المحتوى
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن اضطرابات دورة النوم في العمل بنظام الورديات يمكن أن تزيد من خطر تعرضك لمشاكل عقلية وجسدية. يُعرَّف العمل بنظام الورديات على أنه الساعات التي يعمل فيها الموظفون خارج ساعات العمل العادية من 9:00 صباحًا إلى 5:00 مساء نظرًا لحقيقة أن العمل بنظام الورديات يتضمن العمل لساعات الليل ، فإن دورة النوم العادية - والتي يشار إليها أحيانًا بالإيقاع اليومي - غالبًا ما تتعطل.
يعمل ما يقرب من 15 مليون شخص في الولايات المتحدة في وظيفة تتطلب تواجدهم هناك خلال النوبة الليلية. يشمل هذا العدد أولئك الذين يعملون في مناوبات ليلية منتظمة ، وكذلك الأشخاص الذين يعملون في نوبات دورية وجداول غير منتظمة. وهناك مجموعة متزايدة من الأدلة على أن العمل بنظام الورديات ، خاصة خلال ساعات الليل المتأخرة ، يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، السرطان والسكري.
إذن ، ما الذي يمكن أن يفعله الناس للوقاية من مرض السكري (خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مقدمات السكري) عند العمل في النوبة الليلية؟ كيف يؤثر النوم لساعات غير منتظمة (مثل النهار) على التمثيل الغذائي للشخص ويؤثر على مرض السكري؟ وربما الأهم من ذلك ، كيف يمكن للأشخاص المصابين بالسكري التعامل مع العمل في النوبة الليلية أثناء إدارة مرضهم؟
الورديات العمل ومخاطر مرض السكري
وفقًا لتقرير صادر عن مستشفى CU Boulder and Brigham and Women's Hospital (BWH) في بوسطن ، فإن أولئك الذين يعملون في نوبات ليلية (مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية وحراس الأمن وغيرهم ممن يعملون دوريًا في النوبات الليلية) لديهم مخاطر أعلى بشكل كبير في الحصول على النوع الثاني. السكري من أولئك الذين يعملون أيامًا فقط.
دراسة 2018 نشرت في المجلة رعاية مرضى السكري، اكتشف أنه كلما زاد عدد الليالي التي يعمل فيها الشخص ، زادت مخاطر الإصابة بمرض السكري (بغض النظر عما إذا كان الشخص معرضًا وراثيًا لخطر الإصابة بمرض السكري).
أظهرت الأبحاث السابقة في CU Boulder أن الحرمان من النوم واختلال الساعة البيولوجية للجسم (إيقاع الساعة البيولوجية) يمكن أن يضعف تحمل الجلوكوز وحساسية الأنسولين (والتي تعتبر مقدمة لمرض السكري). كتب مؤلفو الدراسة ، "بينما قد لا يتمكن الناس من تجنب العمل ليلاً ، فإن الحفاظ على وزن صحي ونظام غذائي ، والاهتمام بممارسة التمارين الرياضية والنوم الكافي ، من المرجح أن يخفف من مخاطره الصحية."
أظهرت الدراسات أن الشخص الذي تعطل إيقاع الساعة البيولوجية لديه خطر أكبر للإصابة بمرض السكري ، حتى بعد عدة سنوات من ترك جدول عمله الليلي.
التأثير العاطفي
مراجعة بحثية لعام 2019 ، نشرتها الجريدة الامريكية للصحة العامة، وجد أن أولئك الذين يعملون في نوبات تتداخل مع نمط نومهم الطبيعي أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب من أولئك الذين يعملون في مناوبة يومية. تم فحص سبع دراسات طولية سابقة (طويلة الأجل) تضم أكثر من 28000 مشارك في الدراسة من أجل تقييم تأثير العمل بنظام الورديات على الصحة النفسية.
وجد مؤلفو الدراسة أن عمال المناوبة كانوا أكثر عرضة لمشاكل الصحة العقلية من أولئك الذين يعملون في نوبة النهار فقط. خلص مؤلفو الدراسة إلى أن "العاملين بنظام الورديات ، وخاصة النساء ، معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بسوء الصحة العقلية ، وخاصة أعراض الاكتئاب". أوضح مؤلفو الدراسة أيضًا أن الاضطراب في الإيقاع اليومي لعامل المناوبة كان السبب الأساسي لتقلب المزاج والتهيج.
كيفية إدارة القضايا العاطفية
عندما يتعلق الأمر بالاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى ، فإن الخطوة الأولى في معالجة تأثير العمل بنظام الورديات هي إدراك المشكلة. كثير من الناس لا يدركون التأثير الذي يمكن أن تحدثه ليالي العمل على الصحة الجسدية والعاطفية للشخص. لذلك ، قد يساعد التعرف على الإحصائيات بعض الأشخاص على اتخاذ خيارات مختلفة في جدول عملهم (إن أمكن).
إذا كان يجب عليك العمل في النوبة الليلية ، فمن المهم أن تكون على دراية بالعلامات والأعراض الشائعة للاكتئاب ، وتشمل هذه:
- اشعر بالحزن
- عدم الرغبة في الانخراط اجتماعيا / العزلة
- فقدان الشهية
- مشاكل النوم (التي قد تتفاقم بسبب العمل الليالي)
- فقدان الاهتمام بالهوايات والأنشطة الأخرى التي كانت تتمتع بها من قبل
- انخفاض مستوى الطاقة
- صعوبة في التركيز
- مشاعر تدني احترام الذات
- خواطر انتحار
قد يكون العمل بنظام الورديات مجرد عامل واحد في اكتئاب الشخص أو مشاكل الصحة العقلية الأخرى ؛ من المهم طلب المساعدة المتخصصة عندما تصبح أعراض الاكتئاب شديدة. من الضروري استشارة أخصائي الصحة العقلية إذا كانت لديك أفكار انتحار ، خاصة إذا كنت بصدد صياغة خطة انتحارية.
الإيقاع اليومي والاكتئاب والسكري
يشير إيقاع الساعة البيولوجية إلى ساعة الجسم الداخلية التي تدور على فترات منتظمة بين النعاس واليقظة. تُعرف أيضًا باسم دورة النوم / الاستيقاظ. يتحكم ما تحت المهاد (جزء من الدماغ يشارك في النوم والنشاط العاطفي ودرجة حرارة الجسم والعطش والجوع) في إيقاع الساعة البيولوجية.
عامل آخر له تأثير على دورة النوم / الاستيقاظ هو مستوى الظلام أو الخفة في الخارج. عندما يحل الظلام بالخارج ، ترسل العينان منطقة ما تحت المهاد إشارة لإفراز الميلاتونين. الميلاتونين هرمون معروف بقدرته على التسبب في النعاس. لذا ، فإن جسمك يستجيب لدورة النهار والليل. لذلك ، قد يكون من الصعب على العاملين في الورديات النوم أثناء النهار والبقاء مستيقظين في الليل.
ومن المثير للاهتمام أن إيقاع الساعة البيولوجية لديك يتحكم أيضًا في التمثيل الغذائي الخلوي من خلال التأثير على مستويات الأنسولين والهرمونات الأخرى التي تعمل ضد الأنسولين لرفع مستويات الجلوكوز في الدم عند الضرورة.
التأثير المادي
يقال إن السيطرة على مرض السكري أكثر صعوبة بالنسبة للعاملين في الورديات مما هو عليه بالنسبة لأولئك الذين يعملون في ساعات النهار العادية.
يمكن أن يؤثر العمل بنظام الورديات جسديًا على مرضى السكري بعدة طرق من خلال تغيير الوقت الذي تأكله ، وما تأكله ، وزيادة التوتر ، والتأثير على نمط النوم / الاستيقاظ الطبيعي للجسم.
يمكن أن تتأثر مستويات السكر في الدم من خلال العمل بنظام الورديات. يمكن أن يؤدي قلة النوم إلى ارتفاع السكر في الدم أو نقص السكر في الدم. ومن المهم أن يستعد الأشخاص المصابون بداء السكري مسبقًا لكيفية إدارة مستويات السكر في الدم في العمل.
يمكن أن يؤثر التغيير في الوقت من اليوم الذي ينام فيه الشخص على أوقات الوجبات. يتسبب العمل بنظام الورديات في شعور العديد من الأشخاص بالجوع على فترات زمنية مختلفة خلال اليوم ، مقارنةً بوقت عمل الشخص في نوبة العمل. يمكن أن يؤثر هذا على نظامك الغذائي ، مما يجعلك أكثر عرضة لتناول شيء سريع ، مثل الوجبات الخفيفة أو الوجبات غير الصحية.
وفقًا لمؤلف دراسة عام 2017 التي تم تقديمها في الاجتماع السنوي لجمعية الغدد الصماء ، "يجب على مرضى السكري الذين يعملون ليلًا إيلاء اهتمام خاص لإدارة مرضهم من خلال الأكل الصحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والاستخدام الأمثل للأدوية التي يصفها الطبيب".
يمكن أن تؤثر نوبة العمل الليلية أيضًا على مستوى طاقة الشخص ، مما يجعل الالتزام ببرنامج التمرين المنتظم أكثر صعوبة. من المعروف أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تعمل على تحسين الحالة المزاجية وقد تساعد في تعزيز النوم. تأكد من استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في أي نوع من التمارين الروتينية.
لماذا تعتبر تمارين القلب والأوعية الدموية مهمة لمرض السكريالاجتماعية
غالبًا ما يؤدي العمل بنظام الورديات إلى العزلة الاجتماعية للأشخاص الذين يعملون وينامون في ساعات فردية. يمكن أن تؤدي العزلة الاجتماعية إلى الاكتئاب ، مما قد يؤدي إلى تفاقم دورة نمط النوم غير المنتظم. يعد الحفاظ على النشاط الاجتماعي أمرًا مهمًا لأولئك الذين يعملون في النوبات الليلية ؛ يمكن أن يؤدي التفاعل الاجتماعي المنتظم إلى عدد كبير من الفوائد الصحية الجسدية والعاطفية مثل تحسين المزاج. ومن المثير للاهتمام ، أن دراسة أجريت عام 2017 في هولندا اكتشفت أن العزلة الاجتماعية قد تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري.
قد يكون من المفيد التفكير في الانخراط في مجموعة دعم للأشخاص المصابين بالاكتئاب ؛ هناك احتمالات ، ستقابل أشخاصًا آخرين في المجموعة يعملون ليلاً أيضًا. يحتوي موقع Meetup.com أيضًا على معلومات حول مجموعات الدعم المحلية للعاملين في النوبات الليلية (بالإضافة إلى كيفية بدء مجموعة الدعم الخاصة بك).
ظاهرة شائعة لعمال الورديات هي النعاس المفرط و "النوم المدقع". النوم الدقيق هو نوبة مؤقتة من النعاس أو النوم ، والتي يمكن أن تستمر بضع ثوانٍ أو أكثر ، حيث ينام الشخص ولا يستجيب للمنبهات الحسية. عندما يتداخل النعاس والنوم المدقع مع التفاعلات العائلية والأنشطة الترفيهية ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى إجهاد العلاقات. هذا النوع من النعاس المفرط يتجاوز مجرد تقسيم المناطق مؤقتًا ؛ إنه أحد الأعراض المستمرة التي يمكن أن تتداخل مع قدرة الشخص على العمل أو الدراسة أو التواصل الاجتماعي بشكل فعال.
أهمية التفاعل الاجتماعي
غالبًا ما يؤدي عدم القدرة على الانخراط في التفاعلات الاجتماعية وحضور الارتباطات الاجتماعية مع الأصدقاء والعائلة إلى العزلة الاجتماعية للعاملين في الورديات.
من المهم للأشخاص الذين يعملون ليلاً تعديل جداولهم لإتاحة الوقت للتفاعل الاجتماعي مع الأصدقاء وأفراد العائلة بشكل منتظم. تقدم مؤسسة النوم الوطنية نصائح حول كيفية الحفاظ على حياة اجتماعية صحية أثناء العمل ليلاً ، بما في ذلك نصائح محددة حول التفاعل الصحي مع شريكك وأطفالك.
اعتبارات عملية
هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتحسين نمط نومك وكذلك إدارة مرض السكري بشكل أفضل عندما يكون لديك عمل بنظام الورديات.
نصائح لتحسين نمط نومك
قد يساعدك تحسين نمط نومك على إدارة مرض السكري بشكل أفضل عندما يكون لديك عمل بنظام الورديات. تتضمن النصائح من جامعة كيلي ما يلي:
- حدد عدد ساعات النوم التي تحتاجها وحدد جدولًا للنوم وفقًا لذلك (يحتاج معظم البالغين من سبع إلى ثماني ساعات من النوم يوميًا ، ولكن مع تقدم العمر ، ينخفض هذا الرقم).
- إذا لم تحصل على عدد الساعات التي تحتاجها ، فحاول أن تأخذ قيلولة أو على الأقل الراحة (الراحة لا تزال مفيدة حتى إذا لم تنام).
- حاول أن تنام في أوقات مختلفة من اليوم لترى أيهما أفضل بالنسبة لك.
- سجل نمط نومك في مفكرة نوم.
- خذ قيلولة قصيرة أو استرح قبل نوبة العمل الليلية الأولى من الأسبوع.
- عند الخروج من الورديات الليلية ، خذ قيلولة قصيرة أثناء النهار (بدلاً من النوم طوال اليوم) ثم اذهب إلى الفراش في وقت مبكر من تلك الليلة.
- بمجرد العثور على نمط النوم الذي يناسبك ، حافظ عليه.
نصائح حول إدارة مرض السكري للعاملين بنظام الورديات
يقدم أخصائيو التغذية في كندا هذه النصائح لإدارة مرض السكري عندما تعمل في مناوبات:
- تناول الغداء حوالي الساعة 12 ظهرًا. والعشاء حوالي الساعة 6:00 مساءً. بغض النظر عن ساعات عملك.
- تجنب تناول وجبات كبيرة أثناء الليل (يساعد تناول الطعام أثناء النهار وبداية المساء على موازنة نسبة السكر في الدم).
- تناول وجبات خفيفة صحية (بدلًا من الوجبات الكبيرة) خلال نوبة الليل إذا شعرت بالجوع للحفاظ على مستوى طاقتك مرتفعًا والحفاظ على مستويات السكر في الدم من الانخفاض بسرعة كبيرة.
- لا تنتظر حتى تشعر بالجوع الشديد بحيث لا تأكل شيئًا.
- قم بتعبئة وجباتك الخفيفة الصحية مثل التفاح والجبن والزبادي والجرانولا المصنوعة من الحبوب الكاملة والخضروات النيئة مع الحمص والمكسرات وغيرها من الوجبات الخفيفة الغنية بالبروتين (مثل سلطات الفاصوليا السوداء والدجاج الخالي من الدهن والمزيد).
- اختر الكربوهيدرات ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض للوجبات الخفيفة (مثل خبز القمح الكامل أو البسكويت) بدلاً من تلك المصنوعة من الدقيق الأبيض أو الوجبات الخفيفة السكرية.
- تجنب الأطعمة المقلية والتوابل لتناول وجبة خفيفة أثناء مناوبتك (الأطعمة الدهنية والمقلية تزيد من صعوبة السيطرة على نسبة السكر في الدم).
- لا تعتمد على الوجبات الخفيفة من ماكينات البيع.
- تجنب المشروبات المليئة بالسكر ، حاول شرب الماء كلما أمكن ذلك.
- حافظ على نشاطك ، وحاول الحفاظ على جدول تمارين منتظم قبل أو في منتصف نوبتك (سيساعد ذلك في تحسين الحالة المزاجية ، وتوفير المزيد من الطاقة أثناء وردية العمل ، والمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم)
- إذا كان ذلك ممكنًا ، اذهب في نزهة أثناء المناوبة أو على الأقل تمدد في فترة الراحة.
- تأكد من التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية وفريق مرض السكري حول كيفية إدارة مستويات السكر في الدم بشكل أفضل عند قيامك بعمل الورديات.
- اتبع نصيحة فريق مرض السكري أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فيما يتعلق بعدد مرات فحص نسبة السكر في الدم ، ومتى تتناول الأدوية ، وأفضل وقت لتناول الوجبات والوجبات الخفيفة ، إلخ.
كلمة من Verywell
قد تتحسن الصحة العامة لعامل المناوبة ورفاهيته كنتيجة لفهم كيفية تأثير العمل بنظام الورديات على الشخص وتنفيذ الأدوات التي تساعد في مكافحة بعض الآثار السلبية للعمل بنظام الورديات. ضع في اعتبارك أنه ليس كل شخص غير مناسب للعمل بنظام الورديات ؛ بعض الناس لديهم نمط يومي معين يمكنهم من العمل بشكل أفضل أثناء العمل بنظام الورديات أكثر من غيرهم. الشيء المهم هو أن تكون على دراية بالأشياء التي قد تحدث ، مثل نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم وتتبع العلامات والأعراض. عندما تظهر المشاكل ، تأكد من التواصل مع طبيبك وأعضاء فريق مرض السكري وغيرهم والتحدث معهم ، وابدأ إجراءات التدخل في أسرع وقت ممكن.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص