المحتوى
تستخدم فحوصات الدم المتخصصة لتشخيص عدوى فيروس غرب النيل ، ويهدف هذا الاختبار إما إلى تحديد الفيروس نفسه أو البحث عن أجسام مضادة معينة تكونت ضد فيروس غرب النيل.يتم إجراء اختبارات محددة على الأشخاص المصابين بمرض خطير بعدوى مشتبه بها في غرب النيل ولكن نادرًا ما يتم إجراؤها في أولئك الذين لديهم شكل خفيف يشبه الأنفلونزا من المرض.
كشف الفيروس
يتم فحص الدم أو سوائل الجسم بحثًا عن فيروس غرب النيل نفسه من خلال اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ، والذي يمكنه تحديد الحمض النووي الريبي الفيروسي الفعلي ، ومع ذلك ، لا يكون اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل مفيدًا دائمًا في تشخيص الفيروس لدى البشر.
عادة ما يوجد فيروس غرب النيل في مجرى الدم لفترة قصيرة جدًا بعد حدوث العدوى.
بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض الخفيفة ، سيختفي الفيروس أو بتركيزات منخفضة جدًا. لهذا السبب ، غالبًا ما يكون اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل لشخص مصاب بعدوى أكثر اعتدالًا سلبيًا.
ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يصابون بحالات أكثر شدة من حمى غرب النيل ، من المرجح أن يظل الفيروس في مجرى الدم عند تطور المرض ، لذلك يميل اختبار PCR إلى أن يكون أكثر فائدة.
أيضًا ، يعد اختبار PCR للسائل النخاعي (CSF) مفيدًا للأشخاص الذين يعانون من التهاب السحايا أو التهاب الدماغ بغرب النيل ، لأن الفيروس غالبًا ما يكون موجودًا في السائل الدماغي النخاعي لدى هؤلاء الأفراد.
اختبار الجسم المضاد
اختبار ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم) يمكن أن يكشف عن وجود الأجسام المضادة IgM التي صنعها الجسم لمحاربة فيروس غرب النيل.
يتم إجراء هذا الاختبار عادة مرتين في وقت المرض الحاد ، ثم مرة أخرى خلال مرحلة النقاهة. عادة ما يكون ارتفاع وانخفاض مستويات الأجسام المضادة IgM كافيين لتحديد التشخيص.
قد يكون اختبار عدوى غرب النيل مكلفًا ويصعب تفسير النتائج.
عادةً ما يتم إجراء الاختبار التشخيصي لفيروس غرب النيل فقط عندما يكون من المهم إجراء تشخيص محدد.
الاختبارات المعملية الروتينية
بينما يتم إجراء اختبارات الدم الروتينية (مثل تعداد الدم وإلكتروليتات المصل) تقريبًا لأي شخص مصاب بمرض حاد ، إلا أن هذه الاختبارات لا تكشف بشكل خاص عن شخص مصاب بفيروس غرب النيل.
متى تختبر
الغالبية العظمى من المصابين بفيروس غرب النيل لا يخضعون لاختبارات تشخيصية محددة - ولا يحتاجون إليها. معظم الأشخاص الذين تعرضوا لفيروس غرب النيل إما لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق ، أو أنهم يصابون بمرض شبيه بالإنفلونزا محدود ذاتيًا يعتنون به بأنفسهم ، دون استشارة المهنيين الطبيين.
لا يمكن تمييز الحالات الأكثر اعتدالًا من عدوى فيروس غرب النيل عن نزلات البرد الموسمية.
نظرًا لعدم وجود علاج محدد للفيروسات التي تسبب مثل هذه الأمراض (بما في ذلك فيروس غرب النيل) ، فإن الأطباء ، بشكل مناسب ، لا يقومون بإجراء اختبارات باهظة الثمن لمعرفة أي فيروس معين يسبب "نزلات البرد" لدينا.
ومع ذلك ، هناك العديد من الحالات التي يكون فيها إجراء تشخيص محدد أمرًا مهمًا. وفي الأساس ، هذه هي الحالات التي يكون فيها:
- المريض مريض جدا ، وهناك خطر المرض لفترات طويلة ، العجز الدائم ، أو الوفاة. في مثل هذه الحالات ، سيقوم الأطباء بأي اختبار ضروري لإجراء تشخيص محدد. مطلوب دائمًا إجراء اختبار تشخيصي قوي عند وجود التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.
- يمكن أن يؤدي إجراء تشخيص محدد إلى اتخاذ بعض تدابير الصحة العامة ، مثل اتخاذ خطوات لتقليل عدد البعوض أو القراد ، أو إرسال تنبيه صحي إلى عامة السكان.
العديد من الأمراض الخطيرة لها أعراض تشبه أعراض فيروس غرب النيل ، لذلك من المهم إجراء التشخيص الصحيح في أسرع وقت ممكن.
عند إجراء التشخيص الصحيح ، يجب أن يشمل الطبيب (بالإضافة إلى الاختبارات المعملية) ، أخذ تاريخ دقيق لتاريخ السفر الحديث ، والتعرض لدغات البعوض أو القراد. لا يُعرف فيروس غرب النيل بانتشاره إلى البشر من القراد ، ولكن هناك إصابات أخرى مماثلة بالتأكيد.
دليل مناقشة دكتور فيروس غرب النيل
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تشمل الأمراض الخطيرة المحتملة التي يمكن الخلط بينها وبين عدوى فيروس غرب النيل ما يلي:
- يمكن أن تسبب الفيروسات الأخرى أيضًا التهاب السحايا أو التهاب الدماغ ، بما في ذلك التهاب الدماغ بالهربس البسيط أو التهاب الدماغ النطاقي الحماقي أو حمى الضنك أو عدوى فيروس بواسان أو التهاب الدماغ في سانت لويس أو التهاب الدماغ الياباني أو التهاب الدماغ بسبب فيروس معوي.
- يمكن أن تؤدي العديد من الأمراض المنقولة بالقراد إلى أمراض قد لا يمكن تمييزها عن عدوى غرب النيل ، بما في ذلك حمى جبال روكي المرقطة ومرض لايم وداء إيرليخ.
- يمكن أن يبدو التهاب السحايا الجرثومي مع المكورات الرئوية أو المكورات السحائية تمامًا مثل أي التهاب سحائي آخر ، بما في ذلك التهاب السحايا الناجم عن فيروس غرب النيل.
تتطلب العديد من هذه العدوى العلاج بمضادات حيوية معينة. لهذا السبب ، من الضروري إجراء تشخيص دقيق عندما يكون لدى شخص ما مرض خطير قد يكون (أو لا) بسبب فيروس غرب النيل.
كيف يتم علاج عدوى فيروس غرب النيل- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص