المحتوى
إن عسر التشغيل الذاتي هي مجموعة من الحالات الطبية التي تتميز بخلل في الجهاز العصبي اللاإرادي. غالبًا ما تكون الأعراض متغيرة للغاية من شخص لآخر ، وبمرور الوقت في نفس الشخص ، وقد تتكون من آلام مختلفة ، والتعب ، والضعف ، وأعراض الجهاز الهضمي ، والدوخة ، والإغماء (الإغماء). من الواضح أن مثل هذه الأعراض يمكن أن تكون هادئة مؤلم ، وغالبا معطل.لجعل الأمور أسوأ ، قد يكون الحصول على التشخيص الصحيح إذا كنت تعاني من خلل النطق أمرًا صعبًا للغاية. نظرًا لأن الأعراض المصاحبة لخلل العمل غالبًا ما تكون غير متناسبة مع أي نتائج جسدية أو معملية موضوعية ، فقد يكون من الصعب جدًا أن تجعل الطبيب يأخذ الأعراض على محمل الجد.
يمكن أن يكون علاج خلل النطق أيضًا تحديًا ، وقد يستغرق بعض الوقت والكثير من الصبر ، من جانبك ومن جانب طبيبك ، للعثور على التركيبة الصحيحة من العلاجات للسيطرة على أعراضك بشكل مقبول.
تشخيص خلل العمل
في الممارسة الطبية الحديثة ، عندما يتجرأ المرضى على الشكوى من الأعراض دون تقديم النتائج الطبية الموضوعية لدعمها ، غالبًا ما يتم شطبها على أنها هستيرية.
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بخلل في التوازن الذاتي ، بكل الوسائل ، اقترح هذا الاحتمال على طبيبك. قد ترى فقط المصباح الكهربائي ينطفئ ، وتجد أن طبيبك فجأة يعيد تركيز جهوده في اتجاه أكثر فائدة. بمجرد أن يركز الطبيب على الاحتمالية ، غالبًا ما يؤدي أخذ التاريخ الطبي الدقيق وإجراء الفحص البدني الدقيق إلى التشخيص الصحيح. إذا كان طبيبك غير راغب في أخذ احتمالية الإصابة بخلل الحركة على محمل الجد ، ففكر في زيارة طبيب آخر.
من المرجح أن تتم إحالة المرضى المحظوظين بما يكفي لأخذهم على محمل الجد من قبل أطباء أسرهم إلى أخصائي.
يعتمد نوع الاختصاصي عادة على الأعراض السائدة التي يعاني منها ، أو على الأعراض التي تثير إعجاب طبيب الأسرة. ويعتمد التشخيص المحدد الذي يتم إعطاؤهم في النهاية على الأعراض السائدة لديهم وعلى المتخصص الذي ينتهي بهم الأمر إلى رؤيته.
على سبيل المثال: أولئك الذين شكواهم الرئيسية هي سهولة التعب من المرجح أن يتم تشخيصهم بمتلازمة التعب المزمن.
يتم تصنيف أولئك الذين يفقدون وعيهم على أنهم يعانون من إغماء وعائي مبهمي. ويقال إن أولئك الذين تكون نبضاتهم أثناء الراحة مرتفعة بشكل ملحوظ يعانون من تسرع القلب الجيبي غير المناسب. إذا كانت الدوخة عند الوقوف هي المشكلة الرئيسية ، فإن التشخيص هو متلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي (POTS). الإسهال أو آلام البطن تسبب لك متلازمة القولون العصبي. ينتهي الأمر بالألم في أماكن أخرى إلى أن يصبح فيبروميالغيا ، ومهما كان التشخيص ، يلعب الجهاز العصبي اللاإرادي المختل دائمًا دورًا رئيسيًا في التسبب في الأعراض.
بكل الوسائل ، ضع في اعتبارك أن متلازمات خلل النطق هي اضطرابات فسيولوجية حقيقية وصادقة للخير (على عكس النفسية) ، فبينما يمكن أن تجعل أي شخص مجنونًا ، إلا أنها ليست ناتجة عن الجنون. لذا ، إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بخلل في الحركة ، بكل الوسائل ، اقترح هذا التشخيص على طبيبك. إذا لم يكن طبيبك مستعدًا على الأقل لأخذك على محمل الجد بما يكفي للنظر في هذا التشخيص ، فابحث عن طبيب مختلف.
علاج خلل النطق
ربما تكون أهم خطوة في علاج خلل النطق هي العثور على طبيب يفهم طبيعة المشكلة ، ومتعاطف معها (أي لا يعتبرك مجرد شخص مجنون) ، وعلى استعداد لإجراء التجربة المطولة - و- نهج الخطأ الذي غالبًا ما يكون ضروريًا لتقليل الأعراض إلى مستوى مقبول.
نظرًا لأن السبب الكامن وراء خلل النطق غير مفهوم جيدًا ، فإن العلاج يهدف إلى حد كبير إلى السيطرة على الأعراض ، وليس "علاج" المشكلة.
العلاجات غير الدوائية
النشاط البدني: يعد الحفاظ على مستوى مناسب من النشاط البدني يوميًا أمرًا مهمًا للغاية يمكن للأشخاص المصابين بخلل الحركة القيام به لتحسين الأعراض. يساعد النشاط البدني المنتظم على استقرار الجهاز العصبي اللاإرادي ، وعلى المدى الطويل ، يجعل "انتكاسات" الأعراض نادرة و مدة أقصر: قد يؤدي النشاط البدني إلى تسريع اليوم الذي تختفي فيه الأعراض من تلقاء نفسها. تم الإبلاغ عن العلاج الطبيعي والعلاجات "البديلة" المماثلة مثل اليوجا والتاي تشي والعلاج بالتدليك وعلاج الإطالة للمساعدة أيضًا.
المكملات الغذائية: في أي وقت تظهر فيه حالة طبية يعاملها الأطباء بشكل سيئ ، يكون لموردي المكملات الغذائية مجال مفتوح لدفع منتجاتهم.
لا يشعر المرضى فقط أنه قد لا يكون لديهم بديل أفضل ، ولكن أيضًا مهنة الطب ، التي تشعر بالحرج من فشلها في العلاج بشكل فعال ، ليس لديها أسباب كافية للشكوى. وبالتالي ، تم تقديم الآلاف من الادعاءات التي لا أساس لها حول قدرة الفيتامينات المختلفة ، والإنزيمات المساعدة ، والمستحضرات العشبية على التخفيف من أشكال مختلفة من خلل التوتر العضلي. لا يوجد دليل على أن أيًا من هذه الأشياء يعمل. ومع ذلك ، كعضو في المؤسسة الطبية المحرجة ، لا يسعني إلا أن أقول ، إنها أموالك ؛ حاول ألا تنفقه على أي شيء يؤذيك. قبل أن تجرب أي علاج بديل ، يجب أن تقرأ جميع المعلومات الموضوعية الموجودة فيه.
العلاجات الدوائية
تمت تجربة مجموعة من العوامل الصيدلانية في المرضى الذين يعانون من خلل في الحركة. من أكثر الأشياء التي يتم الشعور بأنها مفيدة:
- تم استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل Elavil و Norpramin و Pamelor ، بجرعات منخفضة ، لعلاج العديد من متلازمات خلل النطق.
- كما تم استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل Prozac و Zoloft و Paxil لعلاج هذه المتلازمات. عندما تكون فعالة ، يبدو أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ثلاثية الحلقات ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية تقوم بأكثر من مجرد التحكم في أي اكتئاب قد يصاحب خلل النطق. هناك بعض الأدلة على أنها قد تساعد في "إعادة التوازن" للجهاز العصبي اللاإرادي لدى بعض المرضى.
- تساعد الأدوية المضادة للقلق مثل Xanax و Ativan في السيطرة على أعراض القلق ، خاصة في المرضى الذين يعانون من اضطراب الهلع.
- تساعد الأدوية المضادة لضغط الدم المنخفض مثل Florinef على منع الأعراض التي تحدث عندما ينخفض ضغط الدم عندما يكون المريض في وضع مستقيم (وهي حالة تسمى انخفاض ضغط الدم الانتصابي) ، وهي أعراض بارزة في الإغماء الوعائي المبهمي وفي POTS.
- يمكن أن تساعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل أدفيل وأليف في السيطرة على الآلام المصاحبة لخلل الحركة ، وخاصة فيبروميالغيا.
كلمة من Verywell
وتجدر الإشارة مرة أخرى إلى أن نهج التجربة والخطأ ، الذي يتطلب صبر كل من الطبيب والمريض ، ضروري دائمًا تقريبًا في علاج خلل النطق. في هذه الأثناء ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من خلل العمل الذاتي محاولة طمأنة أنفسهم من خلال تذكر حقيقتين. أولاً ، يتحسن خلل العمل التلقائي عادةً مع مرور الوقت. ثانيًا ، وافق المجتمع الطبي الأكاديمي (وشركات الأدوية) الآن على أن متلازمات خلل النطق هي حالات طبية فسيولوجية حقيقية. وبالتالي ، فإن الكثير من الأبحاث جارية لتحديد الأسباب والآليات الدقيقة لهذه الحالات وابتكار علاجات فعالة في كثير من الأحيان وإلى حد أكبر من العديد من العلاجات المستخدمة اليوم.