المحتوى
ما هو مرض المرارة؟
يشمل مرض المرارة التهاب أو عدوى أو حصوات أو انسداد في المرارة. المرارة عبارة عن كيس يقع تحت الكبد. يخزن ويركز الصفراء المنتجة في الكبد. تساعد الصفراء في هضم الدهون ويتم إطلاقها من المرارة إلى الأمعاء الدقيقة العليا استجابةً للطعام (وخاصة الدهون). تشمل أنواع أمراض المرارة:
- التهاب المرارة (التهاب المرارة)
- حصوات المرارة
- مرض المرارة الحاد المزمن (حيث لا تعمل الحركات الطبيعية اللازمة لتفريغ المرارة بشكل جيد)
- الغرغرينا أو الخراجات
- أورام الأنسجة في المرارة
- العيوب الخلقية في المرارة
- التهاب الأقنية الصفراوية المصلب
- أورام المرارة والقنوات الصفراوية
الأعراض
أكثر أعراض مرض المرارة اعتدالًا وشيوعًا هو الألم المتقطع الذي يسمى المغص الصفراوي. عادة ، يعاني المريض من ألم ثابت أو قضم في الجزء العلوي الأيمن من البطن بالقرب من القفص الصدري ، والذي يمكن أن يكون شديدًا ويمكن أن يشع إلى أعلى الظهر. يعاني بعض المرضى الذين يعانون من المغص الصفراوي من ألم خلف عظم القص. قد يحدث الغثيان أو القيء.
يعاني ما بين 1 في المائة و 3 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من حصوات في المرارة من التهاب في المرارة (التهاب المرارة الحاد) ، والذي يحدث عندما تسد الحصوات أو الحمأة القناة. تتشابه الأعراض مع أعراض المغص الصفراوي ولكنها أكثر ثباتًا وشدة. وتشمل ألمًا شديدًا ومستمرًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن وقد يستمر لأيام. يزداد الألم بشكل متكرر عند التنفس. حوالي ثلث المرضى يعانون من الحمى والقشعريرة. قد يحدث الغثيان والقيء.
ينطوي مرض المرارة المزمن على حصوات في المرارة والتهاب خفيف. في مثل هذه الحالات ، قد تصبح المرارة متندبة ومتيبسة. تشمل أعراض مرض المرارة المزمن شكاوى من الغازات والغثيان وانزعاج البطن بعد الوجبات والإسهال المزمن.
يمكن أن تسبب الحصوات الموجودة في القناة الصفراوية أعراضًا مشابهة لتلك التي تنتجها الحصوات التي تستقر في المرارة ، ولكنها قد تسبب أيضًا:
- اليرقان
- البول الداكن أو البراز الخفيف أو كليهما
- تسارع ضربات القلب وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم
- حمى ، قشعريرة ، غثيان وقيء ، مع ألم شديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن
التشخيص
- تحاليل الدم
- الموجات فوق الصوتية وتقنيات التصوير الأخرى
علاج او معاملة
قد يكون هناك ما يبرر الجراحة لإزالة المرارة إذا كان المريض يعاني من حصوات في المرارة أو أن المرارة لا تعمل بشكل طبيعي. يمكن إجراء هذا في معظم الأحيان بالمنظار (من خلال شقوق صغيرة) كإجراء للمرضى الخارجيين.