المحتوى
تتميز بالوذمة (التورم) والكدمات وتغير لون الأنسجة الدهنية المحيطة بالسرة (السرة) ، يمكن أن تظهر علامة كولين بسبب التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) وسرطان البنكرياس والحمل خارج الرحم ومشاكل الكبد وسرطان الغدة الدرقية. أو مصادر أخرى للنزيف الداخلي في البطن. تم تحديد هذه الحالة لأول مرة من قبل الدكتور توماس ستيفن كولين (1868-1953) في عام 1918 ، وغالبًا ما تتعايش هذه الحالة مع علامة جراي تيرنر ، وهي كدمات في جدران البطن أو الأجنحة.في حين أن الحدوث نادر نسبيًا - فهو يُلاحظ في أقل من 1٪ من حالات الحمل خارج الرحم ، وفي 1-3٪ من مرضى التهاب البنكرياس - يُنظر إلى علامة كولين إكلينيكيًا على أنها علامة على مشاكل صحية خطيرة.
الأعراض
في المقام الأول ، تظهر علامة كولين على أنها تلون شديد وكدمات حول السرة ، مصحوبة بتورم في المنطقة. يختلف لون الكدمة حسب شدة الحالة ، من الأصفر / الأخضر في الحالات الأكثر اعتدالًا ، إلى الأرجواني في الحالات الشديدة.
بالإضافة إلى ذلك ، يشعر بعض المرضى وليس كلهم بالألم وعدم الراحة في المنطقة. والجدير بالذكر أنه في حالات التهاب البنكرياس الحاد ، تميل الأعراض إلى الظهور بعد 24 إلى 72 ساعة من ظهور الحالة.
الأسباب
بغض النظر عن المرض المحدد الذي يسببه علامة كولين ، فإن السبب الأساسي هو تجمع الدم وإنزيمات البنكرياس في الأنسجة تحت الجلد حول السرة. يمكن أن يحدث هذا بسبب مجموعة من الحالات ، بما في ذلك:
التهاب البنكرياس الحاد
هو التهاب يصيب البنكرياس بسبب نشاط إنزيماته الهضمية قبل إطلاقها في الأمعاء الدقيقة. تبدأ هذه الإنزيمات في إتلاف البنكرياس نفسه ، مما يؤدي إلى الألم والنزيف الداخلي وتكوين الأكياس. يمكن أن تتشكل الحالات الحادة بسرعة وقد تصبح قاتلة إذا لم يتم علاجها.
الحمل خارج الرحم
يحدث هذا عندما تلتصق البويضة المخصبة بموقع خارج تجويف الرحم ، عادة في قناتي فالوب. في هذه الحالات ، لا يكون الحمل قابلاً للحياة ، وإذا لم يتم علاجه ، فقد يصبح النزيف الداخلي الناتج عن ذلك خطيرًا للغاية.
تمزق الشريان الأورطي البطني
الشريان الأورطي البطني هو مسار رئيسي للدم من القلب إلى منطقة البطن. إذا تمزق هذا الوعاء الدموي ، فإن النزيف الناتج يؤدي إلى ألم شديد في المنطقة وكذلك أسفل الظهر ويمكن أن يؤدي إلى علامة كولين.
سرطان الغدة الدرقية
من بين الأعراض العديدة لسرطان الغدة الدرقية - غدة على شكل فراشة في الحلق - علامة كولين. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يمكن أن يكون هذا السرطان بدون أعراض ، ومن المعروف أنه قابل للشفاء بدرجة كبيرة إذا تم اكتشافه في الوقت المناسب.
تمزق الطحال
يعتبر تمزق الطحال - العضو الموجود تحت القفص الصدري الأيسر - حالة طبية طارئة لأن هذا يؤدي إلى تجمع الدم في جميع أنحاء البطن.
خراج الكبد الأميبي
عند وجود نوع معين من الأميبا ، المتحولة الحالة للنسج، تصيب أنسجة الكبد ، هناك تراكم للقيح. هذه المشكلة ، الأكثر شيوعًا في المناطق التي يوجد بها سوء الصرف الصحي والظروف المزدحمة ، تؤدي إلى مجموعة من المشاكل الصحية ويمكن التعبير عنها بعلامة كولين.
سرطان المريء
في الحالات التي يصاب فيها المريء في الحلق بالسرطان ، من المعروف أن علامة كولين علامة على حالة متقدمة بشكل خاص. نظرًا لأنها علامة على أن السرطان قد بدأ في الانتشار في جميع أنحاء الجسم (ينتشر) ، فإن التشخيص سيئ للغاية في هذه الحالات.
غير هودجكن ليمفوما ل
يُعد سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينز حالة خطيرة تحدث عندما يبدأ السرطان في التطور في خلايا الدم البيضاء ، مما يتسبب ، من بين أعراض أخرى ، في تورم الغدد الليمفاوية في الحلق. من بين سلسلة تأثيرات هذا المرض الأضرار التي لحقت بالطحال ، والتي يمكن أن تؤدي إلى علامة كولين.
خزعة الكبد عن طريق الجلد
عند الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، يعتمد الأطباء على اختبار عينات الأنسجة للعثور على نمو الخلايا السرطانية. أحد هذه الأساليب هو خزعة الكبد عن طريق الجلد ، والتي تتضمن استخدام إبرة متخصصة لأخذ عينة من العضو. في حالات نادرة ، يمكن أن يصبح النزيف مفرطًا بسبب الاختبار ، مما يؤدي إلى ظهور علامة كولين.
كيس المبيض
في النساء ، يمكن أن تتطور أكياس المبيض المليئة بالسائل في المبايض. في معظم الحالات ، تكون هذه الحالة الشائعة جدًا بدون أعراض ، على الرغم من أن هذه الحالة تنمو بشكل كبير في بعض الأحيان بحيث تحتاج إلى إزالتها. ترتبط علامة كولين سريريًا بهذا التطور.
فتق سري مختنق
بعد الولادة ، عادةً ما يشفى موقع الاتصال بين الأم والجنين ، الحبل السري ، لتشكيل زر بطن الرضيع. ومع ذلك ، في 20٪ من الحالات ، يستغرق هذا الشفاء بعض الوقت أو لا يحدث على الإطلاق ، مما يتطلب العلاج. يمكن أن يؤدي النزيف المصاحب في منطقة البطن إلى ظهور علامة كولين.
صدمات البنكرياس / البطن
يمكن أن تؤدي الصدمة أو إصابة البنكرياس أو منطقة البطن بسبب حادث أو حادث مؤسف إلى حدوث نزيف داخلي. هذا ، بدوره ، يمكن أن ينشأ كعلامة كولين.
التشخيص
عندما يتعلق الأمر بتشخيص هذه الحالة ، يميل الأطباء إلى التركيز على الأسباب الكامنة وراءها ، بدلاً من المشكلة نفسها. بهذا المعنى ، عندما تظهر علامة كولين ، فإن القلق هو أن حالة أكثر خطورة ، مثل التهاب البنكرياس الحاد ، أو الحمل خارج الرحم ، أو أي مشكلة أخرى تحتاج إلى التحقيق. والجدير بالذكر أن الدراسات وجدت أن ما يصل إلى 37٪ من حالات التهاب البنكرياس التي تظهر هذه العلامة ينتهي بها الأمر إلى الوفاة.
علاج او معاملة
كما هو الحال مع التشخيص ، فإن علاج هذه الحالة يعني في النهاية مواجهة المرض أو الاضطراب الذي يسببها. يمكن تناول التهاب البنكرياس ، على سبيل المثال ، عن طريق الصيام الموجه ، أو استبدال السوائل عن طريق الوريد ، أو دواء الألم ، أو جراحة البنكرياس أو المرارة.
عادة ما يتم إجراء الحمل خارج الرحم عن طريق العلاج الكيميائي أو الجراحة بالمنظار أو إجراءات طبية أخرى.
تتطلب سرطانات البنكرياس أو الغدة الدرقية أو المريء أو سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين جراحة أو علاجًا كيميائيًا أو أنواعًا أخرى من العلاج الإشعاعي.
كلمة من Verywell
الأمر المقلق بشأن علامة كولين هو خطورة الحالة التي تشير إليها. العديد من المشكلات الأساسية شديدة وتتطلب عناية طبية جادة. بالتأكيد ، إذا كنت ترى علامات على هذه الحالة ، فتحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن. كما هو الحال مع العديد من جوانب صحة الإنسان ، كلما أسرعت في عزل المشكلة والتعامل معها ، كان ذلك أفضل حالًا. الأهم هو أن لا تتردد دائمًا في طلب المساعدة ؛ يمكن أن يكون الحصول عليه في الوقت المناسب هو الفرق بين الحياة والموت.