المحتوى
- الشم وأهمية حاسة الشم لدينا
- تشريح وفسيولوجيا الشم (حاسة الشم)
- اضطرابات الشم
- أسباب عسر القراءة (تشويه في حاسة الشم)
- تشخيص اضطرابات الشم
- العلاج والتعامل مع فقدان حاسة الشم
- خلاصة القول عن الشم والاضطرابات التي تؤثر على حاسة الشم لدينا
الشم وأهمية حاسة الشم لدينا
سيكون من الصعب تخيل الحياة بدون تجربة رائحة الورد أو طعم قهوة الصباح. تلعب حاسة الشم لدينا دورًا مهمًا في حياة كل شخص تقريبًا.
لا يساعدنا الشم فقط على اكتشاف العطور في الهواء من حولنا ، ولكنه مهم أيضًا في مساعدتنا على الاستمتاع بنكهات الأطعمة. ربما سمعت أن "التذوق" رائحته في المقام الأول ، وهذا صحيح إلى حد كبير. يؤدي الشعور التالف بالشم إلى اضطراب شديد: فقد تضيع متعة الأكل والشرب ، وقد ينتج عن ذلك الاكتئاب. علاوة على ذلك ، هناك مخاطر مرتبطة بفقدان حاسة الشم ، بما في ذلك عدم القدرة على اكتشاف تسرب الغاز أو الطعام الفاسد.
يعاني أكثر من 2.7 مليون شخص في الولايات المتحدة من اضطراب حاسة الشم ، وهذا على الأرجح أقل من الواقع. اقترح بعض الناس أن حوالي نصف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يعانون من انخفاض حاسة الشم.
تشريح وفسيولوجيا الشم (حاسة الشم)
في الجزء العلوي والأوسط من الأنف ، توجد منطقة خلوية صغيرة تسمى الغشاء المخاطي لحاسة الشم. تفرز هذه المنطقة العديد من المواد الوقائية ، مثل الغلوبولين المناعي (الأجسام المضادة التي ترتبط مع الأجسام الغريبة مثل الكائنات الحية الدقيقة) ، وذلك لمنع مسببات الأمراض من دخول الرأس. يوجد أيضًا عدد كبير من البروتينات ، تسمى المستقبلات ، التي تلتقط المواد الكيميائية في البيئة ، أو الروائح. يُعتقد أن كل مستقبل له شكل خاص يناسب هذه الروائح مثل المفتاح الذي يناسب القفل.
تعيش المستقبلات الشمية على ما يقدر بستة إلى عشرة ملايين خلية كيميائية شمية في كل تجويف أنفي. تتشكل مستقبلات جديدة طوال فترة البلوغ - أحد الأمثلة القليلة لكيفية تكوين الدماغ لخلايا عصبية جديدة طوال الحياة. عندما يكون هناك توافق بين مادة كيميائية بيئية ومستقبل في الخلية الشمية ، فإن الخلية العصبية ترسل إشارة مباشرة إلى الدماغ على البصلة الشمية.
في حين أن البصلة الشمية تعتبر عادة "العصب القحفي الأول" ، فهي تقنيًا ليست عصبًا ، ولكنها جزء من الدماغ نفسه. تنتقل الإشارات المنقولة من البصلة الشمية إلى أجزاء خاصة من القشرة الدماغية وحتى اللوزة الدماغية ، وهي جزء من الدماغ له علاقة بالعاطفة. من القشرة الشمية الأولية ، يتم نقل الإشارات إلى أجزاء أخرى من الدماغ ، بما في ذلك المهاد وما تحت المهاد.
اضطرابات الشم
هناك العديد من المصطلحات التي تستخدم لوصف الأنواع المختلفة لاضطرابات الشم. وتشمل هذه:
- عسر القراءة: تشويه لحاسة الشم. ينقسم عسر حاسة الشم إلى نوعين منفصلين من اضطرابات الشم. باروسميا يشير إلى تغيير في إدراك الرائحة. على النقيض من ذلك ، يشير الفانتوزميا إلى إدراك الرائحة غير الموجودة. مع باروسميا ، قد تكون الرائحة مختلفة عما كانت عليه في الماضي ، أو قد تجد الآن رائحة كريهة كنت تستمتع بها سابقًا. مع الفانتوزميا ، يمكنك ، على سبيل المثال ، شم رائحة نار المخيم عندما لا يكون هناك نيران موجودة.
- نقص حاسة الشم: انخفاض القدرة على الإحساس بالروائح
- فقد حاسة الشم: عدم القدرة الكلية على شم الروائح
أسباب عسر القراءة (تشويه في حاسة الشم)
هناك مجموعة متنوعة من العوامل والحالات التي يمكن أن تسبب عسر حاسة الشم.
الأسباب الأكثر شيوعًا هي أمراض الأنف والجيوب الأنفية: عن طريق انسداد الممرات الأنفية والتهاب الأنسجة التي تتلقى جزيئات حاسة الشم ، فإن الالتهابات الفيروسية والحساسية لها تأثير على حاسة الشم لدينا التي يعاني منها الجميع تقريبًا في وقت أو آخر. يمكن للحالات المتعلقة بالأنف ، مثل الزوائد الأنفية ، وانحراف الحاجز ، وكذلك الجراحة وإصابة الأنف (مثل تجميل الأنف) أن تعطل حاسة الشم.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى ما يلي:
- صدمة الرأس: يمكن أن تؤثر إصابات الدماغ الرضية على حاسة الشم بعدة طرق مختلفة: قد يتلف الأنف ، أو قد يتم قطع أو تمزق الألياف العصبية التي ترسل المعلومات من الأنف إلى الدماغ أثناء إصابة الرأس. قد تتسبب الصدمة أيضًا في إتلاف البصلة الشمية التي تكتشف الجزيئات التي نشمها.
- أورام الدماغ: قد ترتبط كل من أورام الدماغ الخبيثة والحميدة ، خاصة تلك التي تشمل البصيلة الشمية أو الفص الصدغي ، بتغير في حاسة الشم. في بعض الحالات ، قد يكون فقدان حاسة الشم هو أول أعراض ورم خبيث أو حميد في الدماغ.
- السموم في البيئة: منتجات التبغ والدخان يقلل من حاسة الشم. يمكن أن تقلل السموم مثل الأمونيا وحمض الكبريتيك والفورمالديهايد من حاسة الشم أيضًا.
- الأدوية: قد تتداخل بعض الأدوية ، وخاصةً بعض فئات الأدوية المستخدمة للتحكم في ارتفاع ضغط الدم ، في حاسة الشم. تشمل الأمثلة بروكارديا (نيفيديبين) وفاسوتيك (إنالابريل) ونورفاسك (أملوديبين).
- علاج السرطان بالرأس والرقبة
- الاضطرابات العصبية: يعاني أكثر من 90 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر من صعوبة في الشم ، كما أن عسر حاسة الشم شائع أيضًا في مرض باركنسون.
- داء السكري: على غرار تلف الأعصاب الذي يمكن أن يؤدي إلى اعتلال الأعصاب المحيطية واعتلال الشبكية في مرض السكري ، قد يحدث أيضًا تلف في الأعصاب المسؤولة عن حاسة الشم.
- نقص فيتامين: يرتبط نقص الزنك أو نقص الثيامين المؤدي إلى متلازمة Wernicke-Korsakoff بفقدان حاسة الشم.
تتضاءل حاسة الشم بشكل شائع من خلال الشيخوخة الطبيعية والأمراض التنكسية مثل الخرف. في حين أن البصلة الشمية البالغة لدى البالغين تحتوي على حوالي 60.000 خلية عصبية تاجية ، فإن كل من عدد الخلايا العصبية المترالية وقطر نواتها ينخفض بشكل كبير مع تقدم العمر.
في حالة شخص واحد تقريبًا من بين كل خمسة مصابين باضطرابات حاسة الشم ، يكون السبب "مجهول السبب" ، مما يعني عدم وجود سبب محدد.
تشخيص اضطرابات الشم
غالبًا ما يبدأ تشخيص اضطرابات حاسة الشم بتاريخ دقيق وفحص بدني. يمكن للفحص البدني البحث عن دليل على وجود عدوى فيروسية أو سلائل أنفية. قد يكشف التاريخ الدقيق عن التعرضات السامة المحتملة.
يمكن إجراء اختبار يُعرف باسم اختبار تحديد الرائحة بجامعة بنسلفانيا لتقييم ما إذا كان فرط حاسة الشم أو فقدان الشم موجودًا بالفعل. نظرًا لوجود العديد من الأسباب المحتملة التي تتراوح من اضطرابات الدماغ إلى الأسباب الغذائية ، وأكثر من ذلك ، فإن إجراء المزيد من الاختبارات سيعتمد على العديد من العوامل.
العلاج والتعامل مع فقدان حاسة الشم
لا توجد أي علاجات محددة يمكنها عكس التغيير في حاسة الشم. في بعض الأحيان ، يزول عسر القراءة من تلقاء نفسه بمرور الوقت. قام الباحثون بتقييم استخدام جرعات عالية من فيتامين أ ومكملات الزنك ، ولكن حتى الآن ، لا يبدو أن هذا فعال. يتم حاليًا تقييم التدريب الشمي ويبدو أنه واعد في الدراسات المبكرة.
وبالتالي فإن التأقلم هو الهدف الأساسي للعلاج. بالنسبة لأولئك الذين ليس لديهم حاسة شم ، فإن تدابير السلامة مثل التأكد من وجود إنذار حريق لديك مهمة. قد تكون الاستشارات الغذائية مفيدة لأن بعض الأطعمة والتوابل التي من المرجح أن تحفز المستقبلات (المستقبلات الكيميائية ثلاثية التوائم والشمية).
خلاصة القول عن الشم والاضطرابات التي تؤثر على حاسة الشم لدينا
بشكل عام لا يتم تقدير أهمية حاسة الشم والذوق في المجتمع اليومي. في حين أن العصب الشمي يسمى العصب القحفي رقم واحد ، مما يشير إلى أهمية الشم ، إلا أنه نادرًا ما يتم اختبار حاسة الشم من الناحية العملية (حتى من قبل أطباء الأعصاب.) في حين أنه من الصحيح أن نظام حاسة الشم في البشر صغير نسبيًا مقارنة بالثدييات الأخرى ، كلاهما يساعدنا على الاستمتاع بالحياة ، ويقينا من السموم في البيئة.