المحتوى
- الغرض من الاختبار
- محددات
- الامتحانات المماثلة
- المخاطر وموانع الاستعمال
- موانع
- قبل الاختبار
- توقيت
- موقعك
- ماذا ارتدي
- طعام و شراب
- التكلفة والتأمين الصحي
- ماذا أحضر
- اختبار أولي
- طوال الاختبار
- بعد الاختبار
- تفسير النتائج
- متابعة
- كلمة من Verywell
الغرض من الاختبار
يتم استخدام مخطط المثانة بشكل شائع لتشخيص ارتداد البول ، المعروف أيضًا باسم الارتجاع المثاني الحالبي أو ببساطة الارتداد.غالبًا ما تتميز الحالة بتكرار التهابات المسالك البولية (UTIs). إذا اشتكيت من ذلك واشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بالارتجاع البولي ، فسيطلب رسم مخطط المثانة.
لضمان عدم تمزق مثانتك وعدم وجود ضرر هيكلي لها ، قد يطلب طبيبك أيضًا هذا الاختبار إذا أبلغت عن تعرضك لإصابة في منطقة الحوض. أيضًا ، قد يؤدي وجود مشاكل في التبول - التبول المؤلم ، والدم في البول ، والتبول المتكرر - إلى اشتباه طبيبك في إصابتك بسليلة أو ورم في المثانة ، وقد يخضعك لتنظير المثانة مع أو بدون مخطط المثانة.
قبل أو بعد بعض جراحات العمود الفقري ، قد يرغب طبيبك في التحقق من وجود أي مشاكل في الأعصاب التي تربط العمود الفقري بالمثانة ، ويمكن استخدام دراسة ديناميكا البول (دراسة وظيفة المثانة / التفريغ التي يقوم بها طبيب المسالك البولية عادة) بما في ذلك مخطط المثانة. للقيام بذلك.
إذا طُلب منك التبول وأخذت أشعة سينية إضافية أثناء إفراغ المثانة ، فإن الاختبار لم يعد مجرد رسم تخطيطي. يُشار إليه بدلاً من ذلك باسم مخطط إفراغ cystogram (VCUG).
محددات
لاحظ أنه لا يمكن استخدام مخطط المثانة لتشخيص كل مشكلة تتعلق بالمثانة. سيوصي طبيبك بشكل استراتيجي بإجراء الاختبار بناءً على الأعراض التي تظهرها وتاريخك الطبي.
الامتحانات المماثلة
يتشابه مخطط المثانة إلى حد كبير مع تنظير المثانة من حيث الشروط المستخدمة لتحديد وتشخيص. ومع ذلك ، فإنها تختلف من الناحية الإجرائية.
مع تنظير المثانة ، لا يتم استخدام الأشعة السينية لتصور المثانة. وبدلاً من ذلك ، يتم إدخال أنبوب طويل في مثانتك من خلال فتحة البول ، وتعرض كاميرا صغيرة متصلة بالأنبوب (منظار المثانة) الطبيب ما يحتاج إلى رؤيته.
ما هو تنظير المثانة؟
المخاطر وموانع الاستعمال
هناك خطر طفيف للإصابة بعدوى المثانة بعد الخضوع لتصوير المثانة ، لكن هذا نادر الحدوث. يجب أن تكون جميع المواد المستخدمة معقمة. قد تتسبب القسطرة التي يتم إدخالها في مثانتك أثناء الاختبار أيضًا في حدوث نزيف و / أو دم في البول. وهذا ليس سببًا للقلق - سيشرح لك طبيبك المدة التي قد يستغرقها ذلك ، وما هو طبيعي من حيث كمية الدم ، وماذا تفعل إذا حدث نزيف.
نظرًا لأن هذا الفحص يتضمن استخدام الأشعة السينية ، فسوف تتعرض للإشعاع. لحسن الحظ ، فإن مستوى النشاط الإشعاعي الذي ستتعرض له ضئيل جدًا ومن الناحية المثالية لا ينبغي أن يكون له أي آثار جانبية. ومع ذلك ، لكي تكون في الجانب الآمن ، إذا كنت قد خضعت للأشعة السينية الطبية في الماضي ، يجب أن تخبر طبيبك حيال ذلك.
كم هو الكثير من التعرض للإشعاع؟موانع
لا يُنصح بالخضوع لمخطط مخطط المثانة إذا كنت حاملاً ، لأن التعرض للإشعاع أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى تشوهات خلقية. يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كان هناك أي احتمال على الإطلاق بأنك حامل.
قد لا يتمكن الأشخاص المصابون بالحساسية أو الحساسية تجاه الأدوية والأصباغ المتباينة من الخضوع لهذا الفحص أيضًا. يجب عليك سرد جميع أنواع الحساسية الغذائية والدوائية لطبيبك مسبقًا.
يجب أن يكون تاريخك الطبي الكامل متاحًا لطبيبك. على الرغم من أنه من غير المحتمل ، فقد تكون هناك بعض الشروط أو عوامل الخطر لديك والتي قد تحتاج إلى التقييم والمناقشة قبل طلب مخطط المثانة.
قبل الاختبار
بمجرد أن يوصي طبيبك بهذا الاختبار ، يمكنك توقع مناقشة خلفيتك الطبية ، والأمراض الحديثة ، والحالة الصحية الحالية ، بما في ذلك أي أدوية أو مكملات غذائية تتناولها حاليًا. يجب عليك الكشف عن أي حساسية قد تكون لديك تجاه المحار والأدوية واليود وصبغة التباين و / أو اللاتكس لطبيبك.
سيعطيك طبيبك تعليمات واضحة حول كيفية الاستعداد للاختبار. في بعض الأحيان ، ولكن ليس دائمًا ، يتطلب الاختبار عدم تناول الطعام مسبقًا وشرب السوائل فقط في يوم الاختبار. قد يشمل أيضًا استخدام أدوية مسهلة أو الحاجة إلى الخضوع لحقنة شرجية.
قد يُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة إما في مكتب الطبيب أو في موقع الفحص. يجب عليك قراءة النموذج بعناية شديدة وطرح أسئلة حول الأجزاء التي لم تكن واضحًا بشأنها.
توقيت
قد يستغرق الاختبار الفعلي ما يصل إلى ساعة. يستغرق الأمر بعض الوقت قبل الإجراء للسماح لمصور الأشعة بشرح الإجراء لك وطرح أسئلة حول حالتك الصحية وأي حساسية. إذا لم تكن قد ملأت بالفعل نموذج الموافقة في مكتب طبيبك ، فيجب أن تتوقع قضاء بعض الوقت في تعبئته وتوقيعه قبل الاختبار.
موقعك
عادة ما يتم إجراء مخطط المثانة في قسم الأشعة في المستشفى.
ماذا ارتدي
يمكنك ارتداء ملابسك بشكل طبيعي ، حيث ستحصل على رداء المستشفى لتغييره عندما يحين وقت الاختبار. إذا كنت تفضل ذلك ، يمكنك إحضار شبشب معك.
طعام و شراب
هذا يعتمد على التعليمات التي قدمها لك طبيبك. قد يصر بعض الأطباء على عدم تناول الطعام وشرب السوائل فقط خلال يوم الفحص ، بينما قد لا يقترح آخرون ذلك بناءً على حالتك الفريدة.
التكلفة والتأمين الصحي
اعتمادًا على مزود التأمين الصحي الخاص بك ، قد تحتاج إلى تقديم طلب تفويض مسبق. قد يكون موظفو المستشفى قادرين على التعامل مع هذا الأمر نيابةً عنك ، ولكن من الأفضل التأكيد معهم ومع مزود التأمين أيضًا.
ماذا أحضر
يجب عليك إحضار نموذج إثبات الهوية الشخصية ، وبطاقة التأمين الصحي الخاصة بك ، وكذلك نموذج طلب الاختبار الخاص بك (إذا تم إعطاؤك واحدة). إذا كنت تدفع مقابل الفحص بالكامل من جيبك ، أو كنت تغطي بعض التكاليف ، فيجب عليك إحضار نموذج للدفع أو معرفة ما إذا كان من الممكن إصدار فاتورة لك في وقت لاحق.
نظرًا لأن مخطط المثانة لا يتضمن أي مخدر أو مهدئ ، فلا داعي للذهاب مع صديق أو أحد أفراد الأسرة. سوف تكون قادرًا على القيادة بنفسك إلى المنزل.
اختبار أولي
سيشرح لك فني الأشعة الإجراء بأكمله. يجب عليه أيضًا معالجة أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك.
قد يُطلب منك ملء نموذج موافقة والتوقيع عليه يمنح الإذن بإجراء الفحص.
سيُطلب منك ارتداء رداء المستشفى ، وبعد ذلك سيتم توجيهك إلى دورة المياه لتفريغ المثانة.
طوال الاختبار
بشكل عام ، إليك ما يمكنك توقعه.
- سيُطلب منك الاستلقاء على ظهرك على طاولة الأشعة السينية.
- قد تقوم الممرضة بغسل أو تنظيف المنطقة التناسلية.
- سيقوم أخصائي الأشعة بإدخال قسطرة صغيرة في مجرى البول (مجرى البول هو الفتحة التي تتبول منها). يمكن تثبيت القسطرة في مكانها باستخدام شريط جلدي لتثبيتها في الفخذ الداخلي. قد تشعر ببعض الانزعاج أو عدم الراحة عند إدخال القسطرة - قم بتوصيل ما تشعر به مع الفني.
- سيملأ أخصائي الأشعة مثانتك بعامل التباين (صبغة الأشعة السينية) من خلال القسطرة. تسهل صبغة الأشعة السينية على أعضائك أن تكون مرئية في الأشعة السينية. بعد الانتهاء من ذلك ، من الطبيعي أن تشعر بقوة بأن عليك التبول.
- سيقوم أخصائي الأشعة بالتقاط صور الأشعة السينية. قد يُطلب منك الانتقال إلى أوضاع مختلفة لتمكين أخصائي الأشعة من الحصول على رؤية أفضل لأعضائك. إذا تم إجراء رسم تخطيطي باستخدام Catscan (CT cystogram) ، فسيتم إكمال Catscan في هذا الوقت.
- ستتم إزالة القسطرة بعد ذلك ، وسيُسمح لك باستخدام دورة المياه. من الممكن أن يتم أخذ أشعة سينية نهائية عند عودتك من دورة المياه حتى يتمكن أخصائي الأشعة من التحقق مما إذا كانت مثانتك قد أفرغت نفسها تمامًا أو لا تزال هناك صبغة متباينة متبقية فيها.
لاحظ أنه إذا كان لديك مخطط إفراغ ، عند إزالة القسطرة ، سيُطلب منك تفريغ مثانتك أثناء التقاط صور الأشعة السينية أثناء التبول. في هذه الحالة ، قد يتم تزويدك بشاشة لمنحك بعض الخصوصية عند التبول. من المستحسن أن تسأل عن ذلك إذا شعرت أنك ستحرج من التبول مكشوفًا أمام الناس.
بعد الاختبار
ليس هناك فترة نقاهة بعد هذا الفحص ويمكنك العودة إلى حياتك العادية بعد ذلك مباشرة. قد تشعر بحرقان طفيف عند محاولة التبول بعد ذلك. هذا أمر طبيعي وسيحل في غضون 12 إلى 24 ساعة.
يجب أن تشرب المزيد من الماء والسوائل لبقية اليوم للمساعدة في التخلص من أي بقايا لصبغة الأشعة السينية. سيساعد هذا أيضًا في منع العدوى. إذا لاحظت أي نزيف أو عانيت من حمى أو صعوبة في التبول ، يجب أن ترى طبيبك على الفور.
تفسير النتائج
سيقوم أخصائي الأشعة الذي أجرى الفحص بتفسير نتائج اختبارك وإرسال تقرير إلى طبيبك. ستساعد النتائج والتقرير المصاحب طبيبك في تحديد سبب (أسباب) التهابات المسالك البولية أو مشاكل المثانة. سيناقش طبيبك النتائج وآثارها معك خلال موعد المتابعة التالي.
متابعة
ستعتمد الخطوات الطبية التي سيوصي بها طبيبك على نتائجك. إذا تم تشخيص إصابتك بالارتجاع البولي ، فمن المحتمل أن يتم وصف المضادات الحيوية لك للتعامل مع التهابات المسالك البولية وقد تضطر إلى الخضوع لعملية جراحية لإصلاح الخلل في الصمام الذي عادةً ما يمنع البول من التدفق مرة أخرى. إذا كان لديك ورم سرطاني أو ورم سرطاني ، فسيتم إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد شدته وأي علاجات ضرورية.
كلمة من Verywell
من الطبيعي أن تشعر بالقلق حيال الخضوع للفحوصات الطبية. إن عدم اليقين المثير للأعصاب في بعض الأحيان بشأن النتائج التي ستتمخض عنها هو أمر مر به الجميع تقريبًا في مرحلة ما. أتمنى الأفضل ، ولكن إذا اخترت ذلك ، فاستعد لاحتمالية النتائج غير المواتية وكن مستعدًا لمناقشة خياراتك على نطاق واسع مع طبيبك. إذا كان لديك أصدقاء مقربون أو عائلة ، فقد يكون من المفيد أيضًا التحدث معهم عن مخاوفك ومخاوفك ، حيث يمكن أن تساعدك المشاركة في التعامل بشكل أفضل.