المحتوى
- نظرة عامة على الجيوب الأنفية
- كيف يمكن أن يسبب سكتة دماغية
- الأعراض
- التشخيص
- علاج او معاملة
- من في عرضة للخطر؟
نظرة عامة على الجيوب الأنفية
الجيوب الأنفية الجافية هي نوع من الأوعية الدموية ، وعلى الرغم من الاسم ، فهي لا تتعلق بالجيوب الأنفية التي نفكر فيها عندما نفكر في الانسداد واحتقان الجيوب الأنفية.
يمتلك الدماغ نظامًا من الأوردة يتم من خلاله توجيه الدم المستنفد للأكسجين إلى الرئتين ، حيث يمكن أن يمتلئ مرة أخرى بالأكسجين. نظام الأوردة هذا عبارة عن شبكة من الأوعية الصغيرة التي تتلقى الدم المنضب من الأكسجين من جميع أنحاء الدماغ.
عندما تنتقل الأوردة بعيدًا عن أنسجة الدماغ ، فإنها تندمج لتشكل أوعية أكبر تتجمع بين الدماغ وعظم الجمجمة لتشكيل ما يسمى "الجيوب الجافية". الجيوب الجافية هي أكبر الأوعية التي يتدفق الدم من خلالها خارج الدماغ ، في طريق عودته إلى الرئتين. هناك عدد من الجيوب الجافية ، وتسمى:
- الجيب السهمي العلوي والسفلي
- الجيب الصخري العلوي والسفلي
- الجيب المستعرض
- الجيب السيني
- الجيوب الأنفية المستقيمة
- الجيب الكهفي
- التقاء الجيوب الأنفية
تجلط الجيوب الأنفية؟
الجلطة هي جلطة دموية. تجلط الجيوب الأنفية هو جلطة دموية داخل أحد الجيوب الجافية.
كيف يمكن أن يسبب سكتة دماغية
عندما تتشكل جلطة دموية داخل أحد الجيوب الجافية في الدماغ ، فإنها تسبب نسخة احتياطية من الدم داخل الجهاز الوريدي للدماغ ، مما يمنع الدم من مغادرة أنسجة المخ. في المراحل المبكرة ، قد لا تكون هذه مشكلة ، لأن الأوردة الصغيرة لديها بعض المساحة للتوسع من أجل استيعاب الدم الزائد.
ولكن مع مرور الوقت واستمرار دخول الدم الجديد الغني بالأكسجين إلى أنسجة الدماغ عبر الشرايين ، قد يبدأ تراكم الدم الزائد في إحداث ضغط على جدران الشرايين حتى تنفجر وتنزف داخل الدماغ. هذا يسبب سكتة دماغية نزفية.
الأعراض
تتمثل إحدى السمات المعروفة لتجلط الجيوب الأنفية في أنه يمكن أن يسبب أعراضًا تتراوح من الصداع إلى الشلل المفاجئ والكامل في جانب واحد من الجسم.
- يشكو أكثر من 90٪ من المصابين بتجلط الجيوب الأنفية من الصداع الشديد
- 50٪ لديهم أعراض سكتة دماغية نموذجية
- ما يقرب من 40 ٪ من جلطات الجيوب الأنفية تسبب النوبات
- يمكن أن يعاني الشخص المصاب بتجلط الجيوب الأنفية أيضًا من فقدان الذاكرة أو يمكنه التوقف عن الكلام بشكل غير متوقع ، اعتمادًا على الجيوب الأنفية الجافية المحددة المصابة
عندما يتسبب تجلط الجيوب الأنفية في حدوث صداع وتشوش الرؤية فقط ، فقد يتم الخلط بينه وبين حالة تعرف باسم ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة الحميد ، والمعروف أيضًا باسم الورم الكاذب المخي.
التشخيص
إذا ذهبت إلى غرفة الطوارئ مع أي من هذه الأعراض ، فيجب أن تتوقع إجراء فحص عصبي كامل وفحص بالأشعة المقطعية للدماغ. يعد التصوير المقطعي المحوسب اختبارًا تشخيصيًا سريعًا نسبيًا يمكن أن يُظهر مناطق النزيف داخل الدماغ.
إذا كان هناك نزيف ، فقد تكون الجراحة لتصريف الدم خيارًا. ومع ذلك ، من أجل تشخيص تجلط الجيوب الأنفية ، يجب على الأطباء إجراء اختبار يُعرف باسم التصوير الوريدي بالرنين المغناطيسي أو MRV ، وهو اختبار تصوير تشخيصي مشابه للتصوير بالرنين المغناطيسي التقليدي ، ولكنه يظهر على وجه التحديد الدم داخل أوردة الدماغ والجمجمة .
عندما لا يتوفر MRV ، يمكن أيضًا استخدام تصوير الأوعية المقطعي المحوسب لتصور الجيوب الأنفية.
علاج او معاملة
- العلاجات الجراحية: عندما يتسبب تجلط الجيوب الأنفية في حدوث نزيف كبير داخل الدماغ ، فقد تكون الجراحة ضرورية لإزالة الدم. يمكن أن يؤدي النزيف في الدماغ إلى ضغط الهياكل الحيوية في الدماغ ، مما يتسبب في إعاقة دائمة وربما الموت.
- العلاجات الطبية: إذا تم تشخيص إصابتك بتجلط الجيوب الأنفية ، فقد تتلقى علاجًا طويل الأمد باستخدام مسيلات الدم ، مثل الهيبارين أو الكومادين أو لوفينوكس. يتم إعطاء هذه الأدوية لمنع تضخم الجلطة الدموية داخل الجيوب الأنفية المصابة ولمنع تكوين جلطات دموية جديدة قد تؤدي إلى سكتات دماغية جديدة وربما أسوأ.
في بعض الحالات ، تتطلب زيادة الضغط داخل الجمجمة من السكتات الدماغية الكبيرة إحداث انخفاض في درجة حرارة الجسم أو تبريد درجة حرارة الجسم ، مما يساعد على منع حدوث المزيد من الضرر للدماغ. تتوفر أيضًا بعض العلاجات التجريبية في مستشفيات مختارة في جميع أنحاء البلاد ، حيث يمكن تفتيت جلطات الدم داخل الجيوب الأنفية المصابة باستخدام تقنيات تحلل الخثرة داخل الأوعية الدموية الخاصة.
من في عرضة للخطر؟
خمسة وثمانون في المائة من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بتجلط الجيوب الأنفية لديهم استعداد لتكوين جلطات دموية. تتضمن بعض الحالات أو الأحداث التي تجعل الأشخاص أكثر عرضة لتكوين جلطات دموية ما يلي:
- إصابة بالرأس
- الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل
- قبل وقت قصير من الولادة أو أثناءها أو بعدها
- استخدام حبوب منع الحمل
- البزل القطني (الصنابير الشوكية)
- التهابات خاصة في الوجه أو العينين أو الأذنين
- اضطرابات الدم التي تؤدي إلى السكتة الدماغية
كلمة من Verywell
تجلط الجيوب الأنفية ليس شائعًا ، وإذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بتجلط الجيوب الأنفية ، فمن المحتمل أنه تم تشخيصك بسكتة دماغية. تجلط الجيوب الأنفية هو نوع من السكتة الدماغية. يتعافى معظم الأشخاص بشكل جيد بعد تجلط الجيوب الأنفية ويحتاجون إلى تقييم شامل لتحديد وعلاج اضطرابات الدم التي قد تؤدي إلى تجلط الجيوب الأنفية.