الاجتماعية والدعم العاطفي. من المحتمل أن يستضيف المستشفى المحلي أو مركز إعادة التأهيل الخاص بك مجموعة دعم منتظمة أو يمكنك التحقق من موقع National Stroke Foundation على الويب.
بالنسبة للأشخاص ذوي القدرة المحدودة على الحركة ، فإن الانضمام إلى مجموعة الدعم عبر الإنترنت التي تعقد اجتماعات منتظمة عبر الإنترنت ، أو مجموعة مجتمع Facebook ، أو لوحات الرسائل للتحدث مع الناجين من السكتات الدماغية ومقدمي الرعاية الآخرين يمكن أن يكون بمثابة شريان حياة يبقيك على اتصال بالآخرين. يتوفر الدعم عبر الإنترنت من خلال شبكة Stroke Network.
عملي
يمكن أن تشكل الآثار اللاحقة للسكتة الدماغية تحديات فردية فريدة. يمكن أن يؤدي الضعف المستمر وتحديات الحركة وصعوبة التواصل والمشاكل البصرية إلى نقص الاستقلالية.
مساعدة في الحياة اليومية
اعتمادًا على درجة السكتة الدماغية ، قد تحتاج إلى مساعدة في أنشطة الحياة اليومية ، بما في ذلك الطهي والتنظيف والعناية الشخصية. في بعض الحالات ، يتقدم أفراد الأسرة للمساعدة ، بينما قد يحتاج آخرون إلى ممرضة زائرة ، أو مساعد بدوام جزئي ، أو حتى مساعدة مقيمة مثل مدبرة المنزل ، أو رفيق ، أو ممرضة. يختار بعض الأشخاص الانتقال إلى مجمعات التقاعد التي توفر مستويات مختلفة من الرعاية أو مرافق المعيشة بمساعدة.
التجوال حول
يفقد بعض الناس القدرة على القيادة وتغيرات جسدية أخرى تجعل من الصعب عليهم التنقل. يجد بعض الناجين من السكتات الدماغية أن الحصول على دراجة بخارية متحركة يمكن أن يساعدهم على الخروج من العالم بشكل مستقل. تقدم العديد من المجتمعات حافلات خاصة بكبار السن أو ذوي الاحتياجات الخاصة لمساعدتك على التسوق أو تقديم خدمات السيارات لإحضارك إلى طبيبك ومواعيد العلاج. يمكنك أيضًا استخدام خدمة النقل مثل Uber أو الاتصال بسيارة أجرة للانتقال من مكان إلى آخر.
توظيف
ما يقرب من ربع السكتات الدماغية تحدث في الأشخاص الذين لم يتقاعدوا بعد. إذا كنت تعمل بدوام كامل وقت إصابتك بالسكتة الدماغية ، فيجب أن تكون قادرًا على التقدم بطلب للحصول على إعاقة مؤقتة حتى تتمكن من استئناف العمل. إذا تركتك السكتة الدماغية مع إعاقات طفيفة ، لكن لا يزال بإمكانك أداء بعض واجباتك السابقة ، توصي جمعية السكتات الدماغية الأمريكية بالدخول في اتفاقية إقامة معقولة مع صاحب العمل. إذا كنت غير قادر على العمل ، فقد تكون مؤهلاً للحصول على إعاقة طويلة المدى من خلال الضمان الاجتماعي.
كلمة من Verywell
يمكن أن يكون التعامل مع الآثار طويلة المدى للسكتة الدماغية أمرًا صعبًا. من المفهوم أنك قد تشعر بالإحباط في بعض الأحيان ، لكن تعلم قبول قيودك الجديدة يمكن أن يساعد في نظرتك. تذكر أن تعمل مع أطبائك ومعالجك لعلاج الأعراض المستمرة وتعلم استراتيجيات التكيف ، والتواصل مع أولئك الموجودين في شبكة الدعم الخاصة بك عندما تشعر بالإحباط. يمكن أن يؤدي الحفاظ على نظرة إيجابية إلى قطع شوط طويل في تعافيك العام.
نظرة عامة على السكتة الدماغية- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني