المحتوى
- الغرض من الاختبار
- المخاطر وموانع الاستعمال
- قبل الاختبار
- أثناء الاختبار
- بعد الاختبار
- تفسير النتائج
- متابعة
الغرض من الاختبار
عادة ، سيطلب طبيبك مخطط القناة إذا كان لديك إفرازات واضحة أو دموية في الحلمة ولم تظهر أي تشوهات في صورة الثدي الشعاعية.
يمكن تشخيص العديد من الحالات غير الطبيعية التي تشمل قنوات الحليب بمساعدة مخطط القناة ، بما في ذلك:
- توسع الأقنية
- التغيرات الكيسية الليفية
- الأورام الحليمية داخل القناة
- سرطان الثدي
يمكن أن يساعد مخطط القناة أيضًا في توجيه الجراح إلى القنوات التي يجب إزالتها ، على سبيل المثال ، أثناء جراحة الأورام الحليمية داخل القناة أو سرطان الأقنية (سرطان الثدي).
بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يعانون من سرطان داخل القناة الموضعية (DCIS) ، قد يوفر العلاج داخل القناة عن طريق مخطط القناة طريقة أقل توغلًا لمنع انتشار السرطان مع تقليل صدمة الثدي.
لا يتم استخدام مخطط القناة بشكل عام إذا كان التفريغ حليبيًا أو رماديًا أو أخضر أو أزرق مخضر ، لأن هذه الألوان لا تشير عادةً إلى وجود مشكلة. لا يتم استخدامه أيضًا عندما تأتي الإفرازات من كلا الثديين لدى النساء اللواتي لم ينجبن ، حيث يحدث هذا غالبًا بسبب مشكلة في الغدة النخامية أو أحد الآثار الجانبية للأدوية.
محددات
يحتوي مخطط القناة على بعض القيود التي يجب أن تكون على دراية بها والتي سيأخذها طبيبك في الاعتبار:
- إذا لم يكن لديك أي إفرازات عندما تذهب إلى مخطط القناة ، فلا يمكن إجراء الاختبار وقد تحتاج إلى إعادة جدولته.
- لا يمكن توسيع بعض قنواتك لأنها صغيرة جدًا.
- لا يمكن للاختبار الكشف عن وجود ورم خارج القناة ، لذا فإن النتيجة السلبية لا تعني أنك خالٍ من السرطان.
المخاطر وموانع الاستعمال
هناك بعض المخاطر التي يجب أن تزنها أنت وطبيبك مقابل فوائدها. تشمل المخاطر ما يلي:
- التعرض للإشعاع: يمكن أن يزيد التعرض للإشعاع كثيرًا من خطر الإصابة بالسرطان بشكل طفيف. ومع ذلك ، فإن الكمية المستخدمة في هذا الاختبار صغيرة ولا تعتبر خطيرة.
- إصابة القناة: يمكن أن تحدث الإصابة عند وضع القسطرة في القناة لتوصيل عامل التباين أو عند حقن المادة نفسها ، وعادة ما يكون هذا طفيفًا ويشفى من تلقاء نفسه ، على الرغم من أنه قد يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية إذا كان المريض يعاني من احمرار والتهاب.
- عدوى: في حالات نادرة ، قد يحدث التهاب الضرع (التهاب الثدي) نتيجة لهذا الإجراء.
- حساسية: من الممكن (ولكن نادرًا) أن يكون لديك رد فعل تحسسي تجاه مواد التباين المستخدمة في هذا الاختبار. أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت سابقًا من رد فعل تحسسي أثناء التصوير.
إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حامل ، فتأكدي من إخبار طبيبك وفني الأشعة السينية بذلك. يمكنهم اتخاذ احتياطات خاصة لحماية طفلك من الإشعاع. اعتمادًا على سبب مخطط القناة ، قد يرغب طبيبك في تأجيل الاختبار إلى ما بعد ولادة طفلك.
قبل الاختبار
في يوم مخطط القناة ، لا تستخدم بودرة التلك أو مزيل العرق أو غسول البشرة. يمكن أن تتداخل مع نتائج التصوير.
لا تضغطي على حلمة ثديكِ قبل الفحص ، لأن ذلك قد يتسبب في خروج السائل ، مما يترك القليل من السوائل للاختبار.
توقيت
يستغرق مخطط القناة عادةً ما بين 30 و 60 دقيقة. تأكد من وصولك مبكرًا بما يكفي لتسجيل الوصول قبل موعدك. ستحتاج أيضًا إلى ارتداء ثوب قبل العملية وارتداء ملابسك مرة أخرى بعد ذلك.
لن تحتاج إلى إجراء الاختبار في وقت محدد من اليوم.
موقعك
يمكن إجراء مخطط القناة في عيادة الأشعة أو عيادة صحة الثدي.
ماذا ارتدي
ارتدِ ملابس مريحة ، حيث سيُطلب منك إزالة جميع ملابسك من الخصر إلى أعلى. اختر قطعة علوية فضفاضة يسهل إزالتها وإعادة ارتدائها. إذا استطعت ، تجنبي ارتداء حمالة الصدر ذات الأسلاك السفلية ، حيث ستخضعين لتصوير الثدي بالأشعة السينية مع الضغط كجزء من هذا الفحص. قد يكون ثديك مؤلمًا قليلاً بعد الفحص ، وقد تكون حمالة الصدر ذات الكوب الناعم أكثر راحة.
طعام و شراب
يجب أن تكون قادرًا على تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي قبل الاختبار وبعده.
التكلفة والتأمين الصحي
إذا كان لديك تأمين صحي ، فتحدث إلى شركة النقل الخاصة بك لمعرفة ما إذا كانت ستغطي مخطط القناة والمصاريف التي قد يتعين عليك تحملها من جيبك. يجب أن يكون بمقدور مكتب طبيبك والمرفق الذي يتم إجراؤه فيه إخبارك بتكلفة الاختبار سواء كان لديك تأمين أم لا.
ماذا أحضر
تأكد من حصولك على بطاقة التأمين الخاصة بك وأي أوامر مكتوبة قد يكون طبيبك قد قدمها لك. قد ترغب المنشأة أيضًا في رؤية أي صور سابقة للثدي قمت بعملها.
إذا كنت قلقًا بشأن الاختبار أو النتائج المحتملة ، فقد ترغب في أن يكون هناك شخص ما يقودك من وإلى الموعد. من المحتمل ألا يكونوا قادرين على التواجد معك أثناء مخطط القناة نفسها ، بسبب التعرض للإشعاع المحتمل.
أثناء الاختبار
يتم إجراء مخطط القناة باستخدام تصوير الثدي بالأشعة السينية وموسعات (أسلاك صغيرة) وقسطرة صغيرة وأنبوب يقوم بحقن مادة تباين في القناة.
اختبار أولي
في غرفة الفحص ، ستستلقي على الطاولة وتكشفين عن الثدي الذي به إفرازات من الحلمة. سيتم تنظيف الحلمة وتعقيمها حتى يسهل العثور على القناة التي بها تسريب.
طوال الاختبار
بينما مخطط القناة يكون اختبار التصوير ، سيبدأ طبيبك بإيجاد ما يسمى بمنطقة الزناد وأخذ عينة من السوائل.
تحديد منطقة الزناد
سيضغط طبيبك على ثديك ليجد المنطقة التي ستسبب إفرازات الحلمة باستمرار عند الضغط عليها. إذا كان سيتم إزالة قنواتك جراحيًا ، فإن معرفة منطقة الزناد هذه ستكون مفيدة لجراحك.
سيتم أخذ عينة من سائل التفريغ واختبارها. سيتم ملاحظة لون وسماكة التفريغ ، ويمكن استخدام شريط اختبار لاختبار الدم.
توصيل السوائل على النقيض
بمجرد تحديد القناة وأخذ عينات من إفرازات الحلمة ، سيستخدم طبيبك نظارات مكبرة لرؤية القناة المحددة. سيتم إدخال أنبوب صغير جدًا ومرن ، يسمى القنية ، برفق في هذه القناة الموجودة في الحلمة. سيتم استخدام الضغط اللطيف ، والذي يجب ألا يسبب أي ألم. إذا كان يؤلمك ، أخبر طبيبك على الفور.
يتم لصق الأنبوب في مكانه وتوصيله بحقنة صغيرة مملوءة بعامل التباين. سيتم حقن هذا ببطء في قناة الحليب. إذا كنت ترضعين من الثدي ، فسوف تتعرفين على الشعور - إنه يشبه إلى حد كبير اللبن. ستشعرين بعد ذلك بالامتلاء في قنواتك وقد تشعرين بضغط داخل الثدي غير مريح. إذا أصبح الأمر مؤلمًا ، قل شيئًا. قد يكون طبيبك قادرًا على تخفيف الألم باستخدام هلام التخدير أو الكمادات الدافئة.
مع استمرار وجود الأنبوب في مكانه ، قد يستخدم طبيبك جهاز الموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا تم حقن سائل تباين كافٍ. عندما تكون قناتك ممتلئة بدرجة كافية ، ستنتقل إلى آلة التصوير الشعاعي للثدي للتصوير.
التصوير
يقوم بعض الأطباء بإزالة الأنبوب ووضع شريط لاصق على الحلمة لإبقاء عامل التباين داخل قناتك ، ويترك بعض الأطباء الأنبوب في مكانه.
سيتم وضع ثديك في وضع التصوير الشعاعي للثدي ، وسيتم تطبيق الضغط (ولكن أقل مما تتوقعه من الفحص المنتظم) أثناء التقاط الصورة أو الصور. قد يتم إعادة وضعك بين الصور حتى يتمكن طبيبك من النظر إلى الأشياء من زوايا متعددة.
بعد الاختبار
بمجرد انتهاء الاختبار ، ستتم إزالة أي أنابيب أو شريط لا يزال متصلًا بك. ثم يمكنك ارتداء ملابسك والعودة إلى المنزل.
بعد الاختبار
كما هو الحال مع التصوير الشعاعي للثدي ، قد تشعرين ببعض الألم بعد الاختبار. يجب أن تكون قادرًا على التعامل مع هذا باستخدام مسكنات الألم و / أو الحرارة التي لا تستلزم وصفة طبية. إذا لم تختفي أو إذا ظهرت عليك أي آثار جانبية أخرى ، فاتصل بطبيبك.
تفسير النتائج
سيقوم أخصائي الأشعة الخاص بك بدراسة الصور بعناية من مخطط القناة الخاص بك وكتابة تقرير عن النتائج. سيتصل بك طبيبك أو أخصائي الأشعة الخاص بك بشأن ما تم العثور عليه ، ويعطيك التشخيص والتوصية للمتابعة.
متابعة
ما هي المتابعة المطلوبة يعتمد على النتائج والتشخيص. قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات ، أو قد يكون طبيبك مستعدًا لمناقشة خيارات العلاج.
كلمة من Verywell
يُعد إفراز الحلمة أمرًا شائعًا ، ووفقًا للدراسات ، يرتبط بحالات غير سرطانية بين 80٪ و 95٪ من الوقت. وبينما قد يكون الأمر صعبًا ، حاول ألا تركز على السيناريو الأسوأ بينما تستعد ductogram وانتظر النتائج. إذا كنت قلقًا ، فتحدث إلى طبيبك حول طبيعة إفرازاتك ، والأعراض الأخرى التي قد تعاني منها ، والأسباب المحتملة لها.قد تقطع الإجابة شوطًا طويلاً نحو جعلك تشعر بالراحة.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص