المحتوى
- الحياة مع وبدون المرارة
- مضاعفات استئصال المرارة
- القولون العصبي بعد استئصال المرارة
- متى ترى طبيبك
- إدارة الأعراض بالنظام الغذائي
الحياة مع وبدون المرارة
من الآمن العيش بدون المرارة ، وهو أحد الأسباب التي تجعل استئصال المرارة هو العلاج الموصى به لمشاكل المرارة. تتمثل المهمة الرئيسية للمرارة في تخزين الصفراء (مادة ضرورية لهضم الدهون) وإفراز العصارة الصفراوية في الأمعاء الدقيقة استجابةً لتناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون.
بدون المرارة ، يستمر الكبد في إنتاج الصفراء ، ولكن بدلاً من إرسالها إلى المرارة لتخزينها ، يتم إرسال الصفراء إلى القناة الصفراوية المشتركة ، ثم تشق طريقها إلى الأمعاء الدقيقة.
مضاعفات استئصال المرارة
في معظم الأحيان ، يتكيف الجسم مع فقدان المرارة. ومع ذلك ، هناك عدد قليل من المشاكل المحتملة التي قد يواجهها الناس بعد استئصال المرارة.
الإسهال بعد استئصال المرارة
ما يقرب من 20٪ من الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال المرارة يعانون من مشاكل متكررة مع الإسهال ، وهي حالة تعرف باسم الإسهال بعد استئصال المرارة.
تنتج هذه المشكلة من حقيقة أنه بدون المرارة ، لا يوجد شيء لتنظيم كمية الصفراء التي تمر إلى الأمعاء الدقيقة ، ويمكن أن يؤدي ارتفاع كمية الصفراء إلى تكوين براز مائي ومتكرر. لحسن الحظ ، بالنسبة لمعظم هؤلاء الأفراد ، ستحل هذه المشكلة نفسها ببطء بمرور الوقت.
العضلة العاصرة لخلل أودي
إذا كنت تعاني من آلام في الجزء العلوي من البطن بعد استئصال المرارة ، فقد ترغب في التحدث مع طبيبك حول مشكلة محتملة في العضلة العاصرة لـ Oddi (SO).
العضلة العاصرة لأودي عبارة عن صمام موجود داخل الأمعاء الدقيقة ينظم تدفق العصارة الصفراوية والبنكرياس. قد يعاني عدد قليل جدًا من الأشخاص من ضعف العضلة العاصرة (SOD) ، وهو اضطراب معدي معوي وظيفي (FGD).
في SOD ، لا ترتخي العضلة العاصرة كما ينبغي ، مما يمنع العصارة الصفراوية والبنكرياس من دخول الأمعاء الدقيقة.
تصف معايير روما 3 لـ SOD أعراضها على أنها "نوبات من الألم المستمر المعتدل إلى الشديد" في المناطق الوسطى والعليا اليمنى من البطن والتي تستمر لمدة 30 دقيقة على الأقل.
يحدث هذا النوع من الألم عمومًا بعد وقت قصير من تناول الطعام. يبلغ بعض الناس عن الغثيان والقيء. يُعتقد أن أعراض الألم في SOD ناتجة عن التراكم الزائد للعصائر في القنوات.
غالبًا ما يُرى SOD في مرضى استئصال المرارة بعد استئصال المرارة أو عند المصابين بالتهاب البنكرياس. على الرغم من أن ما يصل إلى 20 ٪ من مرضى استئصال المرارة بعد استئصال المرارة سيبلغون عن ألم بطني علوي مستمر ، إلا أن نسبة صغيرة فقط ستحصل بالفعل على SOD. يمكن علاج SOD بالأدوية أو بإجراء يُعرف باسم تصوير البنكرياس الصفراوي بالمنظار (ERCP)
ماذا تتوقع من ERCP
القولون العصبي بعد استئصال المرارة
على الرغم من أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي قد أفادوا أن القولون العصبي قد ظهر بعد استئصال المرارة ، إلا أنه لا يوجد الكثير من الأبحاث السريرية حول هذا الموضوع. ومع ذلك ، بدأ الباحثون في دراسة حالة تسمى سوء امتصاص حمض الصفراء (BAM) وعلاقتها بصعوبات الإسهال المزمن.
قد يكون الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال المرارة معرضين لخطر الإصابة بـ BAM ، وهي حالة يوجد فيها خلل وظيفي في كيفية معالجة الأحماض الصفراوية داخل الجسم. لا يزال البحث حول هذا الموضوع خفيفًا ، لذا من الأفضل العمل مع طبيبك لتشخيص هذه المشكلة وحلها.
متى ترى طبيبك
إذا كنت تعاني من مشاكل مستمرة مع آلام في البطن و / أو الإسهال ، يجب أن تعمل مع طبيبك للحصول على تشخيص دقيق. نطاق الاحتمالات لمشاكلك المستمرة متنوع إلى حد ما:
- حصوات القناة الصفراوية الشائعة
- التهاب البنكرياس المزمن
- سوء الهضم
- متلازمة القولون المتهيج
- سرطان البنكرياس
- SOD
إذا كنت تعاني من الحمى أو القشعريرة أو علامات الجفاف ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.
يمكن أن يؤدي التشخيص الدقيق إلى خطة علاج مثالية. في بعض الحالات ، يتم المساعدة في الإسهال المستمر بعد استئصال المرارة من خلال فئة من الأدوية تعرف باسم عوامل ربط حمض الصفراء ، بما في ذلك:
- كوليسترامين (كويستران)
- كوليسيفيلام (ويلشول)
- كوليستيبول (كوليستيد)
إدارة الأعراض بالنظام الغذائي
بدون مشاركة المرارة في عملية الهضم ، قد تحتاج إلى تغيير عاداتك الغذائية. إذا تمت إزالة المرارة مؤخرًا فقط ، فقد ترغب في اتباع نظام غذائي لطيف حتى تبدأ أعراض الإسهال في التخفيف.
بالنسبة للمشاكل المستمرة ، هناك بعض الأطعمة التي يمكنك تناولها وأخرى يجب تجنبها عندما لا يكون لديك مرارة.
ماذا تأكل بعد إزالة المرارةعلى الرغم من عدم وجود علم صعب بالضرورة وراء هذه التوصيات ، فقد تجد النصائح التالية مفيدة:
- تناول وجبات صغيرة بشكل متكرر طوال اليوم
- جرب البروبيوتيك
- جرب الإنزيم الهضمي
تذكر ، على الرغم من أن التعامل مع الأعراض ليس ممتعًا ، إلا أن هناك بعض العوامل (مثل نظامك الغذائي) التي يمكنك التحكم فيها.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص