المحتوى
صداع التوتر هو أكثر أنواع اضطرابات الصداع شيوعًا ، ويمكن أن تعاني منه من حين لآخر أو بشكل مزمن (أكثر من 15 يومًا في الشهر) ، وقد يكون لديك ألم في الرأس أو تهيج أو صعوبة في التركيز مع صداع التوتر.هذا الصداع هو نوع من اضطرابات الصداع الأولية من حيث أنه لا ينتج عن مشكلة طبية أو عصبية خطيرة. عادةً ما يتم تشخيص صداع التوتر بناءً على الأعراض ، ولكن قد تحتاج إلى بعض الاختبارات التشخيصية لاستبعاد السبب الطبي للصداع. صداع التوتر مزعج ، لكنه ليس خطيرًا ، وعادة ما يتم التعامل معه بأدوية لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والحصول على قسط من الراحة.
الأعراض
صداع التوتر شائع ، وقد عانى منه الغالبية العظمى من الأطفال والبالغين في مرحلة ما من حياتهم. ويمكن أن يبدأ في أي عمر ، ويمكن أن تعاني من نوبات صداع التوتر المتكررة التي تتكرر لأسابيع أو شهور في كل مرة .
يعتبر ألم الرأس من أبرز أعراض صداع التوتر. يتميز هذا الصداع بشد خفيف أو ضغط على جانبي الرأس. قد تبدأ من الجبهة وتشع حول مؤخرة الرأس. يمكن أن يشعر صداع التوتر وكأنه شعور مزعج "الشريط المطاطي حول الرأس".
بصرف النظر عن آلام الرأس ، يمكن أن يسبب صداع التوتر:
- التهيج
- مشاكل في النوم
- صعوبة في التركيز
- إعياء
- تصلب الكتف أو أعلى الظهر
يمكن أن يستمر صداع التوتر في أي مكان من 30 دقيقة إلى 7 أيام.
على عكس الصداع النصفي ، لا يرتبط صداع التوتر بالغثيان أو القيء. ومع ذلك ، قد تواجه انخفاضًا طفيفًا في شهيتك عندما تعاني من صداع التوتر.
المضاعفات
إذا كنت تفرط في استخدام مسكنات الألم لعلاج صداع التوتر ، فقد تصاب بالصداع الارتدادي ، والذي يُسمى أيضًا الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية أو صداع انسحاب الأدوية. يحدث هذا الصداع عندما يعتاد جسمك على الدواء. يمكن أن يبدأ ألم الرأس المتكرر مع تلاشي مسكنات الألم مما يؤدي إلى دورة يصعب كسرها.
تحدث إلى طبيبك قبل تناول أي دواء حتى تتمكن من تجنب المضاعفات مثل الصداع الارتدادي.
الأسباب
هناك عدد من المحفزات التي يمكن أن تزيد من احتمالية إصابتك بصداع التوتر. بينما يمكن لأي شخص أن يصاب بصداع التوتر ، فإن بعض الناس أكثر عرضة له من غيرهم.
تشمل المسببات الشائعة التي تسبب صداع التوتر ما يلي:
- قلة النوم: عندما لا تنام جيدًا أو إذا لم تحصل على قسط كافٍ من النوم ، يمكن أن تصاب بالصداع. هذه تتحسن عادة بعد نوم جيد.
- التوتر أو القلق: القلق والإفراط في التفكير والصراعات يمكن أن تؤدي إلى صداع التوتر.
- الجوع أو الجفاف: عندما يفتقر جسمك إلى العناصر الغذائية والسوائل ، يمكن أن يظهر على شكل صداع.
- عيوب الرؤية غير المصححة: إجهاد عينيك يمكن أن يسبب الصداع. إذا كنت ترتدي عدسات تصحيحية ، فقد تكون الزيادة في الصداع إشارة إلى أنك بحاجة إلى وصفة طبية محدثة بسبب تغيرات الرؤية.
- التخلص من التوتر: بعد وقت مرهق - مثل الدراسة للامتحانات ، أو العمل الجاد في مشروع ما ، أو حل نزاع - يمكنك الشعور بالصداع عند الاسترخاء والتخلص من التوتر المكبوت.
- كحول: يصاب بعض الناس بصداع التوتر نتيجة شرب الكحول. يكون هذا الصداع أقل حدة من الصداع النصفي أو صداع الكحول.
- مشاكل الأسنان: قد يؤدي انقباض الأسنان وتجويفها وعملها إلى صداع التوتر.
- مناخ: قد تصاب بصداع التوتر عندما تشعر بالحر الشديد أو البرودة الشديدة. يمكن أن تؤدي الرطوبة أيضًا إلى الصداع.
- الملل: بالنسبة لبعض الناس ، الشعور بالملل يمكن أن يسبب الشعور بالصداع.
بينما قد تسبق المحفزات صداع التوتر ، يمكنك تجربة هذه الأنواع من الصداع حتى في حالة عدم وجود أي محفزات.
يوصف صداع التوتر بأنه صداع أولي ، مما يعني أنه لا ينتج عن مشكلة طبية. ومع ذلك ، إذا كنت عرضة للإصابة بصداع التوتر ، فإن الأحداث الصغيرة في حياتك قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة به.
التشخيص
عادة ، يمكن أن يساعد وصفك للصداع فريقك الطبي على التمييز بين صداع التوتر والصداع النصفي والصداع العنقودي والصداع الناجم عن مشاكل عصبية خطيرة.
يعد التشخيص الدقيق لصداع التوتر أمرًا مهمًا نظرًا لوجود بعض المشكلات الصحية التي يمكن أن تسبب الصداع ، مثل التهاب السحايا (عدوى تحيط بالدماغ) ، وأورام المخ ، وتمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، والسكتات الدماغية ، أو النوبات الإقفارية العابرة (TIAs) ، وصدمات الرأس. من الأهمية بمكان اكتشاف هذه المشكلات الصحية ومعالجتها في الوقت المناسب.
يختلف صداع التوتر تمامًا عن أنواع الصداع الأخرى ، بما في ذلك الصداع النصفي. من بين أكبر الاختلافات أن صداع التوتر يؤثر على جانبي الرأس ، في حين أن معظم الصداع النصفي يكون موضعيًا في جانب واحد من الرأس.
قد تحتاج إلى بعض الاختبارات التشخيصية كجزء من تقييم الصداع الذي تعاني منه.
الاختبارات التشخيصية
إذا كان هناك قلق من احتمال إصابتك باضطراب خطير ، فقد تخضع لواحد أو أكثر من الاختبارات التشخيصية.
- تخيلات العقل: يمكن أن يكشف التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ عن التغيرات التي تسبب الصداع مثل الأورام أو النزيف أو الالتهاب.
- تحاليل الدم: الأمراض الطبية الشديدة مثل الإنتان (عدوى الدم) يمكن أن تسبب الصداع. يمكن أن تساعد اختبارات الدم مثل تعداد الدم الكامل (CBC) أو مستويات الكهارل أو اختبارات وظائف الكبد في تحديد هذه المشاكل.
- البزل القطني (LP): يُشار إلى LP غالبًا باسم البزل الشوكي ، وهو إجراء تشخيصي يتضمن جمع السائل الشوكي بإبرة يتم وضعها في أسفل الظهر. يستخدم هذا الاختبار عندما تكون هناك فرصة لحدوث عدوى أو التهاب في الدماغ أو بالقرب منه.
- دراسة النوم: دراسة النوم هي اختبار غير جراحي يتم إجراؤه عادة بين عشية وضحاها. يمكن أن يساعد في تحديد مشاكل النوم التي قد تمنعك من الحصول على قسط كافٍ من النوم التصالحي.
علاج او معاملة
عادة ما يتم حل صداع التوتر بعلاجات منزلية بسيطة أو باستخدام الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية.
عندما تعاني من صداع التوتر ، يمكنك تجربة استراتيجيات مثل:
- الحصول على بعض النوم
- أخذ استراحة مما تفعله
- جعل بيئتك أكثر راحة عن طريق ضبط درجة الحرارة
- تمرين متوسط الشدة
- سوائل الشرب
- مشروب يحتوي على الكافيين
- كمادة باردة على رأسك أو كتفيك
- القيام بشيء ممتع
قد يكون لديك تحسن في صداع التوتر لديك من خلال بعض هذه الاستراتيجيات ، ولكن ليس البعض الآخر. من المهم أن تفعل ما يناسبك عندما يتعلق الأمر بإدارة صداع التوتر لديك.
تتضمن أمثلة الأدوية المستخدمة غالبًا لعلاج صداع التوتر ما يلي:
- تايلينول (اسيتامينوفين)
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل Aleve (naproxen sodium) و Motrin / Adviل (إيبوبروفين) وباير / بوفرين / إيكوترين (أسبرين)
- يحتوي Excedrin Tension Headache على مزيج من عقار الاسيتامينوفين والكافيين
كما هو الحال دائمًا ، من المهم التحدث مع طبيبك قبل تناول أي دواء ، بما في ذلك العلاجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، للتأكد من أنها آمنة بالنسبة لك. تأكد من الحد من تناول أي دواء لصداع التوتر الخاص بك إلى ما لا يزيد عن مرتين في الأسبوع لمنع الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية أو الآثار الجانبية مثل اضطراب المعدة (شائع مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) أو مشاكل الكلى أو الكبد (التي يمكن أن تحدث مع الإفراط في استخدام عقار اسيتامينوفين أو من استخدامه اسيتامينوفين إذا كنت تشرب الكحول بكثرة).
ضع في اعتبارك أنه من المفيد الجمع بين العلاجات المنزلية والأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية. لكن عليك أن تكون حذرًا عند استخدام مجموعة من الطرق للتحكم في الصداع.
فمثلا:
- شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين وأيضًا استخدام علاج بدون وصفة طبية يحتوي على مادة الكافيين يمكن أن يكون ضارًا بصحتك.
- يمكن أن يتسبب استخدام أكثر من عقار مضاد للالتهاب غير الستيرويدي في حدوث آثار جانبية مثل الكدمات.
الوقاية
الوقاية هي عنصر أساسي في إدارة صداع التوتر. إذا لاحظت أن أشياء مثل الحرمان من النوم أو تناول الكحوليات أو بعض المواقف العصيبة تؤدي إلى الإصابة بالصداع ، فقد يساعد ذلك في تجنب هذه العوامل المسببة للتوتر. يمكن أن يكون الحفاظ على جدول نوم منتظم فعالًا في تقليل صداع التوتر للعديد من الأشخاص.
في حين أنه من غير الممكن تجنب التوتر تمامًا ، إلا أنه من المفيد التفكير في طرق لإدارة المواقف العصيبة والتخطيط الوقائي لتقنيات إدارة الصراع عندما تتوقع حدثًا يسبب الصداع.
دواء
لا يحتاج الصداع الناتج عن التوتر بشكل عام إلى العلاج بأدوية وقائية. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من صداع التوتر المزمن ، فقد تستفيد من هذه الأنواع من الأدوية للمساعدة في تقليل تكرار نوبات الصداع ومدتها.
تشمل الأدوية التي قد تكون فعالة في الوقاية من صداع التوتر المزمن Elavil (amitriptyline) و Neurontin (gabapentin).
الاستراتيجيات السلوكية
تُستخدم العلاجات السلوكية أيضًا في بعض الأحيان بمفردها أو بالاشتراك مع الأدوية الوقائية لتقليل حدوث صداع التوتر المزمن أو المتكرر. ومع ذلك ، فإن البيانات حول فعالية هذه العلاجات ليست قوية.
تتضمن بعض الأمثلة على العلاجات السلوكية التي تُستخدم أحيانًا للوقاية من صداع التوتر ما يلي:
- العلاج بالإبر
- الارتجاع البيولوجي
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
- العلاج بالتدليك
- علاج بدني
كلمة من Verywell
في حين أن صداع التوتر شائع ويمكن عادةً إدارته بشكل فعال ، يجب أن تتأكد من التحدث مع طبيبك حول صداعك حتى تتمكن من الحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج آمنة. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تعاني من صداع جديد أو مختلف أو إذا كان صداع التوتر لديك يزداد سوءًا.