الحالات المرضية المصاحبة للفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن

Posted on
مؤلف: John Pratt
تاريخ الخلق: 16 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث: 21 شهر نوفمبر 2024
Anonim
#الفيبرو (الفيبروميالجيا) .. متلازمة الألم الليفي العضلي | أ.د. تامر عمر السعيد
فيديو: #الفيبرو (الفيبروميالجيا) .. متلازمة الألم الليفي العضلي | أ.د. تامر عمر السعيد

المحتوى

عندما تحدث حالتان طبيتان مميزتان أو أكثر في نفس الشخص ، يتم أخذها في الاعتبار بالمقابل الظروف - بمعنى أنها تحدث في نفس الوقت.

متلازمة الألم العضلي الليفي (FMS) والتهاب الدماغ والنخاع العضلي / متلازمة التعب المزمن (ME / CFS) أو تعتبر بشكل عام متميزة ، ولكنها متداخلة - هما حالتان طبيتان مختلفتان ، ومع ذلك تشتركان في الأعراض.

لكن لدى كل من FMS و ME / CFS أيضًا مجموعة من الحالات المرضية (المتزامنة) المرتبطة بها. وتشمل هذه اضطرابات الألم الأخرى ، ومشاكل النوم ، والاكتئاب الشديد ، واضطرابات الجهاز العصبي ، ومشاكل الجهاز الهضمي ، ومشاكل الدورة الشهرية.

حالات الألم

يعاني العديد من الأشخاص المصابين بـ FMS و ME / CFS أيضًا من حالات الألم المزمن الأخرى التي تحتاج إلى التشخيص والعلاج بشكل صحيح. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يساعد العلاج الناجح لمصادر الألم الأخرى في تخفيف أعراض FMS و ME / CFS.

متلازمة آلام اللفافة العضلية

غالبًا ما يتم الخلط بين متلازمة ألم اللفافة العضلية (MPS ، التي تسمى أحيانًا "ألم اللفافة العضلية المزمنة") وبين الألم العضلي الليفي ، لكنهما حالة مختلفة. في MPS ، تطور العضلات والأنسجة الضامة (التي تشكل اللفافة) ما يسمى بنقاط الزناد. غالبًا ما تكون نقطة الزناد عقدة صغيرة صلبة ، بحجم حبة البازلاء ، والتي قد تشعر بها تحت جلدك. أحيانًا تكون العقدة نفسها مؤلمة ، خاصة عند الضغط عليها ، لكنها غالبًا ما تسبب الألم في منطقة أخرى.


الصداع المزمن

يعتقد بعض الباحثين أن الأشخاص الذين يعانون من الصداع المزمن ، مثل الصداع النصفي ، والذين يعانون من FMS قد يتشاركون في عيوب شائعة في الأنظمة التي تنظم رسل كيميائي معين في الدماغ ، مثل السيروتونين والإبينفرين (الأدرينالين). وجد الأطباء أيضًا مستويات منخفضة من المغنيسيوم في كلا المجموعتين أيضًا ، وعندما لا يستجيب المصابون بالصداع النصفي المزمن للعلاجات المعتادة ، غالبًا ما يفكر الأطباء في إمكانية حدوث متلازمة ألم أكثر عمومية ، مثل FMS. يحدث الصداع بشكل متكرر مع ME / CFS أيضًا.

تشمل أعراض الصداع النصفي الحساسية المتزايدة للضوء والصوت ، والغثيان ، ومشاكل الرؤية مثل الهالات أو الرؤية النفقية ، وصعوبة الكلام ، والألم الشديد الذي يكون أقوى في جانب واحد من الرأس.

حساسية كيميائية متعددة

تسبب الحساسية الكيميائية المتعددة (MCS) أعراضًا مشابهة لأعراض ME / CFS و FMS ، ولكن مع التعرض لبعض المواد الكيميائية ، مثل تلك الموجودة في العطور والمواد اللاصقة ومنتجات التنظيف. نظرًا لأن الجميع يتعرضون لمجموعة كبيرة ومتنوعة من المواد الكيميائية يوميًا ، فقد يكون من الصعب للغاية تحديد أي منها يسبب المشكلة ، أو حتى أن المشكلة هي في الواقع MCS.


متلازمة حرب الخليج

تتشابه أعراض متلازمة حرب الخليج (GWS) بشكل لافت مع أعراض متلازمة حرب الخليج (FMS) و (ME / CFS) ، بما في ذلك التعب ، وآلام العضلات والعظام ، والمشاكل الإدراكية. ومن الأمور المماثلة أيضًا أن الأعراض وشدتها تختلف بشكل كبير من شخص لآخر.

اضطرابات النوم

تعتبر اضطرابات النوم سمة سريرية رئيسية لـ FMS ويمكن أن تشمل الأرق وتوقف التنفس أثناء النوم واضطرابات النوم الأخرى. في بعض الأحيان ، تكشف دراسة النوم عن ضعف المرحلة الرابعة من النوم. ومع ذلك ، لا يعاني الأشخاص المصابون بـ ME / CFS عمومًا من اضطرابات النوم القابلة للتشخيص - وبدلاً من ذلك ، فإنهم يعانون مما يسمى "النوم غير المنعش".

يمكن للأشخاص الذين يعانون من FMS أيضًا أن يعانون من اضطرابات الحركة المرتبطة بالنوم.

متلازمة تململ الساق

متلازمة تململ الساق (RLS) هي اضطراب حركي يسبب عدم الراحة وعدم الارتياح والإرهاق الذي يزداد سوءًا عندما ترتاح وتشعر بتحسن عندما تتحرك. يمكن أن تبقيك مستيقظًا لأنه من الصعب أن تشعر بالراحة ، ويمكن للحركات أن توقظك أيضًا. RLS ليست مفهومة جيدًا.


اضطراب حركة الأطراف الدورية

اضطراب حركة الأطراف الدورية (PLMD) مشابه لـ RLS. يتقلص الأشخاص المصابون بـ PLMD لا إراديًا عضلات أرجلهم كل 30 ثانية تقريبًا أثناء نومهم. حتى لو لم يوقظك هذا تمامًا ، فقد يؤدي إلى اضطراب النوم لك ولشريكك في النوم.

الاكتئاب الشديد

ما يصل إلى 70 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من FMS أو ME / CFS عانوا أيضًا من نوبات اكتئاب في مرحلة ما من حياتهم ، وما يصل إلى ثلثهم يعانون حاليًا من شكل حاد يسمى الاكتئاب الشديد (كحالة مرضية مصاحبة). لا يعتقد الباحثون أن الاكتئاب يسبب في الواقع الألم العضلي الليفي ، لكنهم يقولون إنه قد يزيد من قابليتك للإصابة به. علاوة على ذلك ، تشترك FMS و ME / CFS والاكتئاب الشديد في العديد من الأعراض المتداخلة ، مثل صعوبة التركيز والإرهاق.

الاكتئاب الشديد أخطر بكثير من فترات الحزن والقنوط العادية التي يمكن أن تترافق مع الألم المزمن والتعب. تشمل أعراض الاكتئاب الشديد:

  • مزاج مكتئب يومي
  • فقدان الاهتمام بالأنشطة والمصالح الممتعة عادة
  • تغيرات كبيرة في الوزن
  • الأرق أو النوم المفرط
  • طاقة منخفضة ثابتة
  • الشعور بالذنب بلا قيمة أو غير مناسب
  • عدم القدرة على اتخاذ القرارات أو التركيز
  • خواطر انتحار

من الضروري للأشخاص الذين تظهر عليهم علامات الاكتئاب الشديد الحصول على مساعدة احترافية.

اضطرابات الجهاز العصبي المحتملة

تشمل الأعراض الأخرى التي تظهر أحيانًا بجانب FMS ما يلي:

  • ألم صدر
  • خفقان القلب (عدم انتظام ضربات القلب أو قوتها)
  • ارتباط محتمل بتدلي الصمام التاجي (صمامات القلب لا تغلق بشكل صحيح)
  • انخفاض مفاجئ في ضغط الدم

مشاكل الجهاز الهضمي والحيض

في حين أن الرابط بين FMS / ME / CFS ومشاكل الجهاز الهضمي غير مفهومة جيدًا ، فإن إحدى النظريات هي أنهما مرتبطان بالسيروتونين.

متلازمة القولون المتهيج

يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون العصبي (IBS) من نوبات متعاقبة من الإمساك والإسهال ويعانون من آلام متكررة في البطن. تشمل الأعراض الأخرى الغثيان والقيء والغازات والانتفاخ وانتفاخ البطن. لا يسعى الكثير من الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي إلى الحصول على رعاية طبية ، ولكن من المهم القيام بذلك. يمكن أن يؤدي القولون العصبي إلى سوء التغذية أو الجفاف (الناجم عن تجنب الطعام) والاكتئاب.

التهاب المثانة الخلالي

يحدث التهاب المثانة الخلالي (IC) بسبب التهاب جدار المثانة. يمكن أن يكون مؤلمًا وغالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ على أنه عدوى في المسالك البولية. معظم الناس لديهم التهاب المثانة الخلالي لمدة 4 سنوات قبل أن يتم تشخيصهم بشكل صحيح. النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بالتهاب المثانة الخلالي 10 مرات. تشمل الأعراض تكرار التبول والإلحاح وعدم الراحة. ألم أثناء الجماع وآلام الحوض. كما أن الإغاثة من التهاب المثانة الخلالي صعبة أيضًا ، وتتطلب عمومًا الكثير من التجربة والخطأ قبل العثور على المجموعة الصحيحة من العلاجات وتغييرات نمط الحياة.

متلازمة ما قبل الحيض / عسر الطمث الأولي

النساء المصابات بـ FMS أو ME / CFS كثيرًا ما يبلغن عن المزيد من المشاكل مع متلازمة ما قبل الحيض (PMS) وعسر الطمث (خاصة الدورات المؤلمة). يمكن أن تشمل أعراض الدورة الشهرية ما يلي:

  • الصداع
  • المغص
  • الانتفاخ والغازات
  • آلام الظهر
  • تورم الكاحلين والقدمين واليدين
  • تقلب المزاج

عادة ، ستعاني من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية خلال الأسبوع السابق للدورة. مع عسر الطمث ، تبدأ التقلصات المؤلمة في الوقت الذي تبدأ فيه الدورة الشهرية وتستمر بشكل عام من يوم إلى ثلاثة أيام. يمكن أن تكون التشنجات إما حادة ومتقطعة أو باهتة ومؤلمة.

يأتي عسر الطمث في نوعين: أولي وثانوي. الإصدار الأساسي هو الإصدار الذي يحدث جنبًا إلى جنب مع FMS و ME / CFS ، ولا ينتج عن أي مشاكل محددة. يمكن أن يحدث عسر الطمث الثانوي بسبب العدوى وكيس المبيض وانتباذ بطانة الرحم. إذا كنتِ تعانين من عسر الطمث الذي بدأ بعد سنوات المراهقة ، يجب أن تتحدثي مع طبيبك حول اختبار السبب الأساسي.