المحتوى
- تعديل معالجة الألم "المركزية"
- الانسداد الخاطئ لإشارات الألم
- التغيير في مستقبلات المواد الأفيونية
- زيادة في المادة P
- مزيد من النشاط في المناطق الحساسة للألم في الدماغ
- عدم تخفيف الآلام بالصور العاطفية الإيجابية
- أسباب تغير معالجة الألم
- الجينات
- العوامل البيئية
- تفسيرات أخرى
على مر السنين ، مع تعمق الباحثين في فسيولوجيا FM ، اكتشفوا أن الألم العضلي الليفي هو اضطراب ألم مزمن يتميز بالتوعية المركزية أو معالجة الألم المتغيرة.
تعديل معالجة الألم "المركزية"
يعني التحسس المركزي أن جهازك العصبي المركزي ، الذي يتكون من الدماغ والحبل الشوكي ، يعالج الألم بشكل مختلف (أكثر "بحساسية"). على سبيل المثال ، يفسر الأشخاص المصابون بمرض FM المنبهات المؤلمة ، مثل الحرارة أو الضغط ، على أنها مؤلمة عند مستويات أقل من الأشخاص غير المصابين بهذه الحالة. كما أنهم يرون أن هذه الأحاسيس أكثر إيلامًا (شدة أكبر) من أولئك الذين ليس لديهم إف إم.
هناك عدة آليات لدعم فكرة معالجة الألم غير الطبيعية في الألم العضلي الليفي. هنا ليست سوى عدد قليل:
الانسداد الخاطئ لإشارات الألم
في الأشخاص الأصحاء ، بمجرد الشعور بمحفز مؤلم ، يرسل الدماغ إشارات لإفراز الإندورفين ("المواد الأفيونية الطبيعية" أو "المواد الكيميائية التي تشعرك بالرضا") ، والتي تمنع نقل المزيد من إشارات الألم. لكن في الأشخاص الذين يعانون من FM ، فإن نظام منع الألم هذا معيب.
مع هذا النظام الخاطئ ، لا يوجد فقط نقص في إشارات "تثبيط الألم" ، ولكن هناك أيضًا عدم قدرة على حجب المنبهات الحسية غير المؤلمة المتكررة. على سبيل المثال ، قد يتناغم الشخص السليم مع النقر المستمر وغير المؤلم لقلم رصاص على يده ، بينما يستمر الشخص المصاب بمرض FM في الشعور بالتنصت. يشير هذا إلى عدم القدرة على تصفية المعلومات الحسية غير ذات الصلة من البيئة.
التغيير في مستقبلات المواد الأفيونية
تم الإبلاغ عن تغييرات في أعداد مستقبلات المواد الأفيونية لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد ، وتحديدًا انخفاض في العدد الموجود في الدماغ. المستقبلات الأفيونية الخاصة بك هي مواقع الالتحام حيث يرتبط الإندورفين. مع هذا الانخفاض ، يكون دماغ الشخص أقل حساسية للإندورفين ، وكذلك مسكنات الألم الأفيونية مثل الفيكودين (هيدروكودون / باراسيتامول) وبيركوسيت (أوكسيكودون / أسيتامينوفين).
زيادة في المادة P
تم العثور على الأشخاص الذين يعانون من FM لديهم مستويات مرتفعة من المادة P في السائل النخاعي (السائل الصافي الذي يغسل الحبل الشوكي). المادة P هي مادة كيميائية تُطلق عندما تكتشف الخلايا العصبية منبهًا مؤلمًا. وبشكل أكثر تحديدًا ، تشارك المادة P في عتبة الألم ، وهي النقطة التي يصبح عندها الإحساس مؤلمًا. يمكن أن تساعد المستويات المرتفعة من المادة P في تفسير سبب انخفاض عتبة الألم لدى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي.
مزيد من النشاط في المناطق الحساسة للألم في الدماغ
تُظهر اختبارات تصوير الدماغ المتطورة ، مثل الرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) ، أنه في حالة الألم العضلي الليفي ، يكون النشاط أعلى من الطبيعي في مناطق الدماغ التي تتعامل مع الألم. يشير هذا إلى أن إشارات الألم تقصف الدماغ أو أن الدماغ يعالج بشكل غير طبيعي إشارات الألم القادمة من الجسم.
عدم تخفيف الآلام بالصور العاطفية الإيجابية
دراسة صغيرة في المجلة ألم، التي تتكون من 16 شخصًا يعانون من الألم العضلي الليفي و 16 مشاركًا يتمتعون بصحة جيدة ، وجدت أنه على عكس المشاركين الأصحاء ، لم يظهر المشاركون الذين يعانون من FM انخفاضًا في الألم عند التعرض لمحفزات مؤلمة في اليد ، إلى جانب عرض صور ذات تأثير إيجابي. يشير هذا إلى وجود علاقة غير طبيعية بين إدراك الألم والعاطفة.
أسباب تغير معالجة الألم
يشتبه الخبراء في أن الألم العضلي الليفي هو اضطراب غير طبيعي في معالجة الألم ويعتقدون أن التفاعل بين جينات الشخص وتعرض بيئي واحد أو أكثر يؤدي إلى توعية مركزية. هذا ، إذن ، هو ما يعزز تطور FM و / أو اضطرابات الألم "المركزية" الأخرى مثل الصداع النصفي أو متلازمة القولون العصبي.
الجينات
من حيث الجينات ، لا يوجد "جين فيبروميالغيا" معروف (أو مجموعة جينات) لاختباره في هذا الوقت ، لكن العلماء يعملون بجد للعثور على الجينات المشاركة في مسارات معالجة الألم المرتبطة بالفيبروميالغيا. يمكن أن يساعد هذا الخبراء في النهاية على إنشاء علاجات محددة تستهدف FM.
العوامل البيئية
من غير الواضح ما هي أنواع التعرض البيئي المرتبطة بموجات FM. من المحتمل أن تكون العدوى ، مثل المرض الفيروسي أو مرض لايم ، أو الصدمة العاطفية أو الجسدية هي التي تؤدي إلى تطور FM في الأشخاص المعرضين وراثيًا.
تفسيرات أخرى
ضع في اعتبارك ، بينما يبدو أن العملية "المركزية" المتغيرة هي في قلب الألم العضلي الليفي ، يُعتقد أن هناك عوامل أخرى تساهم في ألم FM مثل سوء النوم ، والاضطرابات الهرمونية المحتملة ، ومشاكل الألم المحيطية ، مثل نقاط تحفيز الليف العضلي أو هشاشة العظام التي تبدأ أو تساهم في الألم المزمن.
كلمة من Verywell
إذا كنت أنت (أو أحد أفراد أسرتك) تعاني من الألم العضلي الليفي ، فتأكد من أن ألمك الجسدي وحساسيتك العالية للألم حقيقي. إنه ليس في عقلك ، ولكنه نتيجة لكيفية معالجة الجهاز العصبي المركزي للألم.
مع استمرار الخبراء في اكتشاف وفهم بيولوجيا الألم العضلي الليفي وكيفية تطوره ، كن مرتاحًا لأنك تعلم أنك لست وحدك. علاوة على ذلك ، هناك علاجات لتهدئة ألمك وتحسين نوعية حياتك. لا تعاني في صمت. تواصل مع الآخرين مثلك وإلى طبيبك.