المحتوى
التهاب المريء هو الكلمة المستخدمة لوصف التهاب أو تهيج أو تورم بطانة المريء ، وهو الأنبوب الذي يمتد من الحلق إلى المعدة. هذه البطانة حساسة ، لذا فهي عرضة للتهيج والتورم.الأعراض
تشير الدراسات إلى أن الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب المريء هي حرقة المعدة وألم الصدر وعسر البلع (عدم الراحة في البلع). وقد تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب المريء ما يلي:
- صعوبة البلع
- الشعور بأن شيئًا ما عالق في الحلق
- إحساس بالحرقان في المريء
- نزيفًا ، يُنظر إليه على أنه دم في القيء أو في البراز (يتحول البراز إلى اللون الأسود أو القطراني)
الأسباب وعوامل الخطر
يمكن أن تساهم عدة عوامل في زيادة خطر الإصابة بالتهاب المريء:
- حمض المعدة: يعد حمض المعدة الذي يتسرب مرة أخرى إلى المريء بشكل منتظم السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المريء. يُلاحظ الارتجاع بشكل أساسي مع مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) ، والذي يحدث عندما لا تنغلق عضلة في نهاية المريء بشكل صحيح. وتشمل العوامل الأخرى للارتجاع الحمل والسمنة والتدخين والكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والمواد الدهنية أو طعام حار.
- القيء المفرط:يمكن أن يؤدي الحمض الموجود في القيء إلى تهيج المريء ، ويمكن أن يؤدي القيء المفرط إلى حدوث التهاب.
- تعلق الحبوب:إذا علقت حبوب منع الحمل في المريء ، يمكن أن تسبب احتراق البطانة. يحدث هذا عادة عند عدم استخدام كمية كافية من الماء أو السوائل الأخرى لغسل حبوب منع الحمل. ومع ذلك ، قد يحدث أيضًا عندما يضيق المريء بسبب التندب أو التضيقات ، أو عندما لا تنقبض عضلات المريء بشكل صحيح لدفع المحتويات إلى الجهاز الهضمي (المعروف أيضًا باسم اضطراب الحركة).
- الالتهابات:وتشمل هذه العدوى التي تسببها الفيروسات (مثل الهربس والفيروس المضخم للخلايا) والفطريات (مثل عدوى المبيضات) والبكتيريا. تتطور العدوى في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين تضعف أجهزتهم المناعية بسبب حالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
- الإصابة من المواد الكيميائية:إذا تم تناول مواد كيميائية قوية مثل منظفات الصرف الصحي ، فقد تكون إصابة المريء شديدة جدًا وحتى مهددة للحياة.
- إصابة الإشعاع:العلاج الإشعاعي في منطقة الصدر أو الرقبة كجزء من علاج السرطان يمكن أن يسبب التهاب المريء.
التشخيص
سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي شامل ، إلى جانب مراجعة تاريخك الطبي ، قبل الشروع في اختبار التشخيص. تشمل هذه الاختبارات:
- التنظير الداخلي: يستخدم هذا الإجراء منظارًا ، وهو أنبوب مرن مزود بضوء وكاميرا في نهايته ، لتوفير رؤية مباشرة للمريء.
- أشعة الباريوم السينية: يتم أخذ هذه الأشعة السينية بالتزامن مع محلول الباريوم الذي يتم ابتلاعه. تغلف هذه الصبغة الخاصة بطانة المريء وتظهر بيضاء على الأشعة السينية للمساعدة في إعطاء صورة واضحة للمريء.
- خزعة النسيج الملتهب
- زراعة المريء
العلاجات
يعتمد علاج التهاب المريء على السبب وقد يشمل:
- الأدوية المخفضة للأحماض ، مثل مثبطات مضخة البروتون (PPIs) أو حاصرات H2 ، إذا كان الارتجاع المعدي المريئي هو السبب
- المضادات الحيوية إذا كانت العدوى هي السبب
- دواء الستيرويد للالتهابات
- مسكن آلام
أثناء خضوعك للعلاج ، سيتحدث معك طبيبك أيضًا عن خطوات نمط الحياة التي يمكنك اتخاذها لتخفيف الانزعاج الناتج عن التهاب المريء.
ماذا أفعلتناول خمس أو ست وجبات صغيرة خلال اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
تناول الأطعمة اللينة ، مثل البودينغ وعصير التفاح والحساء والكاسترد.
خذ قضمات صغيرة من الطعام وامضغه جيدًا قبل محاولة البلع.
اشرب المشروبات من خلال قشة.
ارفع رأس السرير من 8 إلى 10 بوصات أو نام على وسادة إسفينية للمساعدة في إبقاء محتويات المعدة خارج المريء أثناء النوم.
طعام حار
الأطعمة والمشروبات الحمضية ، مثل عصائر وعصائر الحمضيات ، والمنتجات القائمة على الطماطم
الأطعمة الصلبة التي يمكن أن تسبب ألمًا في المريء عند البلع ، مثل المكسرات والخضروات النيئة
تبغ
المراجع
سواء كان التهاب المريء ناتجًا عن مرض ارتجاع أو عدوى ، فعادة ما يستجيب كلاهما جيدًا للعلاج الطبي. ومع ذلك ، إذا كان السبب هو الارتجاع الحمضي ، فقد يكون العلاج طويل الأمد.
المضاعفات
يجب عليك الاتصال بطبيبك في حالة حدوث أي مما يلي:
- لا تختفي أعراضك مع العلاج الطبي الأولي. يمكن أن يؤدي تندب المريء إلى تضيق (تضيق أو شد) المريء. يمكن أن يتسبب هذا الضيق في صعوبات البلع المستمرة التي قد تتطلب علاجًا إضافيًا.
- لا تستطيع الأكل أو الشرب بسبب الألم. يمكن أن يحدث الجفاف الذي يهدد الحياة إذا كنت لا تستطيع شرب السوائل.
- تفاقم مفاجئ في ألم الصدر أو ضيق التنفس أو الحمى. قد يعني هذا حدوث ثقب في المريء ، ويجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. يمكن للثقب أن يسمح للبكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي بدخول تجويف صدرك والتسبب في عدوى خطيرة ، والتي يمكن أن تكون حالة مهددة للحياة.