المحتوى
تمت مراجعته من قبل:
Saowanee Ngamruengphong ، (دكتور في الطب)
يمكن أن يشكل سرطان المعدة في مراحله المبكرة تهديدًا صامتًا ، وغالبًا ما يتسبب في ظهور أعراض قليلة أو معدومة حتى يصل المرض إلى مراحل متقدمة ويصعب علاجه. ومع ذلك ، يقوم الأطباء بتشخيص (وعلاج) سرطان المعدة في وقت أبكر وأكثر من أي وقت مضى ، ويرجع الفضل في ذلك إلى حد كبير إلى أدوات التنظير الداخلي المتقدمة. المنظار الداخلي هو أنبوب مرن به ضوء وكاميرا متصلة به.
تشرح أخصائية أمراض الجهاز الهضمي بجامعة جونز هوبكنز ، ساواني نجامروينجفونج ، كيف تعالج إجراءات الاستئصال (الإزالة) بالمنظار المراحل المبكرة من سرطان المعدة.
علاج سرطان المعدة في مراحله المبكرة
يقول نجامروينجفونج: "الاستئصال بالمنظار هو الآن العلاج القياسي لسرطان المعدة المبكر ، عندما تكون فرص انتشار المرض إلى الغدد الليمفاوية منخفضة جدًا".
في الاستئصال بالمنظار ، يتم تخدير المرضى لراحتهم وسلامتهم.يسمح المنظار الداخلي للأطباء برؤية داخل الجسم بوضوح. يمرر الأطباء المنظار إلى أسفل حلق المريض وإلى المنطقة المصابة. باستخدام الأدوات والتقنيات المتخصصة ، يزيلون السرطان في مراحله المبكرة.
يستخدم الأطباء هذين النوعين من إجراءات الاستئصال بالمنظار لقطع السرطان من بطانة المعدة:
- استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (EMR)
- تشريح تحت المخاطية بالمنظار (ESD)
EMR متاح على نطاق واسع في الولايات المتحدة. يقول نجامروينجفونج: "لقد قمنا بتنفيذ هذا الإجراء على مدار السنوات العشر الماضية".
بالمقارنة ، يستخدم ESD تقنيات أحدث بكثير تسمح للأطباء بإزالة الآفة في قطعة واحدة. يساعد تحليل الآفة في قطعة واحدة علماء الأمراض على معرفة المزيد عن السرطان حتى يتمكنوا من تطوير علاجات أكثر استهدافًا. غالبًا ما يؤدي الداء المريئي للمرض أيضًا إلى انخفاض فرصة عودة سرطان المعدة (المتكرر).
نظرًا لأن هذه التقنيات جديدة جدًا ، يتم تدريب عدد أقل من المتخصصين (أو لديهم خبرة واسعة) في تنفيذ هذه التقنية. يقول نجامروينجفونج إن التدريب هو المفتاح. وتضيف: "يؤدي هذا الإجراء إلى نتائج أفضل ولكنه يستغرق وقتًا طويلاً ويصعب تنفيذه".
فوائد علاج سرطان المعدة بالمنظار
يستخدم الأطباء كلاً من الاستئصال بالمنظار والجراحة التقليدية لتوفير علاج فعال لسرطان المعدة. أثناء الاستئصال الجراحي التقليدي أو المفتوح ، يقوم الجراحون بعمل شق في البطن للوصول إلى المعدة وإزالة كل أو جزء من المعدة وكذلك العقد الليمفاوية والأنسجة المصابة.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض مبكر جدًا ، يقول Ngamruengphong إن الاستئصال بالمنظار الأقل توغلاً يمكن أن يعالج سرطان المعدة بأمان وفعالية مثل الجراحة التقليدية - مع فوائد متعددة إضافية.
يمكن للمرضى المرشحين للخضوع للاستئصال بالمنظار تجربة:
- ألم أقل بعد العملية
- إقامة أقصر في المستشفى
- انتعاش أقصر
- معدلات بقاء وتكرار مماثلة للجراحة
كل سرطان يقدم - ويتصرف - بشكل مختلف. إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان المعدة ، يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد نهج العلاج الأفضل لك.